Желчная колика: симптомы, лечение, неотложная помощь
По статистике едва ли не четверть женщин страдает желчнокаменной болезнью. И практически каждая из них испытывала невероятной сильный болевой приступ, называемый медиками желчной коликой. Некоторые узнают о существовании у них болезни лишь в этот момент, часть из них приходится оперировать. Словом, желчная колика — это наиболее частое осложнение желчнокаменной болезни, иногда становящаяся ее первым симптомом.
Оглавление:
Причины желчной колики
Симптомы желчной колики
Диагностика
Лечение и неотложная помощь при желчной колике
Причины желчной колики
Как и любая другая, желчная колика — это, прежде всего, нестерпимая боль, сопровождающаяся рядом дополнительных симптомов. Возникает она тогда, когда один из камней, находящихся в желчном пузыре, вклинивается в его шейку или пузырный желчевыводящий проток.
Полное отсутствие оттока желчи приводит к постепенному повышению давления в желчном пузыре. Стенка органа постепенно растягивается, раздражая многочисленные болевые рецепторы и вызывая неприятные ощущения.
Симптомы желчной колики
Главный симптом этого состояния — невыносимая боль, возникающая после излишнего употребления жирной и острой пищи, либо вследствие физических перегрузок, психоэмоционального напряжения или тряской езды. Характер их отличается разнообразием. Они могут быть:
- режущими;
- колющими;
- раздирающими;
- постоянными или реже — приступообразными.
Боль локализована там, куда проецируется желчный пузырь — в правом подреберье, но может отдавать в область поясницы, правой лопатки или предплечья. Иногда человек ощущает боли и в области сердца, причем они зачастую явственно напоминают ощущения при сердечном приступе.
Тошнота и рвота — это частые «спутники» желчной колики. Рвота — многократна, с примесью желчи, облегчения больному не приносит.
Поведение пациента из-за высокой интенсивности болей беспокойное, он мечется на постели либо ходит по помещению, безуспешно пытаясь найти положение, в котором он чувствует себя хоть немного лучше.
Повышения температуры тела из-за отсутствия воспалительного процесса не отмечается, однако имеется учащение пульса до 100 ударов за одну минуту. Живот — несколько вздут, резко болезнен при выщупывании (пальпации) в правом подреберье и особенно в точке прилегания желчного пузыря.
Диагностика
Характерная клиническая картина желчной колики обычно позволяет выставить достоверный диагноз лишь на основании данных осмотра и опроса. Для уточнения причины иногда проводят УЗИ живота, на котором четко виден камень, застрявший в одном из узких мест желчевыводящих путей. В рутинных анализах крови и мочи изменений не имеется.
Лечение и неотложная помощь при желчной колике
Несмотря на сильную боль, приступ желчной колики неплохо поддается лечению спазмолитиками. Зачастую дело даже не доходит до больницы — после внутривенного введения одного из средств, расслабляющих гладкие мышцы желчевыводящих путей, заклиненный камень сдвигается с места и постепенно проходит в кишечник. В этот момент колика прекращается.
Однако применение спазмолитиков при желчнокаменной болезни — метод, ведущий в тупик. К сожалению, они не избавляют человека от причины патологии — воспаления, способствующего образованию камней. Длительные наблюдения показали, что все методы консервативного лечения желчной колики и желчнокаменной болезни не имеют перспектив.
По этой причине единственным по-настоящему действенным способом избавить человека от заболевания является операция — холецистэктомия. При этом хирурги удаляют измененный желчный пузырь, и желчь с этого момента поступает сразу в кишечник.
Операцию лучше всего производить в межприступный период, когда состояние человека максимально близко к норме. Так можно значительно снизить риск осложнения и избежать трагического исхода, который случается при экстренных операциях в 6-8% случаев.
Желчная колика — это одно из осложнений желчнокаменной болезни, самое неприятное, хоть и не самое опасное. Однако недооценка патологии может в свою очередь привести к иным, намного более грозным последствиям. Поэтому хирурги при частых коликах рекомендуют удалить желчный пузырь, и к этому совету лучше прислушаться.
Обратите внимание: Особое внимание при желчнокаменной болезни и частых приступах желчных колик нужно уделять правильному питанию:
Больше информации о желчнокаменной болезни, провоцирующей появление желчной колики, вы получите, просмотрев данный видео-обзор:
Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.
29,417 total views, 3 views today
Желчнокаменная болезнь и у мужчин бывает, вот и у меня она ! Я даже знаю почему, питался в молодости не правильно, утром не завтракал, в обед, так, что попало, получался застой желчи , вот и заработал. Да и колики бывают,если диету нарушаю, врачи советую убрать желчный пузырь, а я как-то боюсь. Как без него, может еще хуже будет .