К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.
Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.
Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.
Оглавление: 1. Причины колик у грудничков 2. Симптомы колик у новорожденных 3. Лечение колик у новорожденных - Общие рекомендации по лечению колик - Диета для мам для предотвращения колик - Медикаментозное лечение колик у новорожденных - Препараты для лечения колик у младенцев - Пробиотики, используемые при коликах у детей - Препараты на основе ферментов - Фитопрепараты и рецепты народной медицины
Причины колик у грудничков
Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.
Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.
Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.
Рекомендуем прочитать: Срыгивание и рвота у детей первого года жизни
К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.
Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.
Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.
Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.
Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.
Симптомы колик у новорожденных
О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.
У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно через 20-30 минут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.
У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:
- поджатые к животу ножки;
- покраснение лица;
- небольшое вздутие живота;
- незначительный прогиб в спине.
Лечение колик у новорожденных
Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.
Что же делать, если у новорожденного бывают колики?
Общие рекомендации по лечению колик у новорожденных
В перечень общих рекомендаций входят следующие советы:
- Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал губами сосок при кормлении.
- Старайтесь не перекармливать малыша, а после еды подержите его животом вниз (под углом в 45°), чтобы дать возможность отрыгнуть излишки воздуха или поносите на руках «столбиком» 10 минут.
Во время приступа кишечных колик положите грудничка на животик на теплую сложенную в несколько раз пеленку или просто приложите проглаженную горячим утюгом пеленку к животику малыша . - Занимайтесь гимнастикой! Для лечения колик и снятия боли несколько раз мягко приведите ножки новорожденного к животу – это позволит кишечнику освободиться от газов.
- Почаще берите грудничка на руки – пусть он как можно дольше находится в вертикальном положении.
- Спустя 30-40 минут после очередного кормления, поглаживайте грудничка по животику (направление движений – по часовой стрелке). Этот легкий массаж улучшит перистальтику кишечника и предотвратит скопление газов.
- Используйте медикаментозные средства
Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных
Кормящим мамам рекомендуется соблюдать диету, предполагающую исключение из рациона продуктов, которые провоцируют образование газов в кишечнике малыша.
Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:
- цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
- ржаной хлеб;
- хлеб из пшеничной муки грубого помола;
- бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
- сырые и квашеные овощи;
- свежие фрукты;
- прочие продукты, богатые клетчаткой.
Подробнее о диете, рекомендованной в период лактации можно прочитать на нашем сайте.
Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.
Ребенку-«искусственнику» рекомендуется приобрести для молочных смесей бутылочку с трубочкой для отведения воздуха. Такая конструкция сводит к минимуму заглатывание воздуха.
Медикаментозное лечение колик у новорожденных
Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.
Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона
Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.
Наиболее известными препаратами этой группы стали:
- Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
- Эспумизан от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
- Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.
Пробиотики, используемые при коликах у детей
Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:
- Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
- Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
- Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
- Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
- Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis
Препараты на основе ферментов
Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:
- Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
- Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
- Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.
Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев
К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.
Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.
Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:
- БейбиКалм;
- Бебинос;
- Плантекс.
Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:
- Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста. 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
- Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.
Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.
После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.
Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:
Чумаченко Ольга, педиатр
26,936 total views, 1 views today