Любая женщина, готовящаяся стать матерью, старается создать идеальные условия для своего малыша. Поэтому даже проведение обычных медицинских исследований вызывает у многих из них опасения. Одной из наиболее информативных и безопасных диагностических процедур является магнитно-резонансная томография (МРТ). При беременности она не наносит вреда ни самой женщине, ни плоду. Однако существует мнение, что в I триместре от МРТ лучше воздержаться.
Оглавление:
Принцип МРТ
Когда необходимо пройти МРТ?
Противопоказания к МРТ
МРТ на ранних сроках беременности
Ход процедуры
Принцип МРТ
При КТ (компьютерной томографии) и рентгенологическом исследовании используется ионизирующее излучение, которое гораздо менее безопасно даже в минимальных дозах.
Когда необходимо пройти МРТ?
Направить будущую мать на магнитно-резонансную томографию могут многие профильные специалисты, но только после согласования необходимости исследования с врачом, ведущим беременность.
К числу основных показаний к МРТ относятся:
подозрение на развитие новообразования; - травмы;
- острый процесс или обострение хронической патологии;
- подозрение на грубые пороки развития будущего ребенка (при недостаточной информативности УЗИ);
- большой вес беременной (затрудняющий ультразвуковое сканирование);
- неудобное для УЗИ положение плода в III триместре.
В ходе ультразвукового сканирования нередко выявляются показания для досрочного прерывания беременности, но практически в каждом пятом случае при МРТ они не подтверждаются! По сравнению с ультразвуковым исследованием МРТ лучше подходит для выявления мальформаций кортикального развития и характеризуется большей чувствительностью для диагностики других пороков.
Для выявления новообразований или вторичных опухолевых очагов (метастазов) показана магнитно-резонансная томография с контрастом. В препараты для контрастирования входит металл гадолиний, характеризующийся сравнительно невысокой токсичностью. Компоненты составов в некоторых случаях способны вызвать аллергические реакции у пациентки. Целесообразно прибегать к МРТ с контрастом только на II-III триместрах, когда будущий ребенок максимально надежно защищен гемато-плацентарным барьером.
Противопоказания к МРТ
Абсолютные противопоказания:
- внутричерепная аневризма;
- гемолитическая анемия;
- установленный водитель ритма, кардиостимулятор, дефибриллятор или инсулиновая помпа;
- ортопедические конструкции (аппарат внешней фиксации);
- металлические пластины после остеосинтеза.
Относительные противопоказания:
- масса тела > 200 кг;
- состояние опьянения (наркотического или алкогольного);
- интенсивные боли при движении;
- металлический протез;
- металлические зубные протезы (в т. ч. штифтовые конструкции и имплантаты);
- клаустрофобия.
МРТ на ранних сроках беременности
Благодаря неинвазивности и безопасности именно МРТ рекомендуется для выявления самых разнообразных патологий у беременных. Благодаря томографии можно с точностью установить характер и локализацию патологии. Специалисты утверждают, что вреда от диагностической процедуры не больше, чем от мобильного телефона, но проводить ее следует только при наличии прямых показаний.
Не рекомендуется проходить магнитно-резонансную томографию в первые 12 недель гестации (внутриутробного развития плода).
Это ограничение можно считать дополнительной перестраховкой; масштабные исследования, которые могли бы доказать абсолютную безопасность пока просто не проводились. У женщин, которые проходили МРТ на ранних сроках беременности, рождались дети без каких-либо отклонений, косвенно связанных с диагностикой.
Ход процедуры
Пациентка обязательно должна сообщить диагносту, если у нее установлен искусственный сустав или сердечный клапан.
Обследуемая помещается в аппарат МРТ в горизонтальном положении. Во время процедуры важно сохранять абсолютную неподвижность сканируемой области.
Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель
4,820 total views, 2 views today