Нуммулярная экзема — это проявление чрезмерной чувствительности кожи, вызванное факторами окружающей среды. Раздражение может возникнуть практически у любого человека, кто плохо ухаживает за кожей. НЭ также может возникнуть у пациентов, которые регулярно увлажняют кожу и заботятся о ней, но эпителию не хватает белков, необходимых для удержания влаги в коже (таких как коллаген, эластин и кератин).
Чтобы понять, что такое НЭ, внимательно посмотрите на слова в названии. «Nummular» означает «монетка», а экзема – это чувствительная кожа. Следовательно, у людей с НЭ на коже появляются зудящие красные пятна в форме монет. Хотя это состояние поддается лечению, оно может вызывать невероятный дискомфорт из-за зуда и может снова возникнуть даже после длительного лечения.
Оглавление: Признаки и симптомы нуммулярной экземы Нуммулярная экзема - это аутоиммунное заболевание? Причины и факторы риска нуммулярной экземы Как диагностируется нуммулярная экзема? Как лучше всего лечить нуммулярный дерматит - Варианты лечения и лекарства при нуммулярной экземе - Варианты применяемых лекарств 6. Профилактика нуммулярной экземы 7. Осложнения нуммулярной экземы
Признаки и симптомы нуммулярной экземы
По данным международных дерматологических ассоциаций симптомы нуммулярной экземы включают:
- монетообразные поражения на руках, ногах, туловище или руках;
- крошечные шишки или язвочки, похожие на волдыри;
- пятна, которые сохраняются неделями или месяцами;
- зуд, жжение или очень сухая кожа;
- поражения, сочащиеся жидкостью или покрытые коркой;
- красная, розоватая или коричневая кожа, чешуйчатая и воспаленная вокруг поражений.
Нуммулярная экзема — это аутоиммунное заболевание?
Это разновидность экземы, точная причина которой неизвестна. Триггеры включают сухой воздух, стресс, повреждение кожи и инфекцию. Атопический дерматит, наиболее распространенная форма экземы, относится к группе хронических аллергических состояний, включая астму, сенную лихорадку и пищевую аллергию. Для нуммулярной формы связи с аллергенами не выявлено.
Считается, что нуммулярная экзема вызвана чрезмерной сухостью окружающей среды. Например, она обостряется зимой, при работе центрального отопления, или при создании принудительной жары в помещении за счет обогревателей или кондиционеров. Ее может спровоцировать длительный горячий душ или агрессивные средства по уходу за кожей. Если у вас чувствительная кожа, у вас может быть повышенный риск возникновения нуммулярной экземы.
Подчеркнем, что нуммулярная экзема не является грибковой, вирусной или бактериальной инфекцией, и она не заразна. Воспаление на коже вызвано факторами окружающей среды, а не грибковой или иной инфекцией, и проявляется в виде зудящих красных пятен на коже в форме монеток.
Причины и факторы риска нуммулярной экземы
Если у вас чувствительная кожа, у вас также может развиться нуммулярная экзема, если вы не будете проявлять осторожность. Она вызывается факторами, провоцирующими чрезмерную сухость кожи. Если у вас ранее наблюдались кожные реакции или экзема, с осторожностью принимайте длительный горячий душ, не используйте жесткое или сильно пахнущее мыло и не позволяйте коже становиться слишком сухой. Вы также можете заметить обострения зимой, когда воздух снаружи холодный и сухой, а тепло в помещении тоже создается за счет обогревателей и батарей, которые сушат воздух.
Как диагностируется нуммулярная экзема?
В небольшом количестве случаев НЭ может быть связана с кожной аллергией, например, если это реакция на никель.
Как лучше всего лечить нуммулярный дерматит
Помимо надлежащего увлажнения, ваш дерматолог может порекомендовать крем для местного применения, не содержащий стероидов. В тяжелых случаях очаговой экземы можно использовать фототерапию (при которой используется ультрафиолетовый свет) или системные методы лечения.
Вы можете помочь предотвратить появление новых поражений с помощью простых мер предосторожности, например, принимайте короткий теплый душ, подберите мыло, предназначенное для чувствительной кожи, и наносите кремы для тела в течение дня.
Даже после того, как НЭ лечится и проходит, есть вероятность, что она может вернуться. Выздоровление и рецидив зависят от генетической предрасположенности человека к чувствительной коже, а также от его привычек по уходу за телом.
Если вы начнете посещать дерматолога (который может прописать кремы для местного применения) и переключитесь на средства по уходу за чувствительной кожей, экзема может исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. В большинстве случаев состояние улучшается в течение 7-10 дней. Тем не менее, фактическая продолжительность нуммулярной экземы зависит от того, насколько серьезной или распространенной была изначально сыпь.
Варианты лечения и лекарства при нуммулярной экземе
Если вы замечаете характерные неровности или повреждения, лечение обычно сводится к бережному уходу за кожей. Также врачи рекомендуют следующие шаги:
- Принимайте душ не длительно, не более 10 минут с теплой или прохладной водой.
- Для очищения используйте мыло, предназначенное для чувствительной кожи.
- Избегайте непосредственного очищения участков с сыпью.
- После душа, когда кожа станет влажной, увлажните жирным кремом, чтобы зафиксировать увлажнение.
- Наносите увлажняющий крем для тела в течение дня.
- Носите мягкие, дышащие ткани.
- Спите с увлажнителем воздуха в спальне.
Варианты применяемых лекарств
При необходимости дерматолог может прописать топические (местные) стероиды или кремы без стероидов. Они быстро избавляют от сыпи, помогают уменьшить воспаление и зуд. Примером стероидного препарата для местного применения является крем с гидрокортизоном. Мазь кризаборола или пимекролимус не содержат стероидов для местного применения, и одобрены для лечения экземы легкой и средней степени тяжести.
При наличии одного или нескольких участков сыпи вам вполне подойдет крем для местного применения, но если у вас широко распространенный или тяжелый случай, дерматолог может посоветовать фототерапию. Это световая терапия, при которой на кожу направляются ультрафиолетовые лучи контролируемой длины, чтобы успокоить кожу и уменьшить зуд. Это делается в контролируемой обстановке в клинике; выход на открытое солнце неэффективно лечит нуммулярную экзему, а незащищенное пребывание на солнце может вызвать повреждение кожи.
УФ-лучи проникают во внешние слои кожи и уменьшают количество воспалительных клеток. Эти процедуры можно использовать по всей коже, или для воздействия только на пораженные участки можно использовать специальный эксимерный тип лазера. Фототерапия также может быть рекомендована, если в течение четырех недель местного лечения и надлежащего ухода за кожей не удалось удалить пятна в форме монет.
Фототерапия требует терпения, поскольку пациентам часто приходится приходить на лечение три раза в неделю.
Профилактика нуммулярной экземы
Чтобы предотвратить обострения экземы в будущем, применяйте советы по уходу за кожей, изложенные выше в разделе о лечении. Это включает в себя регулярное использование увлажняющего крема, короткий душ и использование увлажнителя воздуха в жарких и сухих условиях.
Осложнения нуммулярной экземы
Если вы расчесываете зудящие участки, вы можете повредить кожу и подвергнуть ее воздействию бактерий с рук и ногтей, что приведет к инфекции. Зараженные участки могут выглядеть как желтые или золотистые корки, красные или коричневые полосы, отходящие от язвы, или пятна, которые опухли или сочились гноем. Если вы подозреваете, что у вас инфекция, связанная с нуммулярной экземой, обратитесь к врачу.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
10,758 total views, 15 views today