Оглавление:
Симптомы энтеробиоза
Как сдавать анализ на энтеробиоз
Исследование перианального соскоба
Микроскопическое исследование кала
Клинический анализ крови
Симптомы энтеробиоза
Энтеробиоз особенно распространен среди маленьких детей, посещающих детсад или начальную школу. В этом возрасте гигиенические навыки у детей не сформированы, они не всегда моют руки и имеют привычку тянуть ладошки и различные предметы ко рту. Эти факторы значительно повышают риски заражения энтеробиозом.
Итак, острицы попадают в организм человека через грязные руки. Затем гельминты обосновываются в кишечнике. В ночное время острицы активно выползают на кожу промежности, где и откладывают свои яйца. Этот процесс сопровождается сильным зудом. И очень часто человек, расчесывая промежность, «загоняет» яйца гельминта под ногти. А затем снова-таки тянет грязные руки ко рту. Так происходит аутоинфицирование, то есть повторное заражение. Этот циклический процесс может повторяться много раз, из-за чего продолжительность болезни сильно затягивается.
Заподозрить заражение острицами позволяют наличие таких симптомов:
- Зуд в области ануса, промежности;
- Появление ссадин и дерматита на коже промежности вследствие расчесывания;
- Беспокойный сон;
- Кишечные расстройства — боли в животе, метеоризм, учащенный стул, рвота;
- Снижение аппетита, потеря веса, слабость;
- Аллергические проявления.
Как сдавать анализ на энтеробиоз
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к врачу и сдать стандартные анализы на энтеробиоз.
Исследование перианального соскоба
Основным методом диагностики энтеробиоза является исследование перианального соскоба на наличие яиц остриц. Это простой и абсолютно доступный метод исследования. Известно, что острицы откладывают свои яйца преимущественно в перианальных складках. Суть анализа заключается в том, что пациенту прикладывают к анусу липкую ленту, а затем ее прикрепляют на предметное стекло.
Далее предметное стекло размещается под микроскопом. Лаборант внимательно изучает образец. И в случае выявления яиц гельминта диагноз энтеробиоза подтверждается.
Этот анализ позволяет более чем в 50% случаев выявить энтеробиоз уже при первом исследовании. Но все же необходимо проходить исследование перианального соскоба три раза с интервалом в несколько дней, чтобы совершенно точно подтвердить или же опровергнуть диагноз.
Чтобы результаты исследования были достоверными — необходимо соблюсти определенные условия. Проходить исследование необходимо в утреннее время до дефекации. Кроме того, в день исследования нельзя подмываться водой и использовать мыло.
Словосочетание «перианальный соскоб» для многих звучит устрашающе. На самом же деле эта процедура абсолютно проста в проведении и безболезненна.
Как же нужно сдавать анализ на яйца остриц?
- Пациента укладывают на бок;
- Затем пальцами раздвигают ягодицы;
- К области ануса прикрепляют липкую ленту;
- Ленту снимают с кожи и размещают на предметное стекло;
- Предметное стекло передают на исследование лаборанту.
Взрослым в качестве альтернативы могут предложить проведение соскоба с помощью тампона. Принцип исследования остается похожим. Пациенту необходимо подготовленной ватной палочкой сделать соскоб с поверхности перианальных складок. Затем палочку помещают в контейнер и передают на исследование. В лаборатории тампон ополаскивают в растворе, который затем центрифугируют. Полученный осадок лаборант наносит на стекло и внимательно изучает его под микроскопом.
Микроскопическое исследование кала
Как же сдавать анализа кала на микроскопическое исследование? Кал собирают в одноразовый контейнер, который можно купить в аптеке, и накрывают крышкой. На самом контейнере нужно написать свою фамилию. Собранный материал передают на исследование в тот же день.
Суть метода заключается в исследовании образца кала под микроскопом на наличие гельминтов. При этом обнаружить яйца в кале маловероятно, поскольку самка острицы не откладывает яйца в просвете кишечника. Если по результатам исследования лаборант обнаружил в кале фрагменты остриц — диагноз энтеробиоза не вызывает сомнения.
Однако если в кале гельминты не были обнаружены — это не является основанием для отрицания энтеробиоза.
Клинический анализ крови
Заподозрить наличие паразитарного заболевания можно с помощью обычного анализа крови. В пользу гельминтоза свидетельствует повышение эозинофилов в крови. Нормальный уровень эозинофилов — 1-5%. Когда уровень эозинофилов превышает 5% — говорят о развитии эозинофилии.
Почему же повышаются эозинофилы при гельминтозах? Дело в том, что паразиты в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают различные токсические продукты. Накопление этих веществ вызывает аллергическую реакцию организма и как следствие повышение эозинофилов. Однако эозинофилия не является специфическим признаком энтеробиоза. Эозинофилы повышаются и при других гельминтозах, а также при различных непаразитарных заболеваниях.
Таким образом, основными методами диагностики энтеробиоза являются исследования перианального соскоба и кала. Выявление фрагментов гельминта или яиц подтверждают диагноз энтеробиоза.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
3,225 total views, 1 views today