Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.


Оглавление: 
Значение онкомаркеров
Что означает СА 125
Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125
Результаты анализа на СА 125: расшифровка  
Значения СА 125 при раке

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Рекомендуем прочитать: 
Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов

Значение онкомаркеров

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии. 

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка  

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Значения СА 125 при ракеРезультаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только  при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео: 

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

49,706 просмотров всего, 54 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (194 голос., средний: 4,52 из 5)
Загрузка...

Обсуждение (199)
  1. Айгуль:

    Добрый день!Пришли мои анализы и вот результат.Можете помочь?Инсулин 11.3
    Ca125 14,8
    Онкомаркер Не4 59,6
    Индекс roma(постменопауза) 13,40
    Индекс roma(пременопауза) 10,88

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Сделайте, пожалуйста, фото или скан-копию результатов, т.к. Вы, вероятнее всего, допустили ошибку при переписывании результатов.

  2. Cетлана:

    Добрый день, сдала анализы
    НЕ4-110,6
    ROMA-35,1
    СЕА-6,52 Напишите пожалуйста — есть ли отклонения? Спасибо

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. У женщин младше 40 лет показатель НЕ4 в норме составляет до 60 пмоль/л, в постменопаузу до 140 пмоль/л.
      Нормы ROMA — 7,39% и менее для женщин предменопаузального периода и 24,69% и менее для женщин постменопаузального периода.
      Норма онкомаркера CEA — до 5.
      Таким образом, 2 показателя у Вас однозначно выше нормы, НЕ4 — зависит о возраста. Однако трактовать анализ должен только лечащий врач, знакомый с данными Вашего анамнеза и других обследований.

  3. Анастасия:

    Добрый вечер.
    Подскажите, пожалуйста, у меня киста на обеих яичниках, сдала Ca125 — 61, He4 — 41,3; Roma — 5,3.
    У меня рак? Если нет, на деторождаемость это влияет?
    Заранее благодарна за ответ.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. У женщин младше 40 лет показатель НЕ4 в норме составляет до 60 пмоль/л, в постменопаузу до 140 пмоль/л. У Вас он в норме.
      Нормы ROMA — 7,39% и менее для женщин предменопаузального периода и 24,69% и менее для женщин постменопаузального периода. Показатель также в норме.
      А вот Ca125 у Вас выше нормы, но при кистах — это обычное явление. Вы зря волнуетесь.
      Что касается деторождаемости — это зависит от размеров и типа Ваших кист, ответить сможет Ваш гинеколог.

  4. Инна:

    Добрый день.Врач при осмотре сказала,что эндометриоз,киста лев.яичн.,узи подтвердило.Сдала СА-125 показало 10.20
    Подскажите,это какой результат? Спасибо

  5. Светлана:

    Добрый день! Сдала на СА 125 показал 38, сдала на второй день месячных, не знала. что нужно сдавать после на 2-3 день. Это что то значит?: Или лучше пересдать. Год назад показатель был 23. У меня миома.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. При миоме показатель может быть выше нормы. Однако анализ сдается через 3 дня после окончания менструации — возможно, и это повлияло на результат. Если сильно переживаете, пересдайте по правилам.

  6. Олег:

    Здравствуйте. Мама сломала ключицу, сказали что патологический перелом и отправили на КТ. Там сказали что у неё метастазы. Отправили сдавать онкомаркеры, но что бы не ждать результата, сделали сами:

    CA 15-3 — 44.8
    CA 125 — 86
    РЭА — 7

    Гинеколог сказал что все ок «шейка матки чистая, матка в норме», узи нижних органов сказало что все ок. Могло ли получиться так что на узи что то не заметили? или 88 результат не страшный? Все комментарии прочитал 🙂

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Не понятен Ваш вопрос. Если на КТ визуализируются метастазы, то первичная опухоль однозначно есть. Если это не опухоль органов малого таза, Вам нужно просто продолжить обследование. Если Вы читали статью и посты, то знаете, что анализ на онкомаркеры неспецифический и на основании его результатов диагноз поставить невозможно.

      • Олег:

        Можете сделать по заключению КТ, визуализируются ли там метастазы?

        Файл

        • Александр Конев Александр Конев:

          «Вероятно, отдаленные секундарные изменения» = вероятно, метастазы.

          • Олег:

            Спасибо за ответ Александр. Часто бывает что человека ничего не беспокоит при метастазах?

            • Александр Конев Александр Конев:

              Увы, при метастазах в костях первым признаком обычно становится склонность к переломам, боли при этом человек может и не чувствовать.

              • Олег:

                Я так понимаю это означает последнюю стадию рака в любом случае, какой средний прогноз по срокам в таких случаях? Просто раньше жало не было, не думал что рак 4й стадии может проходить бессимптомно.

                • Александр Конев Александр Конев:

                  Вам известно, где лоцируется основная опухоль? Для того, чтобы говорить о стадии, а тем более — прогнозе, нужно знать все данные анамнеза. Вы этими данными не располагаете, поэтому я бы рекомендовал обратиться к лечащему врачу матери и уже с ним выяснять все детали.

                  • Олег:

                    Пообщался с мамой, в целом ситуация такая, перелом ключицы был 14 ноября, скорая приехала и уехала, сказали неврология. Только через 2 недели наложили повязку, заключение рентгенолога 14 декабря. Онколог послал маму к терапевту! Теперь результаты узи, гинеколога и КТ + кровь смотрит она, обычный терапевт. Это нормально?

                    • Олег:

                      Спасибо большое, т.е. сразу онкологу показать в СПб?

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      Да, это самое правильное решение. А врач уже назначит нужные анализы (у Вас, как я понял, нет даже биохимии и ОАК) и обследования (сцинт., МРТ — что сочтет нужным).

                    • Олег:

                      Хорошо, можно Ваше мнение, до её приема у меня есть 2 недели, могу ли я её привезти сюда на неделю, сделать сцинтиграфию и обратно отправить в лечащему врачу? Ни о какому самолечении не идет речи. Я работаю в мед. центре, это не онкофобия.

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      Вы не хотите меня слышать: Вам нужно проконсультироваться с хорошим врачом, вот для этого можно отвезти маму в СПб. Если он сочтет нужным (а он, вероятно, сочтет), то направит Вас на сцинтиграфию. Но в зависимости от клинической картины врач может порекомендовать и другие виды обследований, например, МРТ, чтобы не только оценить степень поражения костной ткани, но и распространение опухоли на окружающие мягкие ткани, сосуды, нервы.

                    • Олег:

                      Александр, причем тут самолечение, в результатах КТ написано что показана сцинтиграфия.

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      Олег, повторяю еще раз: решение принимать Вам. Выше я написал свое мнение.

                    • Олег:

                      Карту её потеряли, подозревает потому что неверно скорая не забрала её с переломом и оставила дома. В любом случае, на руках у нее только снимок перелома, платные КТ и онкомаркеры. Времени теряем очень много, уже два месяца, а толком только КТ. Учитывая что явка в поликлинику только в середине следующего месяца, думаю имеет смысл забрать. Есть отрицательные показания для сцинтиграфии? Там сразу будет понятно все. К слову, знаю о ситуации около недели.

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      Я категорически против самолечения и «самодиагностики». В остальном — решайте сами.

                    • Олег:

                      Да как раз не пытаюсь, ей назначили в поликлинике (обычной местной) прием терапевта. Будет ли правильно забрать её в Питер завтра и тут на месте решать дела? сцинтиграфия по приезду. У неё прием назначен на 14е января. У терапевта.

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      Нужен хороший врач, поэтому если мама живет в небольшом городке, то лучше отвезти ее в СПб. Но предварительно соберите все анализы из местной поликлиники и не забудьте взять медкарту. До разговора с врачом доп. обследований проводить не стоит, тем более, рентгенологических.

                    • Олег:

                      Завтра получу данные с диска с КТ, не подскажите, кто сможет сделать второе контрольное заключение? Мама может говорить и думать что угодно, начиталась интернета и поставила себе смертельный диагноз. Единственный плюс в её сторону это заключение КТ, где написано возможно mts. По опыту скажите, шанс ошибки заключения есть, т.е. размытость заключения? Без левых надежд спрашиваю, собираюсь перевести на сцинографию в СПб их провинции, я так понял там ожидать результата раньше месяца даже не стоит. По терапевту её ответ: «все ответы я должна забрать у него и пойти к онкологу».

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      У Вас в заключении написано «возможно» — смысл этого слова Вам понятен. Моя рекомендация неизменна — предварительный разговор с лечащим врачом. Диагноз «Рак» подтверждается при помощи целого ряда анализов и исследований. Так, отклонения должны быть при наличии метастаз даже в общем и биохимическом анализах крови — отмечается анемия при миелофтизе, гиперкальциемия и пр. Также есть определенные симптомы, на основании которых можно предположить наличие метастаз и рака. Ваша ситуация — вовсе не та, которую можно решить заочно. И пытаясь найти решение в Интернете, Вы лишь теряете время, что может быть критично.

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      Либо Ваша мама не говорит Вам всего, либо она не совсем правильно передает Вам слова врачей. Нужно идти и общаться с лечащим врачом (терапевтом либо онкологом). Все остальное — «гадание на кофейной гуще».

                  • Олег:

                    В данный момент ждет результатов от терапевта(?) по поводу узи молочных желез. Гинеколог и узи нижнего отдела ничего не выявило. Далее направление на анализ крови, который уже платно сами сделали.

                    • Александр Конев Александр Конев:

                      Вам нужно обратиться со всеми результатами анализов к онкологу. Врач сможет либо подтвердить, либо опровергнуть диагноз.

  7. Давид:

    Здравствуйте,после удаления матки и яичников матери через год анализ ca 125 дал 87,5,до этого сдавала 3 раза и было в норме,может ли иметь место временное повышение в связи с гриппом или воспалением легких?спасибо

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. При инфекционных заболеваниях незначительное повышение может отмечаться, но у Вашей мамы превышение значительное. Нужно пересдать анализ и обязательно обратиться к лечащему врачу, особенно, если в анамнезе были онкологические заболевания.

  8. Аноним:

    Добрый день,27,72ед/мл на 4м месяце беременности, это нормально или стоит задуматься и прибегнуть к какой либо диете?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. При беременности ценности анализа снижается, так как беременность сама по себе провоцирует повышение значений. Расшифровкой должен заниматься Ваш лечащий врач, опираясь на данные УЗИ.

  9. Олеся:

    Здравствуйте, мне 31 год. На 7 неделе беременности сдала анализ на онкомаркер СА 125, значение 69. На правом яичнике есть киста эндометриоидная размер 2,6 см на 1,6 см. Стоит ли беспокоится?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. При беременности данный анализ неинформативен в принципе, так как значения будут повышены даже при отсутствии кист. Киста также будет провоцировать повышение значений.

  10. Татьяна:

    При наличии кисты яичника онкомаркер са 125 дал результат 15.39 Подскажите это норма? И стоит ли соглашаться на её удаление?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Значение в норме, но решение об удалении кисты принимается однозначно не на основании результатов данного анализа. Все зависит от типа кисты, возраста женщины, планов относительно беременности, размеров и динамики роста образования.

  11. Марина:

    Здравствуйте. Подскажите, может ли процедура плазмолифтинга повлиять на результат СА-125, если сделана она была за 2 суток до сдачи анализа? Результат СА125- 53 (0-35 норма).
    Имеется миома 3х4. Миома лет 6 уже. Последнее узи 1 месяц назад. СА-125 полгода назад был в норме.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нет, не может повлиять. Вам нужно пересдать анализ и проконсультироваться с врачом-гинекологом, наблюдающим Вас.

  12. Инесса:

    Здравствуйте! У меня обнаружили кисту левого яичника в размере 2,5на3,5 см эндометроидная, онкомаркер показал 31! Скажите обязательно оперировать? Врач сказал это не лечится и операция обязательна… что делать? Мне 24, не рожала.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Вам нужно прислушаться к мнению лечащего врача, который имел возможность осмотреть Вас и ознакомиться с результатами обследований. Если не доверяете своему врачу, ОЧНО (!) обратитесь к другому специалисту, в Вашем случае онлайн-консультанты не смогут дать правильного ответа заочно.

  13. Гулим:

    Са 125 24.47 0-35 это нормально ответьте пожалуйста

  14. Татьяна:

    День добрый! Подскажите, за какой период времени после удаления эндометриоидных кист яичников должен восстановиться уровень СА 125 (до объективного оставшегося)? За сколько времени примерно нейтрализуются отстаточные (после кист) белки?

  15. Галина:

    Мне 54 года. У меня обнаружили кисту яичника больших размеров больше 30 см. Сдавала анализы на СА 125 и РЭА. СА125 больше 500, РЭА 0,36. Что это значит. Может ли киста давать такие результаты. РS были взяты дополнительно анализы цервикально, выскабливанием и пункцией.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Если Вы читали статью, то знаете, что онкомаркеры — неспецифчиеские, на основании данных результатов диагноз поставить нельзя. Превышение очень большое, но сказать, что есть риск онкологии, руководствуясь только этим значением, нельзя. Нужна биопсия.

  16. Виктория:

    Добрый день ! По результатам узи обнаружены кисты левого яичника 1.8 (эндометриоидная?) и 3.4 см(фолликулярная?) , через месяц узи повторно,результат тот же ,кисты того же размера , не беспокоят . Сдала анализ са125 — результат 34мл. Врач говорила, что если результат выше нормы ,то это точно эндометриоидные кисты и их нужно оперировать (лечения не было никакого),но тут вроде впределах нормы . 29 лет
    не рожала .яичник увеличен .нужно ли оперировать или какие доп анализы сдавать ?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. В Вашем случае может быть рекомендована выжидательная тактика и наблюдение в динамике. Если в течение года при незащищенном сексе Вы не сможете забеременеть или кисты будут расти, придется удалять.

  17. Екатерина:

    Добрый день! Мне 30 лет. Обнаружили кисту яичника, эндометриоз и гидросальпенкс. Показатель СА-125 151. РЭА в норме. Может ли такой высокий показатель быть из за этих образований?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Превышение нормы значительное, я бы рекомендовал провести биопсию — Вам следует обсудить этот вопрос с Вашим гинекологом.

  18. Мадина:

    Мне 23 года , в правом яичнике образовалась киста . Сдала кровь на СА-125 , результат 41,2 . Подскажите что это значит ?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Я бы рекомендовал Вам внимательно изучить данную статью. Анализ на онкомаркеры — неспецифический. Превышение нормы (а это Ваш случай) отмечается как при добро-, так и при злокачественных новообразованиях, правда, при злокачественных (при их прогрессировании) значения обычно превышают 100 ед.

  19. Регина:

    здравствуйте! скажите пожалуйста анализ на онкомаркер CA-125 с начала года то повышался, то понижался. в июне месяце повысился до 49, при норме 35. с начала года это самый высокий показатель, имеется миомы одна 7 см и еще 2 небольшие. в мае 2015 года при кесаревом сечении удалили 3 миомы небольшие, одну самую большую оставили так как не смогли ее удалить из за риска сильного кровотечения. за все время УЗИ яичников показывает, что все в норме. есть периодический вагинит, лечюсь постоянно, шейка матки в норме и мазок тоже. остальные онкомаркеры в норме. Колоноскопия, гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ молочных желез в норме (за исключением ожирения печени 1 степени). никто толком обьяснить не может почему повысился онкомаркер? какие еще анализы сдать, чтобы понять в чем причина? спасибо

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Рекомендуем прочитать данную статью — в ней все ответы на Ваши вопросы про этот онкомаркер. Вкратце: при миоме он практически всегда выше нормы, поэтому и неинформативен.

  20. Ольга:

    Добрый вечер. Мне 35 лет. В конце мая удалили дермоидную кисту правого яичника, прошло полтора месяца, дважды были менструации. До операции СА125 был 13,51 (норма до 35), НЕ4 — 87,93 (норма для моего возраста до 60,5). На пятый день второго после операции цикла пересдала кровь для себя, врач сказал, что пересдавать не нужно и НЕ4 был завышен из-за кисты, но я хотела убедиться. В итоге результат — СА125 — 73,09, НЕ4 — 74,97. Подскажите, что может быть причиной повышения СА125 и не особым снижением НЕ4? Стоит ли бежать к своему врачу? На УЗИ органов малого таза была в конце июня — кист и эндометриоза не было.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Желательно подождать еще 1,5-2 месяца, пересдать анализ (не в период менструации) и при наличии отклонений обратиться к врачу.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>