Цервицит шейки матки: причины, симптомы, лечение

th (4)Цервицит относят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки.  Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание: 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.


Оглавление: 
Возможные причины цервицита
Разновидности цервита
- Экзоцервицит
- Эндоцервицит
- Хронический цервицит
3. Диагностика цервицита
4. Лечение цервицита шейки матки
- Местное лечение цервицитов свечами

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

  • трихомониаз;
  • опущение шейки матки;

42bfbea03cce865b2f6f3be1a87895b7_XL-300x196

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

endochervichit-profilaktika

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита:

  • эрозированную поверхность шейки матки;
  • визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
  • микроабсцессы;
  • отек слизистой шейки;
  • обильные выделения (слизь, гной);
  • перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе — слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать  аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

cervicit-1

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления:

  • в цервикальном канале возможно отторжение эпителия;
  • цилиндрический эпителий частично отторгается плоским и в этих местах с высокой вероятностью возможно развитие метаплазии эпителия;
  • гипертрофия шейки матки;
  • «шеечный метрит»;
  • распространение инфекционного процесса на глубокие ткани и другие органы;
  • мутные слизистые выделения, которые особенно обильные на 5-8 день менструального цикла;
  • при пальпации шейка более плотная и утолщенная;121508561_1421435733_104707616
  • цервикальный канал мацеруется;
  • возможно образование инфильтратов с последующими дистрофическими и гиперпластическими изменениями;
  • эрозия;
  • вместо псевдоэрозий начинают формироваться кисты.

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики:dcfvsdfsd

  1. сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
  2. гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
  3. кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
  4. лабораторные исследования:
  • бактериологический посев материала (вы­делений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствитель­ности к а/б;
  • мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
  • микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, вла­галища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить:

  • общий анализ мочи;
  • анализ ВИЧ;
  • клинический анализ крови;
  • посев на гонококк;
  • анализ на RW.

Обратите внимание: Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), аднексита и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита:

  • обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
  • отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
  • в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита:

  • при атрофическом используют эстрогены;
  • хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
  • герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
  • кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
  • цервицит на фоне вируса папилломы человека требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки:

  • магнитотерапия;
  • УФО;
  • ДМВ-терапия;
  • СМТ;
  • дарсонвализация влагалищным электродом;
  • электрофорез с магнием;
  • УВЧ.

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • терапия лазером.

Важно: Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:small-28566

  • противогрибковые;
  • гормональные;
  • противовирусные;
  • комбинированные;
  • противомикробные.

Не рекомендуется применять свечи в конце менструального цикла, в период месячных и при беременности. При появлении зуда, жжения, высыпаний следует прекратить их использование и обратиться к врачу.

О патологиях шейки матки и методах их лечения рассказывает специалист:

Викторова Юлия, гинеколог

3,567 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (58 голос., средний: 4,60 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>