Дисбактериоз у грудничка: почему развивается и нужно ли лечить?

Дисбактериоз кишечника у грудничка обусловлен изменением качественного и количественного состава микрофлоры (т. е. его эубиоза или микробиоценоза). Это не болезнь, а одно из проявлений самых разнообразных заболеваний и патологических состояний.

---

Оглавление: 
Зачем нужны бактерии в кишечнике?
Что влияет на кишечную микрофлору 
Чем опасен дисбактериоз для грудничка
Что нужно знать родителям о дисбактериозе кишечника у грудничка?

---

Зачем нужны бактерии в кишечнике?

Все участки организма, так или иначе сообщающиеся с внешней средой (ротовая полость, носоглотка, кишечник, влагалище), в норме заселены микрофлорой. В этих областях всегда присутствует не один вид бактерий, а комбинация колоний различных микробов.

В кишечнике здорового человека всегда живут кишечные палочки, лакто- и бифидобактерии, а также ряд других микроорганизмов. Многие из них нужны для поддержания высокого уровня иммунитета.

Основные функции кишечной микрофлоры:

• участие в процессе биосинтеза витаминов (К, РР, и группы В);
• регуляция газообмена в просвете кишечника;
• участие в синтезе некоторых кислот;
• стимуляция обновления клеток слизистой;
• активизация кишечных ферментов;
• стимуляция лимфоидных клеток;
• участие в метаболизме мочевой, желчной и жирных кислот.

Бактерии способны опосредованно блокировать развитие опухолевых процессов. Кроме того, они участвуют в поддержании энергетического, обменного и ионного постоянства внутренней среды. Без некоторых микроорганизмов невозможно нормальное пищеварение и всасывание питательных веществ.

Что влияет на кишечную микрофлору?

Как свойства, так и состав кишечной микрофлоры зависят от целого ряда факторов.

На микробиоценоз влияют:

• возраст;
• общее состояние организма;
• характер питания;
• наличие острых и хронических заболеваний;
• прием фармакологических препаратов;
• время года.

Обратите внимание: практически любые патологии способны спровоцировать дисбактериоз, выраженный в большей или меньшей степени. Даже если микрофлору не может изменить заболевание как таковое, на качественный и количественный состав бактерий влияют принимаемые лекарства или вынужденное изменение характера питания.

Чем опасен дисбактериоз для грудничка

Если нарушается деление (обновление) эпителиальных клеток, то меняется проницаемость слизистой оболочки. В результате – аллергены и токсины, которые должны оставаться в просвете и постепенно покидать организм естественным путем, активно абсорбируются и попадают в кровь. Таким образом, аллергизация и общая интоксикация организма нередко обусловлены именно нарушениями со стороны эубиоза.

На фоне дисбактериоза кишечника нарушается синтез лизоцима и иммуноглобулинов лимфоидными клетками. Прямым следствием становится резкое снижение иммунитета, поскольку именно эти вещества обеспечивают защиту от различных инфекционных агентов – вирусов и бактерий.

Что нужно знать родителям о дисбактериозе кишечника у грудничка?

Обратите внимание: у новорожденных детей в отсутствие патологий колонизация кишечника лакто- и бифидобактериями завершается уже на 3-5 день после рождения. Колонии этих полезных микроорганизмов гораздо более активно растут у малышей, которых кормят грудью, а не искусственными смесями. У малышей первого года жизни, получающих грудное молоко, до 98% микрофлоры кишечника составляют бифидобактерии.

Родителям важно помнить, что дисбактериоз кишечника – это не заболевание, а следствие патологий. Устранение проблемы никак не влияет на причину ее возникновения. Следует в первую очередь устранить возможный этиологический фактор, а не пытаться лечить дисбактериоз как таковой.

Понятие «нормальная микрофлора» является относительным. В ходе диагностики проводится анализ кала, а количество бактерий в испражнениях не позволяет объективно судить о состоянии микробиоценоза в кишечнике. Пробы дают представление о микробах, присутствующих в просвете кишечника, а пищеварительные процессы протекают в пристеночной области. Кроме того, переваривание и усвоение питательных веществ идет преимущественно в тонком кишечнике, а анализ кала примерно отражает состояние эубиоза в отделах толстого.

Большинство специалистов в настоящее время полагают, что обычное бактериологическое исследование нерационально и малоинформативно. Эубиоз у каждого ребенка сугубо специфичен, и зависит от множества факторов. Результаты анализов характеризуются нестабильностью – пробы фекалий, взятые в разное время дня, могут сильно отличаться.

Гораздо более информативным представляется исследование биоптата, взятого из тощей кишки, но данное исследование проводится редко.

Важно: лишь в крайне редких случаях в результатах лабораторных исследований можно увидеть «норму», поскольку количество хотя бы одного вида бактерий обычно выходит за рамки, установленные официальной медициной.

Существует целый ряд симптомов, которые у грудничков нередко списывают на дисбактериоз.

В их числе:

• общая вялость;
• изменение частоты дефекаций;
• частые срыгивания;
• метеоризм (вздутие живота);
• изменение консистенции, цвета и запаха стула;
• нарушения аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• аллергический дерматит.

На практике же, дисбактериоз – это такой же симптом определенной патологии, как и все вышеперечисленные клинические признаки.

Меры по коррекции дисбактериоза кишечника у грудничка могут рассматриваться как «псевдолечение», поскольку стандартные лабораторные исследования не дают представления об истинном состоянии микрофлоры.

Сейчас более корректным считается понятие «дисбиоз». Оно подразумевает определенные нарушения в механизмах взаимодействия организма с собственным эубиозом и факторами окружающей среды.

Выявить заболевание или расстройство, спровоцировавшее изменение состава кишечной микрофлоры, равно как и другие симптомы, может только опытный специалист. Пребиотики и пробиотики – это, конечно, достаточно эффективные средства, но их можно давать малышу, только если педиатр сочтет такую меру необходимой.

На популярные вопросы о дисбактериозе и о целесообразности его лечения отвечает педиатр, доктор Комаровский:

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

 8,668 total views,  3 views today