Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.


Оглавление: 
Значение онкомаркеров
Что означает СА 125
Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125
Результаты анализа на СА 125: расшифровка  
Значения СА 125 при раке

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Рекомендуем прочитать: 
Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов

Значение онкомаркеров

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии. 

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка  

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Значения СА 125 при ракеРезультаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только  при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео: 

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

43,384 просмотров всего, 28 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (119 голос., средний: 4,55 из 5)
Загрузка...

Обсуждение (151)
  1. Татьяна:

    День добрый! Подскажите, за какой период времени после удаления эндометриоидных кист яичников должен восстановиться уровень СА 125 (до объективного оставшегося)? За сколько времени примерно нейтрализуются отстаточные (после кист) белки?

  2. Галина:

    Мне 54 года. У меня обнаружили кисту яичника больших размеров больше 30 см. Сдавала анализы на СА 125 и РЭА. СА125 больше 500, РЭА 0,36. Что это значит. Может ли киста давать такие результаты. РS были взяты дополнительно анализы цервикально, выскабливанием и пункцией.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Если Вы читали статью, то знаете, что онкомаркеры — неспецифчиеские, на основании данных результатов диагноз поставить нельзя. Превышение очень большое, но сказать, что есть риск онкологии, руководствуясь только этим значением, нельзя. Нужна биопсия.

  3. Виктория:

    Добрый день ! По результатам узи обнаружены кисты левого яичника 1.8 (эндометриоидная?) и 3.4 см(фолликулярная?) , через месяц узи повторно,результат тот же ,кисты того же размера , не беспокоят . Сдала анализ са125 — результат 34мл. Врач говорила, что если результат выше нормы ,то это точно эндометриоидные кисты и их нужно оперировать (лечения не было никакого),но тут вроде впределах нормы . 29 лет
    не рожала .яичник увеличен .нужно ли оперировать или какие доп анализы сдавать ?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. В Вашем случае может быть рекомендована выжидательная тактика и наблюдение в динамике. Если в течение года при незащищенном сексе Вы не сможете забеременеть или кисты будут расти, придется удалять.

  4. Екатерина:

    Добрый день! Мне 30 лет. Обнаружили кисту яичника, эндометриоз и гидросальпенкс. Показатель СА-125 151. РЭА в норме. Может ли такой высокий показатель быть из за этих образований?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Превышение нормы значительное, я бы рекомендовал провести биопсию — Вам следует обсудить этот вопрос с Вашим гинекологом.

  5. Мадина:

    Мне 23 года , в правом яичнике образовалась киста . Сдала кровь на СА-125 , результат 41,2 . Подскажите что это значит ?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Я бы рекомендовал Вам внимательно изучить данную статью. Анализ на онкомаркеры — неспецифический. Превышение нормы (а это Ваш случай) отмечается как при добро-, так и при злокачественных новообразованиях, правда, при злокачественных (при их прогрессировании) значения обычно превышают 100 ед.

  6. Регина:

    здравствуйте! скажите пожалуйста анализ на онкомаркер CA-125 с начала года то повышался, то понижался. в июне месяце повысился до 49, при норме 35. с начала года это самый высокий показатель, имеется миомы одна 7 см и еще 2 небольшие. в мае 2015 года при кесаревом сечении удалили 3 миомы небольшие, одну самую большую оставили так как не смогли ее удалить из за риска сильного кровотечения. за все время УЗИ яичников показывает, что все в норме. есть периодический вагинит, лечюсь постоянно, шейка матки в норме и мазок тоже. остальные онкомаркеры в норме. Колоноскопия, гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ молочных желез в норме (за исключением ожирения печени 1 степени). никто толком обьяснить не может почему повысился онкомаркер? какие еще анализы сдать, чтобы понять в чем причина? спасибо

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Рекомендуем прочитать данную статью — в ней все ответы на Ваши вопросы про этот онкомаркер. Вкратце: при миоме он практически всегда выше нормы, поэтому и неинформативен.

  7. Ольга:

    Добрый вечер. Мне 35 лет. В конце мая удалили дермоидную кисту правого яичника, прошло полтора месяца, дважды были менструации. До операции СА125 был 13,51 (норма до 35), НЕ4 — 87,93 (норма для моего возраста до 60,5). На пятый день второго после операции цикла пересдала кровь для себя, врач сказал, что пересдавать не нужно и НЕ4 был завышен из-за кисты, но я хотела убедиться. В итоге результат — СА125 — 73,09, НЕ4 — 74,97. Подскажите, что может быть причиной повышения СА125 и не особым снижением НЕ4? Стоит ли бежать к своему врачу? На УЗИ органов малого таза была в конце июня — кист и эндометриоза не было.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Желательно подождать еще 1,5-2 месяца, пересдать анализ (не в период менструации) и при наличии отклонений обратиться к врачу.

  8. Наталья:

    Добрый день, собираюсь на ампутацию матки (миома 19 недель) сдала анализ на гепатит С — положительный, 4 года назад была проведена холицестэктомия, СА 125-50, НЕ-4
    57,7 сдавала анализ на 5-й день менструального цикла, что может быть превышением?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, вопрос. Отклонения от нормы в анализах на онкомаркеры при миоме — явления очень распространенное.

  9. екатерина:

    Здравствуйте помогите расшифровать анализы СА 125
    результат >500 при норме менее или равно 21.0
    что означает данный результат? проходили узи яичник слева 24 *29 однородное тканевое образование. в заднем своде и во всех отлогих местах живота асцитическая жидкость. еще увеличена печень. остальные органы в норме.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. В случае отклонения от нормы нужна консультация гинеколога и доп. обследование — возможно, потребуется биопсия.

  10. Ольга:

    Здравствуйте.по узи пр.яичник 7.8-5.5,левый 2.8-3: киста пр.яичника.кистома? СА125-51.3,НЕ4-42.9 индекс ROMA-5.7. Обязательно ли оперировать?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Решение об операции может принимать только Ваш лечащий врач, знакомый с данными всех исследований и данными анамнеза.

  11. Алена:

    Здравствуйте. У меня СА 125 — 42.7 при норме 35. Кисты на яичниках. Онколог сказала, что такой результат анализов может меняться от питания, и конечно от кист. При этом мне дали направления к лору, гастроэентрологу. Зачем? Можно без результатов этих врачей лечить кисты, или сделать операцию на их удаление? спасибо.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Заочно не могу ответить на Ваш вопрос: вероятно, у врача были основания направить Вас на дообследование. Наличие кист, конечно же, будет провоцировать повышение значений онкомаркера.

  12. Аноним:

    Здравствуйте!на 2 день цикла сдавала онкомаркер са 125 результат 89,7.Может ли это повлиять на результат?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Даже на 2 день цикла такого значительного повышения не должно быть. Желательно обратиться к гинекологу, сделать УЗИ органов малого таза и пройти кольпоскопию.

  13. Татьяна:

    Добрый день. Помогите мне разобраться в ситуации. У меня ужасные боли слева в паху (то жжение, то покалывание, то тянет), отдает в ногу и в крестец. По мнению врачей -это либо эндометриозная киста левого яичника болит (размер 2см*1), либо кишечник. По колоноскопии ничего не нашли, кроме дополнительной петли сигмовидной кишки. По анализам онкомаркер СА-125= 92, He4=40,5, но соэ в норме. Какие можно сдать еще анализы/обследования, чтобы понять, куда копать?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Что рекомендуют врачи по поводу кисты? Гормональную терапию Вам рекомендовали?

  14. Людмила:

    Здравствуйте. У меня в период менопаузы (1.5 г.) образовалась киста яичника. Врач говорит, что это опасно и нужна операция как можно быстрее. Онкомаркер Са125-37.98 при норме 35. Размер кисты 34 мм.Возможно ли повременить с операцией на пол года или это действительно опасно? Какими анализами можно за ней понаблюдать?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Заочно, не видя Вас и результаты Ваших обследований, не зная анамнеза, ответить на этот вопрос мы не можем. Вероятно, у врача были какие-то основания настаивать на скорейшем проведении операции. Если Вы не доверяете этому специалисту, всегда можно лично (!) обратиться к другому для уточнения. Не рискуйте и не пытайтесь найти ответ в Интернете: такой серьезный вопрос нельзя решить онлайн.

  15. Юлия:

    Здравствуйте. У меня киста левого яичника. Результат онкомаркера Са 125 — 563,5, а референтное значение меньше 35. Как это понять? Чего стоит опасаться?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нужно в экстренном порядке обратиться к гинекологу, возможно, Вам назначат биопсию.

      • Юлия:

        Была пункция она в норме.

        • Александр Конев Александр Конев:

          Если так, то повода для паники нет. Попробуйте пересдать анализ за неделю до начала менструации. Также интересно было бы взглянуть на результаты по онкомаркеру НЕ-4 — он более специфический и чувствительный именно к онко-заболеваниям.

  16. Юлия:

    Здравствуйте! Мне 40 лет, киста правого яичника 4 мм. Сдала кровь на СА 125 показатель 42,5 при норме 35. Перед сдачей крови на СА 125 прижгли кисту на шейке матки. Это нормально?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. При кистозных новообразованиях значения могут повышаться, поэтому Вам нужно продолжить обследование у своего врача.

  17. Людмила:

    Здравствуйте. У меня признаки лейомиомы матки в сочетании с аденомиозом. Киста правого яичника до 34мм, кисты эндоцервикса. Анализ са-125-37.98.На сколько это опасно?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Данный анализ неспецифический: повышение отмечается как при злокачественных, так и при доброкачественных процессах. У Вас лишь незначительное отклонение от нормы, поэтому продолжайте обследование под контролем гинеколога.

  18. Марина:

    Добрый вечер! У меня беременности 8 недель, на УЗИ показало кисту на левом яичнике, направили на анализы СА-125, результат 35.63; НЕ-4, результат 46.42. Что это означает?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый вечер. Показатели практически в норме. СА-125 выше на 0,63, но это допустимо, т.к. при беременности и при наличии доброкачественных новообразований (кист, к примеру), значения могут повышаться. Нужно следить за динамикой, вполне вероятно, что к 12 неделе киста исчезнет.

  19. надежда:

    Здравствуйте, дочери 16лет удалили кисту, сдали анализы на Ca125-44 и Не-38 к врачам попасть не можем, что делать?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Через сколько дней после удаления кисты были сданы анализы? Что на УЗИ? Что у девочки с менстр. циклом?

  20. Вероника:

    Доброго времени суток! Моей бабушке 2 месяца назад сделали резекцию желудка, удалено 27 лимфоузлов (рак 3 ст желудка, с метастазами в лимфоузлы) . Последние 2 недели стал болеть низ живота. Сделали онкомаркеры. Из них СА 125-661 ед/мл (при норме до 35), HE4 133 (при норме до 121 ) индекс РОМА (менопауза )86 (при норме до 25 ). К чему быть готовым? Рак яичников ? И может ли так быстро метастазировать, если перед операцией 2 мес назад на пэткт кроме желудка и лимфоузлов не было очагов обнаружено? Заранее спасибо!

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Да, метастазирование исключить нельзя, хотя это не точно, так как даже рак желудка может спровоцировать такие отклонения.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>