Оглавление:
Классификация
Причины
Клинические проявления контактной аллергии
Контактная аллергия в детском возрасте
Аллергия на контактные линзы
Диагностика
Лечение контактного дерматита
Профилактика контактной аллергии
Классификация
Важно: существуют соединения, которые не являясь аллергенами, вполне могут спровоцировать реакцию гиперчувствительности. Патологическая реакция в данном случае является следствием химического повреждения кожи. Различают два основных проявления патологии:
- контактная крапивница;
- фотоконтактный дерматит.
Клинически различают следующие формы контактного дерматита:
- острая;
- подострая;
- хроническая.
Контактная аллергия обычно характеризуется острым течением, но встречаются и хронические формы. Хронический процесс характерен для людей, которые в силу обстоятельств не избегают регулярного контакта с аллергизирующим фактором.
Причины
Патологические проявления развиваются у людей в результате классической реакции гиперчувствительности замедленного типа. Схема развития аллергической реакции замедленного типа:
Контактная аллергия возникает только у пациентов с сенсибилизированными (специфичными к определенному веществу) клетками иммунной системы – Т-лимфоцитами. В большинстве случаев контактная аллергия развивается в ответ на совершенно безвредные химические соединения, не вызывающие патологических кожных реакций у других людей.
Наиболее распространенными веществами, которые способны вызывать контактную аллергию, являются:
- растения, содержащие сенсибилизирующие компоненты (тюльпаны, хризантемы и т. д.);
- металлы (в частности – входящие в состав «нержавейки»);
- консерванты и стабилизаторы, присутствующие в косметике;
- динитрохлорбензол (является компонентом краски для волос);
- формалин;
- полимеры (натуральные и синтетические).
Важно: полимерные соединения, а также металлические сплавы входят, в частности, в состав зубных протезов.
- местные анестетики (обезболивающие);
- антисептические средства;
- антибактериальные препараты.
Обратите внимание: нередко отмечается характерная кожная реакция на латекс. Фототоксический (фотоконтактный) дерматит развивается в том случае, если определенный аллерген активизируется под влиянием ультрафиолетового излучения (в частности – под действием солнечного света).
Клинические проявления контактной аллергии
От контакта кожи с аллергеном до первых местных симптомов, как правило, проходит от 12 часов до 3 суток (в зависимости от сенсибилизации организма и силы аллергена). В области контакта возникает выраженная гиперемия (покраснение) и отечность. Практически сразу образуются папулы и пузырьки различного размера, которые вскрываются, оставляя мокнущие эрозии.
При тяжелом течении процесса не исключен некроз кожи. По мере стихания воспаления образуются корочки и чешуйки. Для хронического течение контактной аллергии характерны симптом лихенизации (утолщения участков кожи с усилением рисунка) и шелушение.
Острая форма проявляет себя наличием следующих клинических признаков:
Последовательность появления и развития симптомов при хронической форме контактной аллергии:
- папулы;
- шелушение;
- лихенизация;
- эскориация (травмы при расчесывании).
Важно: наиболее тяжелые формы патологии могут сопровождаться лихорадочной реакцией, головной болью и ознобом.
Фотоконтакный дерматит проявляется так же, как и «классический» аллергический. Для контактной крапивницы свойственно появление высыпаний уртикарного характера на коже. Помимо этого симптоматика может иметь острый дерматологический характер или же проявляться в виде контактной экземы.
Контактная аллергия в детском возрасте
В раннем возрасте организм в большей степени подвержен воздействию аллергенов. Предрасполагающим фактором к появлению контактно-аллергического дерматита являются царапины и ссадины; через травмированные кожные покровы аллерген воздействует в «усиленном режиме».
Наиболее распространенными аллергенами, способствующими появлению симптомов контактной аллергии у ребенка, являются:
домашние животные; - комнатные растения;
- бижутерия (содержит полимеры и сплавы металлов);
- одежда (преимущественно – из синтетических и полусинтетических тканей);
- средства личной гигиены;
- аэрозоли-ароматизаторы;
- бытовая химия.
Аллергия на контактные линзы
Важно: линзы из качественного дорогого материала реакцию гиперчувствительности спровоцировать не могут.
Во многих случаях имеет место реакция не на сами оптические приспособления, а на растворы, которые применяются для ухода за ними. Признаками контактной аллергии на линзы являются:
- покраснение вокруг глаз;
- ощущение дискомфорта;
- чувство зуда в глазах (не всегда).
Диагностика
Рекомендуем прочитать: Анализ крови на аллергены
Контактная аллергия – это иммунопатологическое заболевание, а, следовательно, его диагностика должна проводиться при непосредственном участии целого ряда специалистов – в т. ч. иммунолога и дерматолога.
Важно: данному заболеванию в различных регионах подвержено от 1% до 2% населения. Распространенность контактной аллергии выше в промышленно развитых странах.
Одной из наиболее распространенных методик для установления аллергизирующего фактора стала инъекция «prick-test», а также одноименные аппликационные пробы для выявления кожной реакции пациента на то или иное вещество.
Лечение контактного дерматита
Рекомендуем прочитать: Аллергия на руках и ногах у ребенка: причины развития и лечение
Медикаментозное лечение
Лечение контактно-аллергического дерматита должно осуществляться после тщательного обследования и под контролем лечащего врача. Помните, что далеко не всегда покраснение кожи век, зуд и другие, казалось бы типичные симптомы контактной аллергии, являются проявлением этого заболевания. Не следует сразу начинать использование распространенных глазных капель («Визин» и т. д.) или прием десенсибилизирующих средств. Залогом успешного лечения любого заболевания является устранение вызвавших его причин.
Регулярно применение противоаллергических лекарственных средств бесполезно, если полностью не исключен периодический контакт с аллергизирующим фактором. По мере того, как аллерген установлен и контакт с ним прекращен, проводится комплекс терапевтических мероприятий. Местно показаны прохладные примочки или наложение компрессов с жидкостью Бурова. Наличие выраженных симптомов воспаления при контактной аллергии может потребовать применения топических глюкокортикостероидных средств (по назначению врача). Курсовая терапия обычно длится до 2 недель, а кратность приема составляет 2 раза в течение суток. Если гормональное лечение не дает положительного эффекта, его продолжительность может быть увеличена на усмотрение лечащего врача.
Обратите внимание: чрезмерно долгое использование глюкокортикостероидов иногда становится причиной развития побочных эффектов.
Пациентам с контактной аллергией показаны антигистаминные средства. Фармакологические препараты данной группы дают возможность значительно уменьшить отечность, избавиться от зуда и других симптомов болезни. К числу наиболее распространенных антигистаминных лекарств относятся «Зиртек», «Фенистил», «Эриус» и т. д.
Народные средства при лечении контактной аллергии
Рекомендуем прочитать: Лечение аллергии народными средствами
Народная медицина предлагает ряд средств, предназначенных для приема внутрь и наружного местного применения. В качестве внутреннего средства полезно ежедневно после еды пить отвар из сельдерея (по 100 мл).
- чистотел;
- зверобой продырявленный;
- череда;
- календула (цветки).
С воспалительным процессом помогают бороться соки свежих яблок и огурцов. Уменьшить кожные симптомы позволяют также кисломолочные продукты – кефир и сметана. Их нужно наносить на чистую кожу 2-3 раза в день до стихания проявлений аллергии.
Важно: к народным средствам следует прибегать только после консультации с лечащим врачом. Кроме того, «бабушкины рецепты», как правило, малоэффективны при лечении контактной аллергии, вызванной частицами растительного происхождения.
Профилактика контактной аллергии
Но вероятность развития реакции гиперчувствительности можно уменьшить. Вот некоторые рекомендации:
- Если вы носите металлические украшения – следите за качеством металла. Когда реакция возникает даже на благородные металлы высокой пробы – откажитесь от украшений вообще.
- Минимизируйте использование косметических средств.
- Постарайтесь меньше пользоваться бытовой химией. Для стирки целесообразно выбирать «детские» гипоаллергенные порошки.
- Если аллергию вызывает зубной протез, обязательно обратитесь к стоматологу. Металлические элементы можно изготовить из иного сплава, а базис съемного протеза – из гипоаллергенной пластмассы.
- Избегайте контакта с растениями, на которые у вас аллергия. Соблюдайте особенную осторожность в сезон их цветения.
- При работе на садовом участке с удобрениями и различной «химией, обязательно надевайте прочные резиновые перчатки и носите одежду с длинным рукавом.
- При диагностированном фотоконтактном дерматите – старайтесь меньше бывать на солнце, особенно летом, а также в часы, когда оно на пике активности – с 11:00 до 15:00. Избегайте посещения соляриев.
Помните, что симптомы контактной аллергии возникают только при непосредственном контакте кожи и (или) слизистых оболочек с определенным веществом. Поэтому избежать возможных неприятностей можно лишь исключив этот контакт!
Плисов Владимир, врач-фитотерапевт
25,784 total views, 3 views today