Де-Нол таблетки: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги
Де-Нол – это современное и весьма эффективное противоязвенное средство. Препарат характеризуется антибактериальными свойствами. Он активен в отношении бактерии Хеликобактер пилори, способствующей развитию гастрита и язвенных поражений органов ЖКТ.
Оглавление:
Активный компонент и лекарственная форма
Фармакологические свойства таблеток Де-Нол
Показания
Противопоказания
Дозировки и схема применения
Побочные эффекты Де-Нол
Передозировка
Взаимодействие Де-Нол с прочими ЛС
Таблетки Де-Нол при беременности и лактации
Дополнительные указания
Условия хранения и продажи через аптечные сети
Аналоги Де-Нол
Активный компонент и лекарственная форма
Де-Нол производится в виде таблеток для приема внутрь. Каждая из них содержит по 304,6 мг действующего компонента – висмута трикалия дицитрата. В качестве дополнительных ингредиентов в состав входят стеарат магния, крахмал, полиакрилат калия, повидон и полиэтиленгликоль.
Таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки по 8 штук.
Фармакологические свойства таблеток Де-Нол
Активное вещество способствует защите стенок желудка и ускорению процесса регенерации поврежденных участков слизистой. Специфической особенностью этого гастропротектора является бактерицидная активность в отношении Хеликобактер пилори. На фоне длительного применения лекарства у инфекционного агента не формируется резистентность. При комплексной терапии гастрита и язвы Де-Нол в сочетании с антибиотиками позволяет добиться эрадикации Хеликобактер; уничтожается до 95% патогенной микрофлоры.
После приема таблеток внутрь соль висмута осаждает протеиновые соединения, покрывающие патологически измененные участки слизистой желудка, и образует с ними хелатные соединения. Таким образом, формируется надежная защитная пленка, предохраняющая стенки органа от ульцерогенного воздействия хлористоводородной кислоты и пищеварительных ферментов. Висмута трикалия дицитрат стимулирует процесс биосинтеза и высвобождения простагландина Е2, отвечающего за выработку слизистого вещества – муцмина, и бикарбонатов, также защищающих слизистую. Отмечено, что параллельно препарат снижает активность главного протеолитического фермента – пепсин, улучшает микроциркуляцию и ускоряет местный метаболизм.
Де-Нол подавляет способность Хеликобактер пилори крепиться к слизистым оболочкам, уменьшает подвижность бактерии и нарушает целостность ее клеточной мембраны.
При соблюдении терапевтических дозировок ЛС не абсорбируется в пищеварительном тракте. Неизмененный компонент, метаболиты и конъюгаты экскретируются через кишечник. При длительном лечении высокими дозами небольшие объемы висмута могут попадать в системный кровоток и кумулироваться в структурах ЦНС и тканях почек.
Показания
Гастроэнтерологи назначают Де-Нол при следующих патологиях ЖКТ:
- острый и хронический гиперацидный гастрит;
- гастродуоденит;
- функциональная диспепсия, не связанная с органическими поражениями;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т. ч. ассоциированная с Хеликобактер пилори);
- синдром раздраженного кишечника.
Противопоказания
Это лекарство нельзя принимать лицам, у которых выявлена непереносимость основного или вспомогательных компонентов лекарства. Он также противопоказан при тяжелой форме хронической почечной недостаточности.
Данный гастропротектор не выписывают детям и подросткам младше 12 лет.
Дозировки и схема применения
Де-Нол пьют по 1 таб. 4 раза в день – за полчаса до основных приемов пищи и вечером перед сном, не разжевывая, и запивая достаточным объемом воды (примерно 100 мл). Таблетки не следует разжевывать. Альтернативная схема предполагает прием 2 таб. 2 р/день – в утренние и вечерние часы.
Лекарство предназначено для курсовой терапии. Ее продолжительность – от 4 до 8 недель. Более длительный прием способен стать причиной накопления висмута в организме с развитием симптомов хронической интоксикации.
Побочные эффекты Де-Нол
При соблюдении режима дозирования большинство пациентов переносят курсовое лечение без каких-либо осложнений. В редких случаях отмечаются признаки диспепсии (тошнота и рвота), расстройства кишечника (диарея или запоры) и потемнение спинки языка.
При гиперчувствительности к входящим в состав веществам не исключено развитие аллергических реакций – крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отека или анафилаксии.
Передозировка
О случаях острой передозировки сведения пока не поступали.
Большие дозы висмута, превышающие терапевтические в несколько десятков раз, могут вызвать отравление, признаками которого являются боли в абдоминальной области, диарея, тошнота, повышенное газообразование в кишечнике и появление характерной черной каймы на деснах.
При длительном приеме значительных доз, а также при нарушениях экскреторной функции почек происходит кумуляция висмута в тканях головного мозга. На фоне накопления данного вещества в ЦНС могут страдать способности к запоминанию и концентрации внимания. В тяжелых случаях развивается энцефалопатия.
Хроническая передозировка способна привести к почечной дисфункции, на фоне которой появляется общая слабость, нарушается сон и развивается артериальная гипертензия. Тяжелая почечная недостаточность сопровождается снижением мочевыделения, ведущего к накоплению в организме токсичных продуктов метаболизма.
Обусловленные передозировкой нарушения являются обратимыми. Необходимо принять меры для скорейшего выведения остатков препарата из организма. Пострадавшему необходимо промыть желудок, дать энтеросорбенты и слабительные. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация и проведение гемодиализа.
Взаимодействие Де-Нол с прочими ЛС
Препарат не назначается параллельно с другими средствами, содержащими висмут (Бисал, Викаир и др.).
Образование на стенках желудка защитного слоя может замедлять абсорбцию антибиотиков из группы тетрациклинов и хинолонов. Терапевтический эффект Де-Нол уменьшается при одновременном приеме с антацидами (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс). Между приемом гастропротектора и других ЛС следует выдержать временной интервал в 1-2 часа.
Таблетки Де-Нол при беременности и лактации
Данных, свидетельствующих об отсутствии у ЛС тератогенных, мутагенных и эмбриотоксических свойств недостаточно. Пациенткам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка это противоязвенное средство принимать нельзя.
Дополнительные указания
Данный гастропротектор в терапевтических дозах не влияет на скорость психомоторных реакций и способность к концентрации внимания.
Во время курсовой терапии Де-Нол образующийся сульфид висмута окрашивает стул в черный цвет.
Во избежание уменьшения терапевтического эффекта препарат не следует принимать одновременно с фруктами, соками и молоком.
На время лечения настоятельно рекомендуется воздержать от употребления спиртных напитков и лекарственных настоек, содержащих этанол.
Условия хранения и продажи через аптечные сети
Для приобретения этого противоязвенного средства рецепт не потребуется.
Хранить блистеры нужно в экранированных от солнечных лучей местах при температуре в диапазоне от +15°C до +25°C.
Беречь от детей!
Срок годности составляет 4 года со дня выпуска.
Аналоги Де-Нол
Аналоги по активному веществу:
- Витридинол;
- Улцерон;
- Вентрисол;
- Бискол;
- Дуосол;
ЛС, схожие по лечебному воздействию:
- Эскейп;
- Новобисмол;
- Улькавис;
- Сукральфат;
- Вентер;
- Карбеноксолон;
- Мизопростол.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
6,424 total views, 1 views today
Де-Нол , классное лекарство , может я конечно и ошибаюсь , но мне кажется , самое популярное из всех противоязвенных средств. Но почему-то , чаще всего его врачи назначают . Нет я ни чего плохого сказать не хочу , мне помогло от язвы желудка избавиться , наверно и кому-то еще. Только в этом деле не стоит расслабляться ,если язва ушла , это не вариант что она опять не появиться , проходите курс профилактики , я так и делаю.