Оглавление:
Причины развития метадоновой зависимости
Симптомы метадоновой зависимости
Абстинентный синдром
Лечение метадоновой зависимости
Причины развития метадоновой зависимости
Метадоновая заместительная терапия проводится под контролем нарколога. Больной приходит в кабинет врача и там принимает назначенную дозу метадона в виде таблеток или сиропа. В идеале дозу препарата постепенно снижают и отменяют. Однако отказаться от метадона наркозависимому зачастую не так-то просто.
Создатели метадоновой реабилитационной программы рассчитывали, что использование метадона позволит наркозависимому отказаться от более опасного наркотика — героина. Поскольку метадон оказывает меньший наркотический эффект, предполагалось, что больные, употребляя такое альтернативное средство, смогут вернуться к полноценной социальной жизни. Но как оказалось, метадоновая заместительная программа работает не идеально. Метадон сам по себе вызывает сильную зависимость.
Стоит отметить, что метадон также разгуливает и по черному наркотическому рынку. В обществе наркоманов культивируют мнение будто метадон — это безопасная альтернатива героина. Это не так, ведь метадон — все же наркотик и вызывает зависимость. Но наркодиллеры усиленно пропагандируют эту мысль. Так, новичкам метадон рекламируют как «легкий и безопасный наркотик». В результате, люди, ищущие новых впечатлений, начинают принимать метадон и вскоре становятся наркозависимыми.
Симптомы метадоновой зависимости
Первые явления метадонового опьянения проявляется спустя 15-20 минут. У больного возникает ощущение полного спокойствия и расслабления. Появляется уверенность в своих возможностях, возникает желание взяться за дело, начать работать. Для метадонового опьянения в отличие от героинового не свойственно возникновение выраженной эйфории, подъема настроения, сонливости.
Объективными признаками метадонового опьянения являются:
- сужение зрачков,
- урежение сердцебиения,
- заторможенность,
- нарушение координации.
Однако спустя пять-десять дней употребления метадон уже не вызывает выраженного ощущения спокойствия и благополучия. Привычные дозы наркотика способны вызывать лишь «нормальное» состояние. У больного возникает ощущение, словно чего-то не хватает и жизнь в целом не складывается. То есть употребляемая доза метадона не вызывает у наркозависимого ощущения удовлетворенности. Вскоре человек становится раздражительным, постоянно думает о наркотике, аппетит и сон его ухудшаются.
Это побуждает больного увеличивать дозу наркотика. С этой же целью больной начинает вводить метадон внутривенно, который очень быстро поражает вены и вызывает их склерозирование. Психологическая неудовлетворенность побуждает человека пробовать другие наркотики, из-за чего развивается полинаркомания.
Абстинентный синдром
На вторые-третьи сутки возникают вегетативные нарушения. А именно характерно появление «едких» слез, при этом больной постоянно трет глаза и тем самым еще больше их раздражает. Также отмечается заложенность носа, хоть выделений из носа нет или они наблюдаются в малом количестве.
У многих больных на этом этапе возникают тошнота, рвота. Вскоре присоединяется выраженный болевой синдром, человеку кажется, словно все его тело выкручивает. В этот период возникает сильное влечение к наркотику, больные нередко становятся агрессивными и беспокойными.
На пятый-седьмой день у наркозависимого может возникнуть интоксикационный психоз со спутанностью и галлюцинациями. В последствие в клинической картине синдрома отмены превалируют депрессия, бессонница и сильное влечение к наркотику. В целом метадоновая ломка продолжается около четырех недель.
Таким образом, употребление метадона вызывает наркотическую зависимость. И попытки отказаться от метадона сопровождаются очень тяжелым абстинентным синдромом.
Лечение метадоновой зависимости
Больного с метадоновой зависимостью врач направляет на лечение в наркологический стационар. Для облегчения абстинентного синдрома, а также выведения наркотика из организма проводят опиоидную детоксикацию с применением Налоксона. По показаниям приступают к симптоматическому лечению.
Даже длительное воздержание от употребления метадона сопровождается навязчивым влечением к наркотику. Для устранения влечения проводят длительную психотерапию. Формирование здоровых установок и окончательное выздоровление — процесс длительный, успешность которого зависит не только от квалификации медиков, но и усилий самого наркозависимого.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
8,367 total views, 3 views today