Гематурией называют состояние, при котором в моче у человека присутствует кровь. Это нельзя назвать заболеванием, так как кровь в моче может присутствовать по многим причинам. Поэтому врачи считают, что гематурия – синдром, который должен стать поводом обратиться к специалистам.
Оглавление:
Причины гематурии
Классификация гематурии
Симптомы гематурии
Диагностика
Лечение гематурии
Причины гематурии
Практически всегда присутствие крови в моче является признаком развития или уже прогрессирования патологии почек и всей мочевыводящей системы. Чаще всего гематурия появляется в следующих случаях:
- в мочевыводящей системе или почках имеется опухоль (доброкачественная или злокачественная);
- началось движения камня по мочеточнику;
- развиваются воспалительные процессы в почках – пиелонефрит, гломерулонефрит;
- прогрессирует вирусная инфекция;
- человек вынужден был длительное время принимать лекарственные препараты (гематурия случается не на все медикаменты, а на определенный ряд средств);
- в уретру попало инородное тело;
- развивается воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит).
Очень часто гематурия возникает на фоне заболеваний крови, может сигнализировать о каких-то серьезных нарушениях в работе иммунной системы.
В любом случае, появление крови в моче всегда означает нарушение работы организма!
Классификация гематурии
В зависимости от того, что привело к появлению рассматриваемого синдрома, врачи будут устанавливать и его вид. Вообще, классификация следующая:
- экстраренальная – кровь в моче появилась не в связи с заболеваниями почек и мочевыводящей системы, не с травмами;
- ренальная – гематурия возникает как раз на фоне патологий почек;
- постренальная – рассматриваемый синдром возникает на фоне заболеваний мочевого пузыря и/или мочевыводящих путей.
По степени развития гематурии врачи выделяют следующие ее виды:
- терминальный – кровь присутствует только в последней порции мочи;
- инициальный – кровь обнаруживается только в первой порции мочи;
- тотальный – порция выделяемой мочи вся окрашена в красный/розовый цвет.
Обратите внимание: если кровь в моче обнаруживается невооруженным взглядом, то такую гематурию называют макрогематурия, но в некоторых случаях присутствие крови в моче можно определить только с помощью лабораторных исследований – в таком случае речь будет идти о микрогематурии.
Симптомы гематурии
Рассматриваемый синдром чаще всего сопровождается другими характерными признаками:
- мочеиспускание становится учащенным;
- температура тела может повыситься до субфебрильных показателей;
- появляются позывы к опорожнению кишечника, но походы в туалет не дают результатов;
- возникают ноющие, тянущие боли неинтенсивного характера в области поясницы;
- могут возникнуть рези внизу живота.
Обратите внимание: окрашивание мочи в бурый или розовый цвет может носить временный характер и не являться патологией. Такое происходит, например, при употреблении в пищу свеклы или ревеня – беспокоиться по этому поводу не нужно, уже через сутки цвет мочи восстановится.
Диагностика
При посещении лечебного учреждения пациенты с гематурией проходят полноценное обследование – важно быстро и точно установить причины такого синдрома, чтобы провести эффективное и грамотное лечение. В рамках диагностики больным назначаются следующие процедуры:
общий анализ мочи; - анализ мочи по Нечипоренко;
- общий клинический анализ крови;
- ультразвуковое исследование почек и мочевыводящей системы;
- ультразвуковое исследование предстательной железы у мужчин;
- магнитно-резонансная томография брюшной полости;
- цитоскопия – исследование мочевого пузыря.
Лечение гематурии
Так как рассматриваемое состояние не является самостоятельным заболеванием, то и какого-то конкретного, единого лечения нет. Врач, после определения причины появления крови в моче, назначает пациенту те лекарственные препараты, которые способны вылечить основное заболевание. Это могут быть и антибактериальные средства (антибиотики), и противовирусные. В некоторых случаях назначается хирургическое лечение – например, при выявлении доброкачественного или злокачественного новообразования. А если кровь в моче появилась внезапно и в больших количествах, то пациенту будут назначаться кровеостанавливающие препараты, приниматься срочные меры – такое состояние опасно для жизни больного.
Обратите внимание: ни о каком самостоятельном лечении или применении народных средств не может быть и речи! При появлении даже незначительного количества крови в моче необходимо немедленно пройти обследование в лечебном учреждении.
Гематурия достаточно серьезный синдром, который всегда указывает на прогрессирование какой-либо патологии. Не стоит надеяться на «само пройдет» — состояние будет лишь ухудшаться, что может привести к необходимости проведения хирургического лечения.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
22,223 total views, 1 views today