По некоторым данным за последние десятилетия распространенность данного заболевания значительно возросла и в настоящее время гиперестезия отмечается уже у 68% взрослых людей (из числа прошедших обследование).
Если повышена чувствительность зубов, то велика вероятность того, что у человека имеет место некариозное поражение твердых тканей зубов.
Оглавление:
Признаки повышенной чувствительности зубов
Причины повышенной чувствительности зубов
Лечение повышенной чувствительности зубов
Профилактические меры
Признаки повышенной чувствительности зубов
Для гиперестезии характерно появление кратковременных болевых ощущений различной интенсивности, связанных с воздействием химических и температурных раздражителей. Зубы могут также реагировать на тактильное (механическое) воздействие. Пря ярко выраженной гиперестезии пациенту становится проблематично пережевывать твердую пищу и даже осуществлять чистку зубов щеткой.
Выраженное чувство дискомфорта или даже острая боль может продолжаться в течение 10-30 секунд. Неприятные ощущения бывают локализованными (в пределах 1-2 зубов) или генерализованными, когда патологическим процессом затронуты все или почти все единицы зубного ряда.
Обратите внимание: «чувствительность эмали зубов» – это в корне неверное выражение, поскольку в этом наружном слое твердых тканей полностью отсутствуют нервные окончания. Дискомфорт и боль связаны с воздействием раздражителей на дентин.
Причины повышенной чувствительности зубов
В норме эмаль препятствует воздействию температурных и иных раздражителей на дентин и сосудисто-нервный пучок (пульпу) зуба. Патологическое изменение структуры эмали закономерно приводит к повышению чувствительности.
Гиперестезия может развиваться вследствие потери твердых тканей. В частности, часто фиксируется гиперестезия зуба после стоматологических манипуляций (препарирования эмали и дентина), а также в результате кариеса и некариозных поражений.
На фоне кариозного поражения причиной кратковременных болей является разрушение наружного слоя тканей до эмалево-дентинной границы, которая уже обладает значительной чувствительностью. При глубоком кариесе слой дентина, прикрывающий пульпу уж очень тонок, в результате чего раздражение передается уже непосредственно на нерв.
К числу наиболее распространенных некариозных поражений, приводящих к гиперестезии, относятся:
- патологическая стираемость твердых тканей;
- эрозивные поражения эмали;
- гипоплазия (недоразвитие);
- клиновидный дефект.
Выраженный дискомфорт часто возникает, если вследствие заболеваний пародонта развивается рецессия десны, приводящая к оголению шеек и даже корней зубов.
Повышение чувствительности тканей зубов может сопровождать эндокринные нарушения или быть одним из клинических признаков некоторых нервно-психических расстройств.
Одной из причин изменения структуры эмали является недостаток в пище бета-каротина (витамина А).
Важно: деминерализации твердых тканей способствует употребление газированных напитков, в состав которых обычно входит такое агрессивное соединение, как ортофосфорная кислота. К примеру, в «Кока-Коле» ее количество просто «зашкаливает».
Нельзя одновременно употреблять очень холодную и горячую пищу (мороженое с горячим кофе). Перепады температур приводят к появлению трещин эмали.
Согласно принятой классификации медики различают 3 степени гиперчувствительности зубных тканей:
- Имеет место реакция на холодное и горячее.
- Зуб реагирует не только на температурные раздражители, но и на химические соединения, присутствующие в продуктах.
- Боль возникает при любых видах воздействия.
Степень выраженности чувствительности обычно находится в прямой зависимости от активности течения заболевания, поэтому она выше в период обострения и может снижаться во время ремиссии.
Повышенная чувствительность часто является самым первым симптомом начинающегося истончения твердых тканей зуба. Точный механизм развития боли в данном случае до конца неясен.
Существует три основные теории, объясняющие появление болевых ощущений в зубных тканях:
- рецепторная;
- гидродинамическая;
- нервно-рефлекторная.
Согласно рецепторной теории причиной кратковременного приступа боли является раздражение окончаний в дентинных трубочках. От них импульс уже передается в основной нервный пучок.
Гидродинамическая теория объясняет появление боли нарушением циркуляции жидкости в дентинных канальцах, что приводит к раздражению механорецепторов нервных волокон.
Имеет право на существование и нервно-рефлекторная теория. Согласно которой причиной боли является изменение степени чувствительности нервных окончаний вследствие нарушения нормального ионного обмена в окружающих тканях.
Лечение повышенной чувствительности зубов
В первую очередь нужно посетить стоматолога – только специалист может точно сказать, как снять чувствительность зубов.
Если гиперестезия обусловлена средним или глубоким кариесом, а также пульпитом, то проводится соответствующее лечение, предполагающее удаление инфицированных тканей (возможно – и удаление нерва) с последующим замещением дефекта тканей пломбой.
Оголение корня требует хирургического вмешательства с целью подъема десны до нормального уровня.
При деминерализации эмали проводятся аппликации с препаратами кальция (обычный курс включает 10-15 процедур), после чего поверхность эмали покрывают слоем специального лака с высоким содержанием ионов фтора, закупоривающих микропоры и препятствующих «вымыванию» минеральных соединений из твердых тканей. При неэффективности такого консервативного лечения может ставиться вопрос о наложении слоя пломбировочного материала или о постановке искусственной коронки. Сколы эмали после травм или неудачного надкусывания также требуют безотлагательного терапевтического или ортопедического лечения.
Повышенная стираемость эмали, обусловленная патологиями прикуса требует проведения ортодонтического лечения. Если причиной патологического истончения является бруксизм (ночное «скрежетание зубами»), то необходима консультация и лечение у специалиста-невропатолога.
Профилактические меры
В период беременности женщинам рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, разумеется, после предварительной консультации с лечащим врачом.
Для предотвращения и ликвидации гиперестезии разработан целый ряд зубных паст, в состав которых входит большое количество фторидов и других минеральных компонентов.
Больше информации о чувствительности зубов вы получите, просмотрев данный видео-обзор:
Видео:
Плисов Владимир, стоматолог
13,291 total views, 2 views today