X

Укачивание (морская болезнь): причины, лечение, профилактика

Болезненное состояние укачивания (кинетоз), возникает у человека при передвижении на морском транспорте («морская болезнь»), при езде на автотранспорте, при полетах на самолетах («воздушная болезнь»), и при поездках в поездах («железнодорожная болезнь»). Также встречается при посещении экстремальных аттракционов, особенно при длительном нахождении на качелях.

Наиболее подвержены укачиванию женщины и дети в возрасте от 2 до 12 лет.


Оглавление: 
Причины морской болезни и других видов укачивания
Механизм развития морской болезни
Симптомы морской болезни
Лечение морской болезни
Профилактика морской болезни

Причины морской болезни и других видов укачивания

Официальная статистика утверждает, что кинетозом страдает до 10% населения земли.

Развиться это неприятное состояние может у каждого человека при длительном воздействии неблагоприятного фактора и ослабленном физическом состоянии, при проблемах с психикой.

Наиболее тяжелые формы кинетоза возникают при морских передвижениях. Вызваны они продолжительным воздействием качки. В самолете человек не находится длительное время, как и в автотранспорте, поэтому явления укачивания в них выражены менее интенсивно и быстро уходят. А вот многодневные, или недельные передвижения на корабле могут пагубно сказаться на здоровье человека. Возникающие переменные ускорения в разных плоскостях, при морской и океанической качках, замкнутое пространство, высокая температура атмосферы, повышенная влажность, духота и страх перед болезнью, усугубляют течение морского кинетоза.

Обратите внимание: люди более молодого возраста чаще болеют морской болезнью, чем средний и пожилой возраст. Склонностью к укачиванию обладает около 70% людей от 18 до 25 лет.

В каютах носовой части корабля морская болезнь возникает чаще, чем в жилых помещениях кормы. Наиболее благоприятные условия для жизни в средней части судна.

Способствуют развитию укачивания (болезни движения) табакокурение, запахи ядовитых веществ и смесей, принятие алкоголя и жирной пищи, переедание, прием некоторых медикаментов.

Что происходит в организме при развитии морской болезни

Возникновение проявлений болезни движения связано с очень сложным механизмом разбалансированной работы вестибулярного аппарата, мозга и органов. Рецепторы, воспринимающие изменение положения тела, находятся в анатомически сложном вестибулярном аппарате, в специфической жидкой среде (эндолимфе) отолитового комплекса и полукружных каналов. Во время перемещения тела эндолимфа приходит в движение раздражая при этом рецепторы, которые передают сигналы в мозг. Таким образом, человек ощущает изменение своего положения.

Монотонные и периодические изменение положения тела, особенно с ускорением вызывают разбалансировку работы рецепторов, передающих в мозговую ткань сигналы. Мозг, в свою очередь, реагирует мощными и патологическими импульсами, посылаемыми на органы человека, с возникновением проявлений укачивания.

Дополнительным звеном развития кинетоза является несоответствие раздражителей, которые поступают в мозг из вестибулярного аппарата и информацией, получаемой через зрительный анализатор. Этот феномен происходит при нахождении человека в замкнутом пространстве, перемещающимся вместе с ним.

Обратите внимание: глаза в этом случае передвижения не видят, а тело (вестибулярный аппарат) его ощущает. Такое несоответствие вызывает дополнительную нагрузку на нервную систему с формированием болезненных признаков укачивания.

Симптомы морской болезни

Степень выраженности жалоб при кинетозе зависит от многих причин, немаловажное значение при этом имеет характер и темперамент человека. Более спокойные люди переносят эту болезнь легче, чем возбудимые. Картина патологических признаков укачивания очень разнообразна и индивидуальна. Симптомы болезни могут быть изолированными и проявляться комбинациями описанных ниже проблем.

Морская болезнь может вызывать:

  • головокружения различной степени выраженности;
  • нарушения зрения, двоение в глазах, расширение зрачков;
  • различные виды изменения сознания – заторможенность, спутанность, апатию, или наоборот, возбуждение, посменное чередование этих проявлений;
  • судороги, напряжение мышц тела;
  • отсутствие аппетита, изменение вкуса, обильное слюнотечение;
  • слабость, приступы тошноты, мучительную рвоту, которая может часто повторяться. В тяжелых случаях в скудных рвотных массах находится желчь, слизистые выделения, прожилки крови, рвота практически не приносит облегчение;
  • внешне – бледность, кожа покрыта холодным потом;
  • со стороны сердца и сосудов – учащение сердцебиения, возникновение разного вида аритмий, перебоев в деятельности сердца;
  • артериальное давление может «прыгать» от резко сниженного, до высоких цифр;
  • дыхание частое, прерывистое, неритмичное, часто бывает одышка.

Условно выделяется три степени тяжести кинетоза:

  1. Лёгкая степень. Жалобы редко выходят за рамки признаков головокружения, тошноты и обильного слюнотечения.
  2. Средняя степень. К имеющимся в легкой степени симптомам присоединяются приступы рвоты, слабости, нарушения сна.
  3. Тяжелая степень. Болезненные проявления достигают максимума, у больного появляется страх смерти, мучительная рвота и комбинации вышеописанных проблем.

Психические формы проявления морской болезни:

  • астеническая. Для нее характерна подавленность больного, резкая заторможенность и эмоциональное угнетение;
  • ажитированная. При этом варианте человек, страдающий укачиванием излишне эмоционален, много и громко говорит, смеется без особых причин, в его поведении сквозит театральность, вычурность поз, наблюдается чрезмерная подвижность;
  • смешанная. Проявления этой формы состоят из посменного чередования астенической и ажитированной типов психических реакций, часто с преобладанием одной из них.

На течение морской болезни влияет общее физическое состояние человека и имеющиеся болезни. Сильная усталость, стрессы, физические и психические перегрузки усугубляют болезненные проявления укачивания. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца, мочевыделительной системы также способствуют ухудшению состояния.

Обратите внимание: вместе с уходом качки жалобы быстро исчезают.

В некоторых случаях больные продолжают плохо себя чувствовать еще некоторое время. Симптомы укачивания постепенно уходят.

Степень выраженности болезни зависит от индивидуального порога возбуждения рецепторов. Чем он ниже, тем чаще и быстрее возникает недомогание, даже от незначительных провоцирующих факторов.

Лечение морской болезни

Лечение морской болезни основано на уменьшении влияния патологических импульсов и, идущих в центральную нервную систему из рецепторов вестибулярного аппарата, а также на снижении чувствительности самих рецепторов.

Группы лекарственных препаратов, применяемых при укачивании:

  • лекарства, блокирующие ацетилхолин – Скополамин, Аэрон, Гиосциамин. Дозы, кратность и длительность приема этих медикаментов устанавливаются индивидуально, под наблюдением врача, так как эти препараты при неправильном назначении могут усугубить проблемы морской болезни.
  • Лекарства, действующие на уровне вегетативного отдела ЦНС – основной препарат этой группы Платифиллин.
  • Снотворные, успокаивающие (транквилизаторы) или стимуляторы ЦНС – лекарства из этих групп назначают с учетом тяжести и формы укачивания. А также, при преобладании в жалобах определенных выраженных симптомов. Допускается одновременное применение успокаивающих и стимуляторов ЦНС.

Некоторые медикаменты можно применять в профилактических целях, еще до попадания в условия, способствующие началу морской болезни. Дозу и препарат обязательно должен назначать врач, знающий все индивидуальные особенности пациента.

В продаже имеются комплексные таблетки от укачивания, включающие в разных комбинациях и дозах препараты перечисленных групп.

При необходимости лечение дополняют спазмолитическими медикаментами, антигистаминными препаратами и даже местными анестетиками.

В комплекс лечения, особенно при тяжелых формах включают симптоматические средства, для устранения жалоб со стороны внутренних органов (сердца, желудка и кишечника, почек и т.д.).

Профилактические мероприятия по предупреждению морской болезни

Профилактика, прежде всего, касается молодых людей, которые решили приобрести профессию, связанную со службой на кораблях морского флота, летчиков, железнодорожников. Все желающие связать свою жизнь с этими видами деятельности должны пройти тщательную медицинскую комиссию, а также проходить периодические медицинские осмотры.

Моряки, летчики, машинисты железнодорожного транспорта должны следить за своим здоровьем, заниматься физической культурой, закаливанием, свести к минимуму прием алкоголя и табака, а также использовать специальные профилактические упражнения.

Во время выхода в море надо стараться чаще бывать на палубе, смотреть на предметы вне судна, чтобы восстанавливать нормальное взаимоотношение ощущений тела с окружающей обстановкой вне корабля.

Питание должно дополняться изобилием соленых и кислых продуктов, обладающих свойством «загружать» работой органы пищеварения и уменьшать патологические импульсы во время качки, идущие из мозга к органам.

Во время плавания и на суше необходимо выполнять специальные тренировочные комплексы упражнений для постоянной поддержки вестибулярного аппарата и его правильного взаимодействия с центральной нервной системой.  В состав гимнастики входят наклоны и повороты головы, наклоны и вращения туловища, прыжки. Очень полезны акробатические упражнения – кувырки вперед и назад, стойка на голове и руках, «колесо» и т.д. Полезно тренировать вестибулярный аппарат на качелях.

Мощным профилактическим действием обладает достаточной продолжительности ночной сон и дневной отдых, особенно в условиях жаркого климата.

Все помещения корабля должны подвергаться регулярному проветриванию или кондиционированию.

Особое внимание следует уделять людям, которые находятся в море, или других условиях, вызывающих укачивание в качестве пассажиров, и не имеют специальной подготовки, а также у которых имеются болезни, способствующие возникновения кинетоза.  Наиболее тяжело приходится тем, кто уже неоднократно испытывал тягостные ощущения укачивания в прошлом.

Возникающие у них страхи перед качкой следует устранять постоянным переключением внимания, особенно полезны физические упражнения, работа, пребывание на воздухе.

Размещать их следует в наименее уязвимом месте корабля – в средней части. Спать следует на спине.

Обратите внимание: старым морским способом облегчения состояния при укачивании является тугое бинтование живота, которое проводится снизу вверх.

Во время качки не следует принимать алкоголь и курить, так как эти вредные привычки усиливают проявления кинетоза. Во время питания следует воздерживаться от жирной пищи.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

 15,635 total views,  1 views today