Уретрит у детей с гнойными выделениями из мочеиспускательного канала

Воспалительные процессы мочеполовой системы в детском возрасте – не редкость, но в разных возрастных группах причины этих патологий могут существенно различаться. Если у детей раннего возраста проблема в основном возникает из-за незрелости иммунной системы, дефектов гигиены и условно-патогенной флоры, то в подростковом возрасте это могут быть и инфекции, передающиеся половым путем. Одной из существенных проблем является уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала (уретры) как у мальчиков, так и у девочек.

Оглавление: 
Уретрит у детей
Анатомия мочевых путей
Причины гнойных выделений из мочеиспускательного канала у детей
Проявления уретрита
Методы диагностики
Тактика лечения уретрита с гнойными выделениями у детей

Уретрит у детей

Распространенным заболеванием мочевого тракта является уретрит, его симптомы и лечение в детском возрасте давно известны врачам. В конце концов, наши дети совершенно не защищены от различных воспалительных процессов, которые могут развиваться непосредственно в мочевой системе. Но важно знать, что чем младше ребенок, тем реже у него возникает изолированное поражение именно уретры, зачастую поражение вовлекает и шейку, тело мочевого пузыря, распространяясь на мочеточники и почки.

Типичный уретрит возможен у школьников подростков, причем у последних он может иметь специфическую природу (гонорейный, хламидийный), в то время как у малышей это обычно патогенная флора из кишечника или с кожи.

Возможно как острое течение уретрита, с яркой и выраженной симптоматикой, так и хронический процесс с вялотекущим постоянным воспалением. Для этого заболевания характерно наличие ярко выраженных симптомов, локализующихся в проекции уретры.

Анатомия мочевых путей

Уретра представляет собой небольшую узкую трубку, покрытую слизистой оболочкой с густой сетью сосудов и нервов. Основная функция уретры – выводить мочу из мочевого пузыря по мере его наполнения. Если мочевой пузырь заполнен не целиком, сфинктеры уретры и шейки мочевого пузыря удерживают мочу внутри мочевого пузыря. По мере наполнения из мозга посылается сигнал расслабления мышц, моча оттекает.

Воспаление или раздражение мочеиспускательного канала может вызвать состояние, называемое уретрит. Симптомы уретрита у детей обычно повторяют симптомы у детей с инфекцией мочевыводящих путей. Если родители замечают, что у ребенка развиваются симптомы уретрита, его следует как можно скорее отвезти к врачу для постановки правильного диагноза и подбора лечения.

Причины гнойных выделений из мочеиспускательного канала у детей

Заболевание может развиться вследствие попадания непосредственно на слизистую оболочку мочеиспускательного канала таких возбудителей, как трихомонады, гонококки или микоплазмы. Кроме того, у маленьких детей уретрит может развиваться в силу поражения уретры стафилококками, стрептококками или кишечной палочкой, грибками. Почти во всех случаях возбудитель попадает в организм из-за несоблюдения простейших правил гигиены. Иногда уретрит у детей развивается из-за наличия аллергических реакций, травмы мочеиспускательного канала, слишком низкого иммунитета и застоя мочи.

Возможны катаральные уретриты, они обычно возникают при аллергии, раздражении, отделении солей или вирусной инфекции. Кроме того, возможен гнойный уретрит с поражением слизистых бактериями. Реже может развиваться геморрагическое поражение. Помимо выделений с гноем или кровью, для детского уретрита типичен целый ряд симптомов, по которым его можно заподозрить в любом возрасте.

Проявления уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала может вызывать жгучие боли во время мочеиспускания, из-за чего дети могут задерживать опорожнение или плачут в период мочеиспускания. Ребенок может начать жаловаться, что ему больно, когда он мочится, или он может отказываться от похода в туалет, подпускает мочу в трусики. У мальчиков с уретритом может также появиться красное опухшее пятно на кончике полового члена, которое может быть плотным и болезненным на ощупь.

Гнойные выделения – это еще один типичный симптом. У детей с уретритом могут развиваться необычные выделения из мочеиспускательного канала: желтоватые, серые или молочно-белые, зеленоватые с неприятным запахом, комочками или слизью. Выделения из уретры могут быть густыми или жидкими, в некоторых случаях могут содержать небольшое количество крови. В определенных случаях эти необычные выделения могут провоцировать сильное раздражение кожи гениталий. Родители могут заметить небольшие пятна крови или испачканное белье, куда попадали выделения из уретры. Эти симптомы уретрита у детей требуют немедленного внимания со стороны врача.

Частое или срочное (императивное) мочеиспускание – еще одно из типичных проявлений уретрита. Воспаление в мочеиспускательном канале может распространяться на мочевой пузырь ребенка. Раздражение мочевого пузыря может привести к симптомам уретрита, частым или срочным мочеиспусканием с подпусканием капель мочи в трусики. Дети могут ходить в туалет гораздо чаще, буквально каждые 15-30 минут.

Важно

Ребенок, у которого появляются частые или нестерпимые позывы к мочеиспусканию, должен быть осмотрен врачом, чтобы исключить циститы и уретриты.

Также возможны и общие симптомы уретрита. Сегодня мы знаем, что симптомы заболевания довольно неприятны, но могут протекать не слишком интенсивно. Из-за этого родители часто не могут определить, что у малыша проблемы. Кроме того, дети, не имеющие необходимого словарного запаса, просто не могут рассказать взрослому о дискомфорте. И даже подростки боятся рассказывать родителям о такой интимной проблеме. Вот почему взрослые всегда должны быть очень осторожны, чтобы успеть обратить внимание на определенные симптомы, развивающиеся у ребенка при уретрите. Важно знать, что может быть снижение аппетита. Слегка повышенная температура, особенно на фоне гнойных выделений, беспокойство и плохой сон.

Обратите внимание

Следует отметить, что у девушек не так сильно выражены симптомы уретрита. Они часто лежат, поджав ноги к груди, особенно при развитии острой боли в животе, кроме того, возможен дискомфорт внизу живота.

Методы диагностики

Без своевременного лечения заболевания, высока вероятность того, что инфекция уретры и мочевого пузыря станет хронической. При этом гнойные выделения могут исчезнуть, или появляются время от времени, в периоды обострения.

Важно обращение к педиатру или детскому урологу, особенно при появлении гнойных выделений или крови. Врач проведет внешний осмотр, исключив травмы и поражения наружных гениталий. Кроме того, необходимы анализы мочи и крови, УЗИ мочевой системы. Также могут быть взяты мазки со слизистой уретры на флору и посевы выделений. При подозрении на наличие хронических заболеваний врач назначает уретроскопию.

Тактика лечения уретрита с гнойными выделениями у детей

Известно, что при остром уретрите используется антибактериальная терапия, которая должна устранить источник инфекции. Но хроническая форма таких неприятных заболеваний требует комплексного подхода. Ребенку вводят лекарственные растворы в уретру, дают правильно подобранные антибиотики и иммуностимулирующие препараты.

Обратите внимание

В процессе подбора антибиотиков опытный врач должен принимать во внимание форму заболевания, переносимость пациентом тех или иных препаратов, наличие других недугов. Если врач не смог выявить возбудителя заболевания, для эффективного лечения используют такие препараты, как, например, цефаклор, амоксициллина клавуланат или цефиксим.

Прием вышеуказанных антибиотиков должен длиться как минимум неделю. В качестве дополнительных препаратов используют так называемые иммуномодуляторы. Это может быть индуктор интерферона или настойка эхинацеи. Часто правильное лечение цистита у детей предполагает использование инстилляции в мочеиспускательный канал небольших количеств противовоспалительных растворов. Отличным дополнением к приему выбранных врачом препаратов является возможность применения средств народной медицины. Врач может порекомендовать непосредственно в период развития инфекции специальные сборы, которые были сделаны на основе полевого хвоща, клюквенного листа, толокнянки или шалфея. Вышеуказанные травяные настои прекрасно облегчают симптомы заболевания.

Не помешает своевременная профилактика заболевания. Чтобы повысить иммунитет ребенка, следует принимать клюквенный сок, отвар листьев черной смородины, а также полезную настойку алоэ. Восстановить здоровье помогут сидячие ванны, которые отлично уменьшат воспаление. Можно наполнить водой тазик, добавив 2 стакана отвара из мяты перечной, ромашки, можжевельника, крапивы или шалфея. Маленькому пациенту рекомендуется посидеть в лечебной ванне 15 минут.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

3,286 total views, 2 views today