Анализ крови по методу ИФА

Image 570

Среди методов анализа крови (ссылка на 3-ю статью в этом файле), позволяющих оценить способность организма противостоять инфекционным болезням и  показывающих фазу болезни, важное место занимает иммуноферментный анализ (ИФА). Проведение этого исследования позволяет всесторонне оценить деятельность защитной функции крови и выявить состояние иммунодефицита при инфекционных патологиях, также заболеваниях крови, аутоиммунных процессах, гормональных проблемах.

Каким же образом удается охватить столько целей в одном анализе, и какие имеются показания для его проведения? Попробуем разобраться.


Оглавление: 
Что такое анализ крови, проводимый методом ИФА
Какие бывают иммуноглобулины
Показания к назначению иммуноферментного анализа крови
Как проводится ИФА крови
Преимущества метода иммуноферментного анализа крови
Есть ли недостатки у ИФА крови?
Иммуноферментный анализ крови в паразитологии

Что такое анализ крови, проводимый методом ИФА

immunoglobulins-h4eЭто лабораторное исследование, которое позволяет определять наличие специфических антител (защитных факторов крови белковой природы) к определенным антигенам (болезнетворным агентам). Среди антител первостепенное значение имеют иммуноглобулины, которые могут существовать в виде иммунокомплексов.

Иммуноглобулины вырабатываются вследствие сложных нейрогуморальных  реакций  иммунитета человека, возникающих как ответная реакция на внедрение чужеродных антигенов. На каждый вид болезнетворного агента вырабатываются свои специфические антитела. Действуют они путем «связывания» антигена или патологического микроорганизма, образую комплексное соединение «антиген-антитело» с последующей нейтрализацией, ферментативным лизисом, реакциями фагоцитоза и выводом из организма.

Обратите внимание: именно по наличию определенных комплексов методом ИФА определяется вид возбудителя или имеющегося у больного вредного вещества.

Узнать базовые принципы функционирования иммунитет человека вы сможете, посмотрев данный видео обзор:

Какие бывают иммуноглобулины

Открыто и изучено 5 основных классов иммуноглобулинов – IgА, IgM, IgG, IgD, IgE.  роль остальных еще до конца не выяснена и она находятся в стадии научного исследования.

Обратите внимание: наиболее важное в практической медицине значение имеют иммуноглобулины классов – А, М и G. Информативность определения основана на разных временных промежутках их появления, максимума и исчезновения.

Рассмотрим этот вопрос более детально.

image020

Основная задача иммуноглобулина А (IgA) заключается в защитных функциях слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. При остром начале заболевания выявить их невозможно. Появляются эти защитные комплексы лишь со 2 недели начала заболевания, иногда позже. Основная масса иммуноглобулина А сосредоточена в слизистых тканях. Ориентировочно около 80%. Остальные антитела циркулируют в крови. Основная функция – обезвреживание и уничтожение микроорганизмов. После стихания острых проявлений заболевания количество этих иммуноглобулинов начинает уменьшаться и полностью уходит на сроке до 8 недель после начала болезни. Если IgA обнаруживаются в более поздние сроки, то это свидетельствует о хронизации процесса.

Главными и первыми маркерами острой фазы развивающейся патологии являются иммуноглобулины класса М (IgM). Обнаруживаются они к 5 суткам начала недомогания. Определить их наличие в крови можно около 6 недель. Затем они начинают быстро исчезать.

Остаточный иммунный ответ характеризует наличие в крови иммуноглобулинов класса G (IgG). Появление этих факторов в крови обнаруживается примерно через месяц после начала болезни. В дальнейшем они могут определяться в течение многих месяцев, лет и даже всю жизнь, выполняя защитную функцию от возврата (рецидива) болезни, а в некоторых случаях делая невозможным  вторичное развитие патологии. Если же количество иммуноглобулина G начало вновь расти, то можно подозревать повторное заражение. Подобный вывод можно сделать путем проведения двух-трех проб, сделанных с промежутком в 2 недели.

Иммуноглобулин Е (IgE) используется в практике паразитологии.

Иммуноглобулин D (IgD) располагается на B-лимфоцитах, находится в небольшой концентрации у здоровых людей. После 10 года жизни достигает максимальных значений. Количество иммуноглобулина D увеличивается при беременности, у больных системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой, заболеваниями, вызванные иммунодефицитным состоянием.

Показания к назначению иммуноферментного анализа крови

Определение антител к наличию в организме болезнетворных микробов, вызывающих:

Имеется рост количества иммуноглобулинов и при глистных инвазиях.

Диагностика проводится для обнаружения:

  • герпетических заболеваний;
  • группы вирусных гепатитов;
  • вируса Эпштейна-Барра;
  • цитомегоаловируса.

При помощи ИФА можно определять наличие антител к 600 видов аллергенов, обнаруживать состояние иммунодефицита, проводить комплексное обследование перед трансплантологическими операциями, проводить комплексный анализ на предмет эффективности лечения.

ИФА является дополнительным методом обнаружения онкологических клеток.

Как проводится ИФА крови

Image 571Для иммуноферментного анализа в большинстве случаев используется кровь пациентов, иногда производят забор ткани стекловидного тела, жидкости спинномозгового канала, околоплодных вод.

Кровь набирают через инъекционную иглу в шприц из локтевой вены. Исследование проводят натощак. Следует помнить, что прием некоторых медицинских препаратов может влиять на результат анализа. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, приема алкоголя. Исказить результаты может прием наркотических веществ.

В случае отрицательных значений иммуноглобулинов IgM, IgG, IgA можно говорить об отсутствии заболевания или его начальной фазе, также результат с минусами возможен при полном выздоровлении по прошествии значительного количества времени.

Если IgA и IgM не обнаружены, а IgG проявляется положительно, то по всей вероятности речь идет о сформированном иммунитете после инфекционного заболевания, или после прививки.

ИФА1В случае высокого титра IgM при отрицательных значениях IgG, IgA можно делать вывод о наличии остро протекающего инфекционного заболевания.

Одновременные положительные значения результатов иммуноглобулинов – IgA, IgM, IgG характерны для острой фазы рецидива имеющегося хронического заболевания.

Для хронической инфекции, находящейся в фазе стихания процесса (ремиссии) ИФА показывает отрицательные значения иммуноглобулина M (IgM), при этом результат иммуноглобулинов G (IgG) и A (IgA) будет положительным.

Преимущества метода иммуноферментного анализа крови

Главными достоинствами метода ИФА являются:

  • невысокая себестоимость анализа;
  • диагностическая специфичность, точность;
  • динамический контроль (повтор анализа для определения эффективности лечения и стадий заболевания);
  • возможность проведения массовых обследований в очагах инфекции;
  • скорость получения результата;
  • относительная простота анализа;
  • возможность использования информационных технологий в обработке;
  • безопасность и безболезненность для пациента.

Есть ли недостатки у ИФА крови?

Главным отрицательным моментом исследования является возможность получения ложноотрицательных и ложноположительных данных. Причиной недоразумений могут стать технические недочеты, прием медикаментов, который может исказить картину.

Обратите внимание: фальсифицировать результат анализа может нарушение обменных процессов в организме. Осторожность в выводах надо соблюдать при сочетании нескольких хронических процессов у больного.

Иммуноферментный анализ крови в паразитологии

fighaematobium-144AF75661E07D1898BВозможность применения ИФА в диагностике паразитарных заболеваний определяется специфическим иммуноглобулином E (IgE), который имеет тенденцию к повышению именно при этой группе заболеваний. Кроме того, иммуноглобулин Е является маркером атопических реакций связанных с аллергическими процессами. В крови он находится в незначительных количествах. Основная его локализация – слизистые оболочки, базофилы, маркофаги. Главная функция этого белкового комплекса заключается в защите слизистых  оболочек организма. Но в тоже время он является участником иммунных реакций, направленных против паразитов. Активацией IgE «заведуют» эозинофилы и макрофаги. Это важный факт в сопоставлении данных анализа при установлении диагноза болезни.

ИФА применяется для обнаружения:

  • круглых гельминтов (аскарид, остриц);
  • острой и хронической формы описторхоза;
  • трихинеллеза;
  • наличия лямблий (как дополнительный анализ);
  • форм лейшманиоза;
  • амебиаза;
  • содержания токсоплазм;

Важно: иммуноглобулины вырабатываются в организме в качестве антител к определенным антигенам. Поэтому даже при самой высокой специфичности анализа не исключаются погрешности в точности. При паразитарных заболеваниях процент вероятности составляет около 90%.

В заключение необходимо отметить, что современная иммунология постоянно находится в стадии развития, поиска новых методов диагностики и лечения заболеваний. 

Степаненко Владимир, хирург

3,787 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (64 голос., средний: 4,91 из 5)
Загрузка...

banner
Обсуждение (45)
  1. Эвелина:

    Здравствуйте, Александр!
    Подскажите:
    1)Описторх IgG-полож, к.п.8,3. Референсных значений нет, требуется ли лечение?
    2)Лямблий IgM,A,G-полож, к.п.2,6.Референсных значений нет, требуется ли лечение?
    Спасибо

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте.
      По описторхозу — ребенок болел им, нужны значения LgM, чтобы выяснить, болеет ли ребенок сейчас.
      По лямблиозу — требуется лечение.

  2. Александр:

    Здравствуйте доктор. Сдал анализ ифа норма IgM — 0.321, у меня 0.123. EA IgG — 0.340, у меня 0.106. NA IgG — 0.195, у меня 4.014. Одно выходит из нормы, что это такое, чем-то болею или нет?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Положительный результат анализа на анти-IgG-NA означает, что какое-то время назад человек был инфицирован вирусом Эпштейна-Барр, однако у него выработался иммунитет, и на текущий момент он просто бессимптомный носитель.

  3. Михаил:

    Здравствуйте, Доктор! сыну 7,5 лет. Возбудитель mycoplasma pneumon IgG 1.46, IgM 0.25, IgA 0.41. Возбудитель ЦМВ IgM 12ед/мл, IgG 125 ед/мл. Антигены вируса Эпштейна IgM отриц., IgG 23 AU/ml. Расшифруйте пожалуйста. Спасибо.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Сделайте скан-копию или фото результатов — без референсных значений расшифровать результаты не получится.

  4. Екатерина:

    Здравствуйте! На прием после завтра, но я уже вся распереживалась. Расшифруйте пожалуйста анализ крови на ВЕБ методом ИФА. Ребенку 2,6 года. Вирус Эпштейн-Барра : lg G- EA не обнаружены, lg G — NA — 94,55 у.е (КП=9,65), lg M — не обнаружены. Что это значит?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Это значит, что ребенок ранее болел ВЭБ, но сейчас инфекция не в активной фазе.

      • Екатерина:

        Александр, Спасибо!Теперь я спокойна. Проделаем курс свечами «Виферон».

  5. Катя:

    Здравствуйте! Что означает анализ: кровь на RW микрореакция отрицательная. ИФА( суммарные антитела) — положительная. ИФА IgG- отрицательная. ИФА IgM — отрицательная . Помогите разобраться !

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Если ранее Вы никогда не болели сифилисом, анализ нужно пересдать.

      • Катя:

        А если я болела 10 лет назад, это может означать, что сейчас я болею?

        • Александр Конев Александр Конев:

          Ваш анализ именно это и показывает — перенесенное ранее заболевание. Поэтому, если Вы болели, ничего пересдавать не надо. Сейчас инфекции в активной фазе нет.

  6. Елена:

    Ребенку 5 лет
    ANTI-CMV lg G — 4,3(1:200)
    ANTI-CMV lg G 1.2 тип — 14,9 (1:800), все остальное по анализу отрицательное. Александр, расшифруйте, пожалуйста.

  7. Анна:

    Здравствуйте. У меня 9-я неделя беременности, подскажите, пожалуйста. результат анализа lg G к цитомегаловирусу 109 при норме 5,99! И lg G к токсоплазме 1.73 при норме 1,60! Я больна?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. У Вас есть иммунитет к цитомегаловирусу и токсоплазмозу — этими заболеваниями Вы переболели ранее. Результат анализа хороший, не стоит переживать.

  8. Оксана:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдала общий анализ ИФА, по результатам Ig E — 5,38 ме/мл. Что это означает?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Чтобы трактовать результат, нужно знать референсные значения той лаборатории, где вы сдавали анализ.

  9. Марина:

    Здраствуйте! подскажите пожалуйста,сдавала первый раз RW и ИФА были отрицательным,сейчас сдала еще раз ИФА результат сифилис — IgMG результат :0.025(-)? Больна ли я?

  10. Наталья:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что значит результат анализа ребенка 9 лет на Ig E (total) с показателем 15 ме/мл (Референсные значения < 90)

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Значит, у ребенка нет реакции гиперчувствительности — показатель в норме.

  11. Елена:

    Здравствуйте! У меня написали: реакция пассивной гемагглютинации (рпга) положительная 3+. Иммуноферментный анализ (ифа) lgG: положительная 5,089.Что это значит? Спасибо.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. Это означает, что у Вас обнаружены антитела к бледной трепонеме — возбудителю сифилиса.

  12. Светлана:

    Здравствуйте. У меня такой вопрос! Мне назначили анализы на рмп,рпга, и ифа. Пришли результаты рмп1+, рпга1+, ифа отрицательно. Что это значит? Больна ли я чем то?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Если ранее Вы не болели сифилисом, нужно пересдать анализы.

      • Светлана:

        Ни я, ни мой муж ранее не болели. В августе сдавала, все отрицательно. По мед. показаниям секса не было вплоть до сегодняшнего дня, я беременна и была угроза. Теперь я боюсь, что это все повлияет на малыша.

        • Александр Конев Александр Конев:

          Тогда можете не тревожиться — пересдадите анализ и все будет в норме. Ваши результаты (рмп1) можно рассматривать как «сомнительные».

          • Светлана:

            Спасибо. Вы меня успакоили. А то наш врач толком ничего не говорит. А болезнь то не шуточная.

  13. Лейсан:

    Доброго времени суток . Страдаем от ринита . Лор врач назначила сдать кровь на имунноглобулин Е . Сын 10 лет значение 10.7 , а у меня (37 лет) 99,9 ед/мл . Лор врач сказала , что при плохих анализах идти к аллергологу . Но не могу понять хорошие они или плохие . Подскажите , пожалуйста. Спасибо Вам заранее . К Лору повторная запись только через 2 недели.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. У Вас показатель на верхней границе нормы, поэтому Вам желательно все же обратиться к аллергологу.

  14. Елена:

    что означает результат анализа:
    антитела к ЦМВ IgG — 0,1 E/мл
    антитела к ВПГ 1,2 типа IgG — отрицательно
    антитела к капсид. белку ВЭБ IgG — 7,24 (положительный)

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Елена. «Антитела к ВПГ 1,2 типа IgG — отрицательно» — у Вас нет иммунитета к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа (Вы не сталкивались с этим вирусом ранее). «Антитела к капсид. белку ВЭБ IgG — 7,24 положительный)» — у Вас есть иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр, Вы сталкивались с данным вирусом. Что касается первого показателя — судить о наличии иммунитета к вирусу цитомегаловируса можно только зная референсные значения лаборатории.

  15. Елена:

    что означает антитела к Chlamydia trahomatis IgG — КП 0,34

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно знать рефернсные значения конкретной лаборатории — они обычно указываются в бланках результатов.

  16. Людмила:

    Анализ ИФА: HBs Ag — отрицательный. Anti-HBc -30. Anti-HCV — отрицательный, что это значит?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Людмила. У Вас нет вирусных гепатитов, но есть иммунитет к вирусу гепатита В.

      • Людмила:

        что значит есть иммунитет к вирусу гепатита В, это хорошо?

        • Александр Конев Александр Конев:

          Да, это значит, что в данный конкретный момент этот вирус Вам не страшен.

  17. Вячеслав:

    Расшифровка анализа по ИФА: ПСА и ПСА свободный — какая норма?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Вячеслав. Для мужчин в возрасте до 40 лет норма ПСА — 2,5 — 3,5 нг/мл. Старше 40 лет — до 4 нг/мл, старше 60 лет — от 4,5 до 5,5 нг/мл. Норма свободного ПСА составляет 15% от общего.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>