В народе контагиозное импетиго известно под названием «огнивка», благодаря своей способности быстро, как огонь, распространяться в детских коллективах.
Оглавление:
Причины импетиго
Симптомы импетиго
Диагностика импетиго
Лечение импетиго
Осложнения
Профилактика импетиго
Причины импетиго
Главная причина развития этой болезни – стрептококк, крайне редко возбудителем может быть стафилококк. Заражаются люди посредством контакта с носителем стрептококка или через предметы общего обихода, в детских садах – через игрушки.
Не у каждого человека, на кожу которого попал стрептококк, возникнет импетиго.
Вероятность заболеть выше при наличии следующих условий:
- микротравмы кожи;
- расчесы кожных покровов при различных дерматозах: экземе, контактном дерматите, аллергическом дерматите и др.;
- повышенная потливость;
- мацерация (размягчение) кожи после банных процедур;
- ринит может стать причиной импетиго на лице.
Загрязненность кожи, изменение ее кислотности в результате злоупотребления различными косметическими препаратами, снижение общей резистентности организма на фоне хронических заболеваний – все это является предрасполагающими факторами для возникновения симптомов импетиго.
Симптомы импетиго
Клиническая картина импетиго обусловлена проникновением стафилококка в волосяные фолликулы, где он активно размножается. В результате этого образуются пустулы (пузыри), заполненные гноем. Затем пузырьки вскрываются, содержимое их попадает на кожу и подсыхает в виде корочек.
Симптомы начальной стадии импетиго – немногочисленные пятна красного цвета, которые за 3-4 часа превращаются в пузыри, расположенные на воспаленном участке кожи. Содержимое пузырьков (пустул или фликтен) сначала прозрачное, но еще через пару часов оно становится мутным. При вскрытии фликтен образуются небольшие эрозии, покрытые гнойным отделяемым. Высыпания могут сливаться за счет периферического роста.
Под корочкой происходит постепенное заживление эрозий, примерно через неделю корочки отпадают, и на месте высыпаний остаются розово-сиреневатые пятнышки, которые полностью исчезают через несколько недель.
Типичным местом локализации высыпаний для контактного импетиго являются разгибательные поверхности рук, туловище и лицо.
Диагностика импетиго
Диагноз может быть заподозрен уже при первичном осмотре. Врач уточняет характер первичных высыпаний, особенности течения болезни. Из дополнительных методов исследования используют дерматоскопию. Полностью подтвердить диагноз помогает бактериологическое исследование – посев отделяемого на питательные среды.
При рецидивирующем импетиго для диагностики этого заболевания пациенту рекомендовано исследование иммунного статуса, помогающего определить нарушения в иммунной системе.
Со схожими симптомам протекают и другие кожные заболевания: дерматит Дюринга, пузырчатка новорожденных, простой контактный дерматит. Поможет отличить эти заболевания друг от друга врач дерматолог.
Лечение импетиго
К
Лечение системными антибиотиками в виде таблеток или инъекций показано только при тяжелом течении импетиго, а также при частых рецидивах заболевания. В этом случае в терапевтическую схему входит ещё приём витаминных комплексов и иммуномодуляторов, повышающих общую резистентность организма.
Народные средства в лечении импетиго не обладают нужной эффективностью, а злоупотребление ими может привести к серьезным осложнениям. Лучше применять их как дополнение к основному лечению. Отвары ромашки, зверобоя и других лекарственных средств могут выступать в качестве природного иммуностимулятора.
Во время лечения не следует мыть простой водой область высыпаний и неповрежденную кожу – это способствует распространению импетиго. В качестве гигиенических мероприятий следует протирать кожу раствором камфорного или салицилового спирта.
В течение 7-10 дней терапии наступает полное излечение. Пропадают все фликтены, а на их месте остаются участки временной депигментации.
Осложнения
Стрептококковая инфекция опасна тем, что может распространиться на другие органы – при отсутствии лечения возможно развитие таких грозных осложнений, как нефрит или миокардит. У ослабленных людей импетиго может стать причиной фурункулов, абсцессов или флегмон.
Длительно текущий процесс нередко приводит к тому, что на месте фликтен формируются рубцы и шрамы.
Профилактика импетиго
Мероприятия по предупреждению появлений симптомов импетиго заключаются в тщательном соблюдении правил личной гигиены. При выявлении случаев заболевания в дошкольном учреждении или в школе необходимо изолировать больного человека. Все предметы, с которыми он контактировал, рекомендуется подвергнуть дезинфекции.
Гудков Роман, врач-реаниматолог
16,031 total views, 3 views today