Что делать, если у ребенка рвота и температура долгое время?

Добрый день. Ребенку 10 лет. Роды вторые, срочные в 38-39 недель, при рождении вес — 3,560, рост — 56. При рождении по Апгар 8,9 баллов. Развивался хорошо, до 4 лет практически не болел (насморк, кашель, невысокие подъемы температуры 2-3 раз в год). В 4 года пошел в сад, стал часто болеть (горло, насморк, температура).

В 4 года 11 месяцев сделали операцию — аденотомия, двусторонняя тонзиллотомия под ЭТН. За неделю до пятилетия переболел ветрянкой. После этого опять все было хорошо, 2-3 раза в год небольшие простуды. 6 августа 2016 года поднялась температура, головная боль, светобоязнь, неукротимая рвота (густая , ярко-зеленого цвета, обильная). Утром 7.08.16 вызвали скорую, нас увезли в инфекционную больницу, после проверки отправили домой со словами, будет хуже, приедете. Диагноз поставили: ОРВИ, энтеровирусная инфекция. 8.08.16 все прошло, через 2 дня, утром, ребенок не смог наступить на левую пятку, при обращении в травмпункт нам поставили диагноз: бурсит? ушиб ? Назначили лечение, которое уменьшило боль.

В сентябре боль вернулась, снова обратились в больницу, сдали анализы, все было в пределах нормы, кроме АСЛО (333,3) . В последствии (после обращения к нескольким ортопедам) нам поставили диагноз: болезнь Шинца слева. С сентября стала часто повышаться температура, сначала было по 3-4 дня температурим, 3-4 дня норма, потом температура стала держаться по 7-10 дней с перерывами на 3-4 дня. АСЛО вырос до 526,4.

Обратились к кардиологу, её диагноз: здоров. Походы к ЛОР-врачам тоже без результатов, назначали различные антибиотики и полоскание горла. С января 2017 года температура практически каждый день, был перерыв с 31.05 по 15.06 (не было ни одного подъема). Кроме температуры у ребенка нет никаких жалоб, редко бывает боль в животе (при подъемах выше 38.5), головная боль, сонливость, мерзнет. Как только температура спадает, ребенок активный. Аппетит не нарушен. За год болезни набрал лишних 9 кг, т.к нет активной деятельности (до болезни занимался спортом). Температура чаще в первой половине дня, может проснуться с температурой, после 20.00 обычно температура в норме. Парацетамоловый тест отрицательный.

Были на консультации в ДРКБ Казань, там тоже только разводят руками. В течение года принимали различные антибиотики, в январе Ортофен 0,25*2р/д-7 дней, Риобактериофаг — 10 дней. Нейромультивит. В феврале — Имунорикс 400 тыс.*2р/д-15 дней, Кагоцел 1т*3р/д.

В марте консультация фтизиатра — здоров. В марте принимали Ацикловир 0,4*4р/д- 10 дней. В апреле Кагоце по 2 т. 2 раза в неделю — 6 недель. В июне Полиоксидоний 6 мг*2р/д-14 дней. В августе Изопринозин 500 мг. *3р/д -7 дней.

В данный момент выявили проблемы ЖКТ, принимаем лечение: Фосфалюгель, Мотониум, Нексиум, Урсосан. Также принимаем Фенибут 0,25*2р/д (назначили на месяц). С января Бициллин — 3 инъекции с интервалом 7 дней, и биц. 5 (сделано уже 8 инъекций с интервалов 28 дней, назначено еще 5).

Сопутствующие заболевания: болезнь Шинца, дисметаболическая нефропатия.

Карина

Есть ответ
Отвечает Александр Конев терапевт

Здравствуйте. Все Ваши данные посмотрит наш педиатр (я, конечно, тоже) но комментировать видимо будет он, вернее, она. Но на это потребуется время. Хотя, конечно - же Ваш случай не из области интернет-консультаций. По всей вероятности, Вам следует искать выход или на Москву, или на зарубежные клиники. Случай очень непростой. Пока могу сказать точно, это не термоневроз. Искать надо в направлении наследственных ферментопатий, генетических болезней. Я Вас понимаю. Но вряд ли специалисты областных центров разберутся своими силами. На это нужны особые знания, современная диагностика и т.д.