X

Влагалищный кандидоз (молочница): симптомы, причины и лечение

Влагалищный кандидоз (в народе его называют «молочница») – это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин репродуктивного возраста. По своей природе данный недуг является микозом – его вызывают дрожжеподобные грибы кандиды.


Оглавление: 
Молочница: причины развития
Симптомы молочницы
Диагностика молочницы
Лечение молочницы

Молочница: причины развития

Кандиды – это условно-патогенные грибы, которые живут в организме человека совершенно незаметно годами. Их можно обнаружить в кишечнике, на слизистой оболочке половых органов, в ротовой полости. Здоровая иммунная система угнетает чрезмерный рост и размножение этих грибов, поэтому кандидоз не развивается.

В женском организме «любимое» место жизни кандид – влагалище. При появлении благоприятных условий грибы сразу же активируются, и развивается молочница. К способствующим возникновению кандидоза условиям, прежде всего, можно отнести угнетение нормальной вагинальной микрофлоры (уменьшение количества лактобактерий), изменение кислотности во влагалище, снижение общих защитных сил организма. Подобные патологические изменения возникают из-за влияния ряда факторов:

  • Гормональных расстройств. Состояние слизистой оболочки влагалища напрямую зависит от уровня в крови эстрогенов. Именно эти гормоны обусловливают пролиферацию слизистого эпителия и накопление в клетках гликогена, который служит «пищей» для нормальной вагинальной флоры, выработки лактобактериями молочной кислоты и поддержания слабокислой среды во влагалище. Когда эстрогенов не хватает, процессы пролиферации эпителия замедляются, нарушается жизнедеятельность полезных бактерий, активируются условно-патогенные микроорганизмы, в том числе кандиды.
  • Антибиотиков, прием которых угнетает не только болезнетворные, но и полезные бактерии, в том числе живущие во влагалище. А грибки, против которых антибактериальные препараты малоактивны, прекрасно себя чувствуют в таких условиях.
  • Стрессов, переутомлений, гиповитаминоза и других состояний, влекущих за собой снижение иммунитета.
  • Применения препаратов, подавляющих иммунную систему.
  • Сахарного диабета (сюда можно отнести и злоупотребление сладким). Гипергликемия приводит к изменению кислотности всех сред организма, в том числе и влагалища, поэтому развивается молочница.
  • Беременности. При данном физиологическом состоянии происходит угнетение иммунной системы и серьезная гормональная перестройка.
  • Приобретенных и врожденных иммунодефицитов (в эту категорию входит СПИД).

Помимо этого, в возникновении молочницы имеют значение также факторы, не связанные с состоянием здоровья:

  • ношение синтетического нижнего белья, которое создает парниковый эффект в области половых органов, а это наиболее подходящие условия для жизни грибов;
  • использование для гигиенических процедур активных средств, которые влияют на кислотность влагалищного секрета;
  • частые спринцевания, которые нарушают нормальный вагинальный микробный баланс.

Симптомы молочницы

Не заметить молочницу невозможно, поскольку она создает больным серьезный дискомфорт. К наиболее неприятным ее симптомам относят:

  • Сильный зуд, провоцирующий постоянное желание помыться.
  • Чувство сухости и жжения в области гениталий.
  • Болезненность во время полового акта.
  • Обильные беловато-желтые выделения, по консистенции напоминающие творог.
  • Болезненные мочеиспускания.

Эти симптомы могут быть выражены больше либо меньше – все зависит от активности воспалительного процесса. Нередко заболевание переходит в хроническую форму, при которой женщина ощущает небольшой, но постоянный дискомфорт во влагалище.

Диагностика молочницы

Диагностировать молочницу должен врач, поскольку нередко под маской этого нетяжелого заболевания могут прятаться более серьезные инфекционные недуги. В план обследования пациенток с симптомами кандидоза входит:

  • Гинекологический осмотр.
  • Бактериоскопия и цитологическое исследование мазков из влагалища и канала шейки матки.
  • Расширенная кольпоскопия (воспалительный процесс во влагалище может спровоцировать развитие эндоцервицита и патологических изменений со стороны шейки матки).

При рецидивирующей молочнице (она повторяется более 4 раз в год) желательно сделать бактериологическое обследование вагинальных выделений, чтобы точно определить тип возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам, поскольку повторное применение подобных лекарств может привести к развитию устойчивости у грибов. Помимо этого, если молочница повторяется часто и плохо поддается лечению, следует проверить сахар крови и более углубленно изучить гормональный фон и иммунный статус.

Лечение молочницы

Рекомендуем прочитать: 
- Как лечить молочницу в домашних условиях
- Выбор средства от молочницы у женщины

Основной метод лечения молочницы – противогрибковая терапия. В зависимости от клинической ситуации врач может назначить специальный препараты только местно или же дополнить их применением лекарств системного действия. Во время беременности подход к лечению молочницы несколько иной – при выборе препаратов обязательно обращают внимание на срок беременности и прочие факторы (об этом можно почитать в статье).

Рекомендуем прочитать: 
Молочница при беременности

Помимо противогрибковой терапии женщинам с молочницей необходимо проводить коррекцию патологического состояний, которое и спровоцировало появление недуга. Так, при весеннем гиповитаминозе врачи назначают витаминные комплексы и сбалансированное питание, при сахарном диабете – адекватную гипогликемическую терапию, при стрессах и переутомлении – полноценный отдых и сон, при гормональных нарушениях – заместительное гормональное лечение и т.д.

Кроме того, после противогрибковой терапии очень важно восстановить микрофлору влагалища, особенно если ранее был длительный прием антибиотиков. Для этого применяют специальные препараты с лактобактериями, которые выпускаются в лекарственных формах для вагинального введения. Также хорошо действует на слизистую влагалища противовоспалительные травяные отвары, которыми можно подмываться (спринцевания делать врачи не рекомендуют).

Еще один важный момент в лечении молочницы – это лечение полового партнера. Здесь мнения медиков расходятся, поскольку как уже говорилось выше, и у мужчин, и у женщин в половых органах кандиды в небольшом количестве живут и в норме. Поэтому одни врачи утверждают, что если у мужчины нет проявлений кандидоза, лечение ему проводить не надо. Другие же специалисты, наоборот, рекомендуют профилактическую местную противогрибковую терапию. Как же быть? Об этом лучше всего спросить у своего лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

 22,049 total views,  1 views today