Тянет низ живота: возможные причины у женщин и мужчин

Тянущая боль внизу живота – следствие множества причин, иногда болевой синдром купируется самостоятельно, при других обстоятельствах пациенту показана срочная госпитализация и даже оперативное вмешательство.

Выделяют острую и хроническую, ноющую и интенсивную,  длительную или приступообразную, правостороннюю или левостороннюю боль. Специалист обращает внимание на сопутствующие жалобы, которые помогают в постановке правильного диагноза.


Оглавление: 
1. Тянет низ живота: показания к экстренной госпитализации
2. Боли внизу живота, связанные с желудочно-кишечным трактом
- Аппендицит
- Метеоризм
- Диспепсия
- Грыжа
- Синдром раздраженной толстой кишки 
- Воспалительные заболевания кишечника
3. Боли внизу живота, связанные с урологическими проблемами
- Цистит
- Мочекаменная болезнь
4. Тянет низ живота у женщин: основные причины
- Менструальные спазмы
- Эндометриоз
- Киста яичника
- Эктопическая беременность
- Доброкачественные или злокачественные новообразования матки
- Воспалительная патология органов малого таза
5. Причины боли внизу живота у мужчин
- Острый простатит
- Острая задержка мочи
- Перекрут гидатиды яичка

Важно

Если тянет низ живота, игнорировать этот сигнал нельзя, так как боль – первый признак неблагополучия в организме.

Тянет низ живота: показания к экстренной госпитализации

Консультация врача жизненно необходима, если присутствуют следующие симптомы:

  • интенсивные длительные болевые спазмы в нижних отделах живота;
  • повышение температурной реакции;
  • неукротимая рвота, тошнота;
  • пожелтение кожных покровов;
  • появление кровавого стула;
  • усиление боли при нажатии на живот;
  • вздутие;
  • отсутствие стула в течение нескольких суток;
  • болевые ощущения внизу живота в период менопаузы;
  • учащенное мочеиспускание, примесь крови и рези;
  • невозможность самостоятельно помочиться и пр.

Рассмотрим  частые причины, почему тянет низ живота у мужчин и женщин.

Боли внизу живота, связанные с желудочно-кишечным трактом

Аппендицит

Аппендицит – общая причина боли в нижнем отделе живота справа. Это утверждение справедливо при нормальном расположении червеобразного отростка. Другие симптомы аппендицита на начальном этапе могут включать следующее:

  • тошнота;
  • рвота;
  • начало боли в верхних отделах;
  • нестабильный стул;
  • адинамичность, вялость;
  • повышение температуры в прямой кишке, иногда присутствует общая субфебрильная температура;
  • усиление боли при поднятии ноги.

Состояние требует немедленной консультации хирурга.

Не стоит дожидаться осложнений в виде перитонита; гнойное воспаление брюшины у некоторых пациентов может развиться за несколько часов.

Важно

Категорически запрещается прием слабительных средств и постановка клизмы. Стоит избегать приема обезболивающих препаратов, так как они искажают истинную картину.

Метеоризм

Кишечный газ – воздух, присутствующий во всём пищеварительном тракте. Часто процессы усиленного газообразования происходят на фоне замедления моторики кишечника и присоединения бродильных процессов. Чем больше остатков непереваренной пищи, тем интенсивнее процессы образования газов. По мере их накопления развивается боль в животе, вздутие, чувство тяжести, бурление. Естественное отхождение газов приносит облегчение.

Если ситуация повторяется слишком часто, нужно обследоваться, в первую очередь, на предмет сахарного диабета, целиакиюнепереносимость лактозы и прочие ферментопатии.

Другие причины метеоризма включают:

  • неправильное питание (переедание);
  • заглатывание в момент приема пищи воздуха;
  • злоупотребление жевательной резинкой;
  • курение;
  • хронические заболевания желудка, кишечника и билиарной системы.

Дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника также провоцируют метеоризм.

Диспепсия

Расстройство желудка развивается на фоне погрешности в диете, изначально боль возникает в верхней половине живота, спустя некоторое время она может ощущаться ниже. Симптомы диспепсии включает в себя:

Мягкое расстройство желудка может пройти довольно быстро, если нормализовать питание. Если симптомы сохраняются более 2 недель, стоит обратиться к врачу для исключения основных проблем с пищеварением.

Грыжа

Грыжа – мешкообразное выпячивание, расхождение удерживающих мышц, через которое часть кишечника выходит наружу.

Симптомы грыжи:

  • присутствие локального выбухания;
  • усиление боли при смехе, плаче, кашле, напряжении;
  • тупая ноющая боль в проекции грыжевого выпячивания, при защемлении сменяется острой;
  • запоры.

Иногда грыжа вправляется самостоятельно, но грыжевые ворота не исчезают. Достаточно минимальной  физической нагрузки, чтобы грыжа появилась вновь.

Лечение – оперативное, при ущемлении – экстренная операция.

Синдром раздраженной толстой кишки

Синдром раздраженного кишечника – следствие распространенных хронических заболеваний, поражающих толстую кишку.

Клинические проявления разнообразны:

До сих пор доподлинно неизвестно, что вызывает синдром раздражённого кишечника, хотя некоторые факторы были идентифицированы. Доказана роль усиленной перистальтики, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, аномалии развития пищеварительной системы и особенности функционирования нервной.

Лечение в каждом конкретном случае индивидуально, значимая роль принадлежит правильному питанию.

Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительные заболевания кишечника представляют группу расстройств пищеварения, которые приводят к изменениям в тканях ЖКТ и повышают риск развития колоректального рака. Язвенный колит и болезнь Крона –  распространённые причины хронического воспаления в кишечнике, которое способствуют появлению болей в животе.

Клиническая картина представлена следующим:

  • тяжелая диарея;
  • усталость;
  • потеря веса;
  • примесь крови в стуле;
  • снижение аппетита;
  • лихорадка.

Если своевременно не диагностировать патологию не начать лечение, то осложнения могут быть опасными для жизни.

Похожие жалобы при дивертикулите кишечника. Без проведения инструментальной диагностики, а иногда и взятия биопсии, установить окончательный диагноз невозможно.

Боли внизу живота, связанные с урологическими проблемами

Цистит

Острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря происходит в результате инфицирования микробной флорой восходящим, лимфогенным или гематогенным путем. Важным диагностическим критерием считается появление дизурических расстройств (нарушения акта мочеиспускания). Диарея и тошнота могут присутствовать у некоторых пациентов, но, в целом, эти симптомы не характерны.

Патогномоничным же будет изменение свойств мочи (помутнение, осадок, неприятный запах, кровь), боли внизу живота, частые позывы на мочеиспускание, рези.

Из общих симптомов выделяют повышение температуры от 37, 2 — 37,5 С, слабость.

Температурная реакция  от 38 С и выше может свидетельствовать о распространении инфекционного процесса на верхние мочевые пути (острый пиелонефрит).

Для мужчин заболевания циститом в изолированной форме не характерно, с аналогичными жалобами более вероятен простатит или простатоцистит.

Острый воспалительный процесс в урогенитальном тракте требует проведения антибактериальной терапии.

Мочекаменная болезнь

Процессы камнеобразования происходят преимущественно в почках, в мочевой пузырь конкремент попадает при самостоятельном отхождении с мочой, либо синтезируется на фоне предрасполагающий факторов, например, оставленные лигатуры (шовный материал) при предшествующем оперативном вмешательстве или застое мочи в мочевом пузыре любого генеза.

Помимо боли внизу живота, беспокоит следующее:

  • появление крови в моче;
  • резь при мочеиспускании, которая уменьшается по мере наполнения мочевого пузыря;
  • частые позывы помочиться;
  • закладывание струи мочи.

При присоединении вторичной микрофлоры ожидаема лихорадка с ознобом.

Тянет низ живота у женщин: основные причины

Менструальные спазмы

Дисменорея является патологическим симптомом, сопровождающим менструацию (до ее наступления или во время). Боль внизу живота чаще схваткообразная, так матка сжимается, чтобы избавиться от ненужного функционального слоя эндометрия.

Прочие распространенные симптомы:

У некоторых женщин дисменорея проявляется на протяжении всей жизни, у других состояние нормализуется после изменения гормонального фона (например, после родов или на фоне приема гормональной терапии).

Эндометриоз

Боль внизу живота может быть проявлением эндометриоза – патологического состояния, при котором участки эндометрия распространяются за пределы матки. Их функционирование управляется гормональным циклом.

Типичные симптомы эндометриоза включает в себя следующее:

  • боль во время или после секса;
  • дискомфорт во время акта дефекации или мочеиспускания;
  • межменструальные кровотечения или появление коричневатых выделений.
Важно

Длительно существующий эндометриоз может привести к бесплодию. Необходимо отметить, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на благополучный исход и отсутствие осложнений.

Киста яичника

Киста – это полость на ножке, заполненная жидкостью, которая находится в структуре яичника. Большинство кист не вызывает боли или дискомфорта, они способны исчезнуть сами по себе.

Большая киста яичника, а особенно ее разрыв, провоцирует выраженный болевой синдром.

Клиническая картина:

  • внезапная резкая боль внизу живота;
  • вздутие;
  • чувство тяжести;
  • бледность кожи;
  • холодный обильный пот;
  • потеря сознания;
  • резкое падение артериального давления;
  • учащенное дыхание и сердцебиение.

Разрыв кисты яичника – ургентное состояние, требующее немедленной помощи, показана экстренная госпитализация.

Перекрут ножки кисты яичника имеет подобную симптоматику, но внутрибрюшного кровотечения при этом нет.

Эктопическая беременность

Внематочная беременность развивается в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Чаще гинекологи встречаются с трубной эктопией. Признаки острого живота аналогичны таковым при разрыве кисты яичника. Помимо этого,  иногда женщина отмечает присоединение интенсивного маточного кровотечения.

Доброкачественные или злокачественные новообразования матки

Новообразование в полости матки, особенно большого размера, сопровождается болевым синдромом. Помимо этого, женщину беспокоит ощущение давления на мочевой пузырь, иногда затрудненность при мочеиспускании. При сборе анамнеза гинеколог обращает внимание на нарушение менструального цикла и сопутствующее бесплодие /выкидыши, аборты, замершие беременности.

Воспалительная патология органов малого таза

Острый воспалительный процесс часто сопутствует многообразным  заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП).

Симптомы воспаления:

  • боль внизу живота;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • дизурия;
  • появление кровянистых выделений между менструациями;
  • боль при сексуальном контакте (диспаурения);
  • повышение температуры с ознобом.

Причины боли внизу живота у мужчин

Острый простатит

Воспалительный процесс в простате характеризуется болью внизу живота, расстройствами мочеиспускания и повышением температуры. Распространенные причины воспаления – собственные патогенные микроорганизмы (чаще – Кишечная палочка),  инфицирование венерическим заболеванием, обструкция нижних мочевых путей, приведшая к застою мочи или оперативное вмешательство на органах урогенитального тракта.

Острая задержка мочи

Острая задержка мочеиспускания появляется при запущенной стадии аденомы простаты/ее внутрипузырном росте, опухоли мочевого пузыря или предстательной железы, блокировке внутреннего отверстия мочеиспускательного канала камнем, инородным телом, сужении уретры, атонии.

Чем больше скопившейся мочи, тем интенсивнее боль. Над лоном визуализируется увеличенный мочевой пузырь. Пальпация живота резко болезненна.

В качестве первой помощи выполняют попытку катетеризации, при неудаче – накладывают эпицистостомический дренаж.

Перекрут гидатиды яичка

В результате поворота рудиментарных придатков или самого яичка с нервами, сосудами, семенным канатиком вокруг оси нарушается кровообращение и питание. Помимо боли, гиперемиии  и отека соответствующей половины мошонки, у мужчины сильно болит низ живота. К этой патологии во взрослом возрасте приводит прямая травма (удар), резкий спазм, сильное переохлаждение, физическая нагрузка, секс и патологическая подвижность органа.

В большинстве случаев, лечение оперативное. Даже если ситуация разрешилась самостоятельно (при неполном перекруте), то при предрасполагающих факторах она может повториться.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

883 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (36 голос., средний: 4,40 из 5)
Загрузка...

Товары для здоровья iHerb (смотреть все)
Показать еще
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>