Грипп: симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Обычно гриппом люди называют любое заболевание, которое сопровождается кашлем, насморком, температурой, болью в горле. На самом деле, кроме гриппа спровоцировать возникновение подобных симптомов могут и другие инфекции, относящиеся к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Грипп же у всех на «слуху», потому что именно он способен ежегодно вызывать эпидемии и приводить к развитию у больных тяжелых осложнений.

Рекомендуем прочитать:
- Прививки от гриппа: правда и мифы
- Как не заболеть гриппом при резком потеплении
- Как распознать свиной грипп: симптомы и лечение гриппа А (H1N1)
- Как лечить грипп у ребенка?
- Мифы о гриппе

Оглавление: 
Как происходит заражение?
Эпидемия гриппа
Для кого опасен грипп?
Симптомы гриппа
Осложнения
Лечение гриппа
Профилактики гриппа

В природе существует три рода вирусов гриппа – А, В и С. Каждый из этих родов имеет подтипы (серотипы), которые отличаются набором антигенов (нейраминидазой (N) и гемагглютинином (H)). Развитие сезонных эпидемий обычно связано с циркуляцией среди населения вирусов типа А, поскольку они обладают высокой изменчивостью (склонностью к мутациям). Типы В и С более стабильны, поэтому встретившись с ними один раз, человек получает стойкий иммунитет, от чего вероятность заболеть повторно снижается.

Как происходит заражение?

Заразиться гриппом можно несколькими путями:

• Воздушно-капельным, вдыхая вирус вместе с капельками слизи, выделенными больным. Способствует активации этого пути инфицирования скопление большого количества людей в закрытом пространстве (например, в общественном транспорте), отсутствие циркуляции воздуха (когда помещение редко проветривается).
• Контактным (как правило, через руки). Вирус остается в течение нескольких недель на всех предметах, к которым прикасался больной, после того как потер нос, покашлял или чихнул в ладонь, или же на которые осели капельки слизи с возбудителем из воздуха. Опасность в этом плане представляет практически все: поручни в транспорте, деньги, дверные ручки, детские игрушки в садиках и т.д.

Важно также помнить, что больной становится заразным еще до появления первых симптомов недуга (такой скрытый период болезни может длиться сутки) и остается таковым еще несколько дней после нормализации температура тела. Поэтому бдительным необходимо быть всегда, даже если рядом нет явно больных людей.

Эпидемия гриппа

Рекомендуем прочитать:
- Гонконгский грипп 2017: профилактика и риски
- Гонконгский грипп: симптомы и лечение

Сезонные эпидемии гриппа в России и Украине начинаются, как правило, в декабре. Происходит это практически ежегодно, потому что возбудители заболевания постоянно меняются, и у населения к ним нет иммунитета. Специалисты ВОЗ, наблюдая за циркуляцией вирусов гриппа десятилетиями, могут с высокой вероятностью предположить, какие из них станут причиной эпидемии в текущем году. На этом и построена система иммунопрофилактики гриппа (ежегодно создается новая вакцина под конкретные серотипы вирусов).

Например, на сезон 2015-2017 по данным ВОЗ для северного полушария будут актуальны следующие вирусы:

• вирус, подобный A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
• вирус, подобный A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2);
• вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия Yamagata).

С первым вирусом (это всем известный по пандемии 2009-2010 годов свиной грипп) население уже сталкивалось, а вот второй и третий – относительно новые, поэтому именно их и стоит бояться людям.

Для кого опасен грипп?

У взрослого человека с нормальным иммунитетом грипп обычно длится не более недели и не оставляет после себя никаких последствий. Наиболее же опасно данное заболевание для маленьких детей (до 2 лет), стариков, беременных женщин и лиц, страдающих хроническими недугами сердца, дыхательной системы, почек, крови, эндокринных органов и иммунодефицитами. У этих категорий населения чаще всего развиваются тяжелые формы болезни и осложнения. Поэтому именно им и их близким медики рекомендуют ежегодно делать прививки от гриппа.

Так как грипп особо опасен для детей, рекомендуем вам просмотреть данный видео-обзор. Педиатр, доктор Комаровский рассказывает о симптомах гриппа у детей и о том, как лечить ребенка, больного гриппом.

Симптомы гриппа

Каких-то специфических симптомов у этого заболевания нет. Для него характерно:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• ломота в спине, конечностях;
• головная боль и боль в глазах;
• катаральные явления – насморк, ощущение «заложенности» в носоглотке, боль в горле;
• кашель (сначала сухой).

Типичный грипп начинается обычно следующим образом (происходит это в среднем через 2 дня после заражения):

• появляется ломота в теле (в мышцах, в суставах), сильная слабость и озноб;
• резко повышается температура (до 39-39,5 градусов);
• возникает головная боль.

Через 1-2 дня появляется сухой кашель, насморк, боль в горле. То есть для гриппа в отличие от других «простудных» инфекций характерно преобладание симптомов общей интоксикации над признаками поражения дыхательной системы. У некоторых больных болезнь проходить и вовсе без выраженных катаральных явлений. Развитие осложнений гриппа можно заподозрить по следующим признакам: по сохранению высокой температуры тела более 5 суток, а также по резкому ухудшению состояния больного после заметного улучшения.

Диагноз «Грипп» врачам без анализов поставить очень сложно (такие исследования проводят в редких случаях), поэтому в медицинских карточках до объявления эпидемии чаще всего можно увидеть диагноз «ОРВИ».

Осложнения

Сам по себе грипп не опасен, но опасность для жизни больных представляют его осложнения. Возникают они из-за того что вирусы гриппа специфически действуют на организм:

• повреждают мелкие сосуды (повышается их проницаемость и ломкость) и тем самым нарушают микроциркуляцию;
• разрушают тканевые барьеры (поэтому токсины могут из крови свободно проникать в органы);
• угнетают местный и общий иммунитет, поэтому дают возможность активизироваться патогенной и условно-патогенной флоре.

После гриппа могут развиться следующие осложнения:

• Трахеиты, бронхиты, пневмонии.
• Отиты, синуситы (воспаления ушей и воздушных пазух носа соответственно).
• Миокардиты (поражение сердечной мышцы).
• Менингиты (воспаление мягкой мозговой оболочки).
• Миозиты (воспаление скелетных мышц).
• Гломерулонефриты (поражение почек).
• Органные недостаточности (дыхательная, сердечная, почечная).

К отдаленным последствиям перенесенного гриппа можно также отнести различные аутоиммунные заболевания.

Лечение гриппа

Рекомендуем прочитать: 
- Как лечить простуду народными средствами?
- Народные средства от температуры

Среди острых респираторных вирусных инфекций грипп – это единственное заболевание, для лечения которого созданы специфические противовирусные средства. К ним относят:

• Осельтамивир (Тамифлу).
• Римантадин (по данным ВОЗ он менее эффективен в отношении «современных» вирусов гриппа).

Применяют эти лекарства от гриппа, как для лечения, так и для профилактики недуга (среди контактных лиц). Однако назначать такие препараты должен только врач. Причем уверенный в том, что у больного действительно грипп, поскольку против других респираторных вирусных инфекций и осельтамивир, и римантадин малоэффективны. Чаще же всего заболевания, похожие на грипп, лечат по схеме, которая ограничивается общими рекомендациями и симптоматической терапией. Больным назначают:

• Постельный режим (до нормализации температуры тела). Грипп относится к тем заболеваниям, которые необходимо «перележать».
• Обильное питье (полезны морсы, компоты, чаи с лимоном и травами, негазированные минеральные воды). Это необходимо и для уменьшения интоксикации, и для поддержания оптимальной влажности слизистых. В слизи вырабатываются иммуноглобулины, которые не дают развиваться бактериям, следовательно так можно попытаться предупредить развитие осложнений.
• Жаропонижающие лекарства (парацетамол, ибупрофен), которые дополнительно помогают уменьшить болезненные ощущения в голове, мышцах, суставах. Можно использовать комбинированные средства от гриппа, в них помимо жаропонижающих компонентов входят антигистаминные вещества (они уменьшают отечность слизистых, улучшают состояние больного) и витамин С.
• Сосудосуживающие капли в нос, если есть насморк, и промывание носовых ходов солевыми растворами.
• Сиропы и таблетки от кашля (при сухом кашле – противокашлевые, при влажном – муколитические и отхаркивающие).
• Спреи, пастилки, леденцы от боли в горле.
• Ингаляции.

Важно: антибиотики при гриппе неэффективны, не стоит их принимать и в целях профилактики осложнений, это может только усугубить течение болезни.

Обратите внимание: такие тепловые процедуры, как парение ног, горчичники никак не влияют на продолжительность болезни и их нельзя применять при повышенной температуре тела.

Профилактики гриппа

Чтобы не заболеть гриппом, необходимо действовать в двух направлениях:

• Предупреждать инфицирование – по возможности избегать людных мест в период эпидемии, не контактировать с больными людьми, чаще мыть руки, хорошо проветривать помещения, регулярно проводить влажную уборку, дезинфицировать дверные ручки, игрушки и т.д.
• Повышать устойчивость организма к вирусам гриппа.

Второму пункту необходимо уделить особое внимание. Итак, повышать устойчивость организма можно следующими способами:

• Укрепляя местный иммунитет дыхательных путей. Основная цель – увлажнить слизистые респираторного тракта. Сделать это можно с помощью увлажнения воздуха в помещении, с помощью специальных солевых растворов, которыми следует орошать носовые ходы. Также можно применять специальные препараты, которые стимулируют местный иммунитет, например, ИРС-19, Бронхо-мунал и т.п.
• Создавая специфическую защиту – делая прививку от гриппа.
• Применяя различные лекарственные средства, действующие на иммунитет в целом (растительные иммуномодуляторы, стимуляторы продукции интерферона, витаминные комплексы, гомеопатические препараты).

Среди всех перечисленных профилактических мер самые эффективные – это, конечно же, прививка от гриппа и правильная модель поведения. Никакие даже самые современные лекарства не помогут предупредить развитие недуга, если человек во время эпидемии гриппа не будет придерживаться оптимального с эпидемиологической точки зрения образа жизни: больше ходить пешком, а не ездить в общественном транспорте, чаще мыть и дезинфицировать руки, проветривать помещения, в которых живет и работает, поддерживать чистоту в доме и т.д.

Рекомендуем прочитать:
Как уберечься от гриппа?

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

 40,723 total views,  4 views today