Кавернозография: показания, техника выполнения, расшифровка

В основном, для постановки правильно диагноза при эректильной дисфункции достаточно тщательно собранного анамнеза и осмотра пациента. Однако в некоторые случаи требуют более детальной диагностики. Это даст возможность собрать больше информации, что в свою очередь сделает лечение максимально эффективным.

Кавернозография – это рентгенологическое исследование, во время которого через небольшую иглу в кавернозные тела пениса вводят рентген-контрастное вещество. С помощью этого метода доктор оценивает состояние кровеносных сосудов полового члена.

Важно! Кавернозография  является обязательным исследованием для исключения или подтверждения сосудистой природы эректильной дисфункции.

Исследование применяют в сложных случаях. Оно позволяет отличить венозную окклюзию и недостаточность артериального притока, а также определить  место сброса венозной крови в артериальное русло пениса.

Техника выполнения

В пещеристые тела пениса вводят рентген-контрастное вещество (Омнипак, Ультравист, Урографин и др.). Перед проведением процедуры проводят внутривенное введение тестовой дозы вещества в количестве 1 мл, для выявления аллергической реакции на контрастный препарат. При отсутствии аллергии, вводят полную дозу в количестве 20 мл и последовательно выполняют рентгеновские снимки на 1, 3, 10, 15 и 25 минуте.

Важно! Перед проведением исследования специальной подготовки не требуется.

Показания к проведению кавернозографии

Метод диагностики позволяет:

• выявить патологический венозный отток при веногенной эректильной дисфункции;
• оценить структурные изменения пещеристых тел, а также выявить наличие в них очагов атрофии и склероза. Выявить бляшки при болезни Пейрони;
• определить пропорции ножек и ствола пениса при принятии решения о гофрировании ножек при эректильной дисфункции смешанного генеза;
• выявить места разрыва в кавернозном теле, которые возникли вследствие травм полового члена.

Перед выполнением процедуры в пенис могут вводить 10 мкг простагландина Е1 для индукции эрекции. Если спустя четверть часа после введения препарата у пациента не возникает эрекция – это указывает на наличие органической эректильной дисфункции.

Противопоказания

Случаи, когда не рекомендуется проведение кавернозографии:

• Бронхиальная астма тяжелой формы.
• Острые воспаления органов мочеполовой системы.
• Гиперазотемия.
• Аллергия на йодосодержащие препараты.
• Уретрокавернозная фистула.
• Заболевания, при которых нарушена свертываемость крови.

После проведения кавернозографии на половой орган накладывают асептическую повязку и рекомендуют постельный режим на протяжении двух часов.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

 15,797 total views,  1 views today