Пародонтоз: причины и лечение

prof2Пародонтоз – термин, подразумевающий прогрессирующее невоспалительное системное поражение околозубных тканей (пародонта). Понятие «пародонт» объединяет кость альвеолярного отростка челюсти, участок десны и удерживающий зуб связочный аппарат. В отличие от пародонтита (воспалительного поражения, отмечающегося у 80-100% людей), пародонтоз развивается сравнительно редко; он фиксируется в среднем не более чем у 8% пациентов с патологиями полости рта.


Оглавление: 
Причины развития пародонтоза
Симптомы пародонтоза
Диагностика пародонтоза
Лечение пародонтоза
- Лечение препаратами
- Лечение пародонтоза в домашних условиях
- Лечение народными средствами
5. Прогноз

Причины развития пародонтоза

Точно установить причины, вызывающие пародонтоз, пока не удалось. Специалисты придают большое значение таким этиологическим факторам, как наследственная предрасположенность, сниженная резистентность организма (низкий уровень иммунитета), гиповитаминозы (недостаток витаминов), нарушения обмена веществ и наличие серьезных сопутствующих соматических заболеваний.

parodontoz-1

К числу общих заболеваний, на фоне которых может развиваться пародонтоз, относятся:

  • сахарный диабет;
  • другие эндокринные патологии (гипотиреоз);
  • атеросклероз;
  • патологии желудочно-кишечного тракта.

Значительная роль отводится нарушениям местного кровообращения (например – на фоне атеросклеротических изменений в сосудах), ведущим к нарушению питания околозубных тканей.

Обратите внимание: по мнению ряда специалистов, пародонтоз может расцениваться в качестве последней стадии воспалительного поражения (пародонтита), отягощенного общими патологиями.

Различные местные факторы (микротравмы, патогенная микрофлора, наличие твердых зубных отложений) провоцируют воспаление, которое может ускорять развитие болезни и отягощать ее течение.

Важно: для пародонтоза характерно медленное и на ранних стадиях практически бессимптомное развитие, в связи с этим пациенты не спешат посетить стоматологический кабинет, и специалистам часто приходится сталкиваться с уже запущенными формами.

Симптомы пародонтоза

snimok222

Важнейшим признаком пародонтоза является постепенно прогрессирующая деградация тканей, окружающих зуб. Атрофия и остеопороз костной ткани альвеолы проявляется оголением шеек и даже корней зубов. Десны в зоне поражения часто имеют бледную окраску. Нередко отмечается повышенная кровоточивость десен, особенно – при откусывании достаточно твердой пищи. Зубные отложения (мягкие или минерализованные), как правило, незначительны. Пациент может также жаловаться на ощущение зуда в деснах и неприятный запах изо рта. Часто наблюдается повышенная стираемость эмали зубов.

На начальных стадиях развития болезни зуб хорошо зафиксирован, но по мере прогрессирования начинает развиваться патологическая подвижность вследствие дегенеративного поражения удерживающих его связок и резорбции костной ткани альвеолы.

Обратите внимание: важным отличием пародотоза от пародонтита является то, что в первом случае в процесс вовлекается костная ткань, а во втором – имеет место воспаление, поражающее преимущественно мягкие ткани.

Диагностика пародонтоза

Постановка диагноза ставится на основании анамнеза, анализа жалоб больного и данных осмотра.

У пациента необходимо выяснить, какими общими заболеваниями страдает он и его ближайшие родственники. Нужно также уточнить, как он питается, а также где и в каком режиме работает. Тщательный сбор анамнеза нередко позволяет выявить истинную причину развития патологий тканей полости рта, и разработать индивидуальный план комплексного лечения (нередко, с привлечением других специалистов – эндокринологов, гастроэнтерологов и т. д.).

Для проведения эффективного лечения может понадобиться назначение ряда посевов с целью выявления штаммов патогенных бактерий и грибковой микрофлоры.

Пародонтоз можно с высокой долей вероятности предполагать, если в ходе осмотра обнаруживаются истончение и «усадка» десневого края с обнажением шеек зубов. Важным признаком также является выявление в процессе зондирования слишком глубокого патологического «кармана» между корнем и мягкими тканями.

Диагноз уточняется при проведении рентгенологического исследования. Признаками пародонтоза являются характерно мелкопористая структура костей альвеолярных отростков, а также «проседание» костной ткани.

Лечение пародонтоза

При пародонтозе лечение должно быть комплексным. Основной целью терапии становится стабилизация патологического процесса. Для устранения местных факторов, дополнительно отягощающих течение болезни, пациенту показана профессиональная гигиена полости рта.

Пародонтоз: лечение препаратами

Пациентам, у которых диагностирован пародонтоз, показаны лекарственные средства и физиопроцедуры, улучшающие микроциркуляцию в тканях полости рта и ускоряющие процессы восстановления тканей (репарации). Огромное значение имеет лечение общих заболеваний, которые могли стать причиной развития нарушений в пародонте.

С целью уменьшения или полного купирования воспаления десен на слизистые оболочки рекомендуется наносить гели Холисал, Метрогил дента и бальзам Асепта. Можно порекомендовать также Малавит или Камистад.

Для борьбы с патогенной микрофлорой назначаются антисептические растворы для полоскания полости рта, а также пероральные антимикробные и противогрибковые препараты широкого спектра действия – Сальвин и растворы Сангвиритрина. Наиболее эффективными антибиотиками, показанными при лечении пародонтоза, являются линкомицин и метронидазол (Трихопол).

В глубокие пародонтальные карманы врач закладывает мази-ингибиторы протеолиза (контрикал, трасилол, гордокс) и стимуляторы местного остеогенеза (нарастания костной ткани). Применяются также мазь Этония, растворы Димексида и Йодинола. Процедуры должны проводиться регулярно в течение достаточно длительного срока.

Для улучшения местного метаболизмы показаны ферментный антигипоксический препарат Цитохром С (в таблетках), а также бактериолический энзим Лизоцим (местно в виде полосканий или аппликаций и внутримышечно). Ферментативному очищению пораженных участков зубочелюстной системы способствует Ируксол.

При лечении пародонтоза больным показан прием поливитаминных препаратов, укрепляющих организм в целом и положительно влияющих на питание тканей зуба. Рекомендован прием иммуностиуляторов, например – таблеток для рассасывания Имудон.

При остром течении процесса целесообразно назначать «биопасту» для аппликаций. Для ее приготовленя нужно взять по 10 таблеток Викасола и Метилурацила, 5 – Сульфадиметоксина и 1,5-2 таблетки Декариса. Таблетки следует измельчить в порошок и добавить масло облепихи (до консистенции пасты).

2ee3b3fada04f16225b23317c49b748f

Глубина зубодесневых карманов в 4-5 мм говорит о легкой форме пародонтита, для лечения которой обычно бывает достаточно убрать твердые зубные отложения и провести местную противовоспалительную терапию. Глубина пародонтального кармана в 5-7 мм уже требует полировки открывшейся части корня, а если выявлена глубина в 7-9 мм, то лечение пародонтоза должно включать небольшое оперативное вмешательство – кюретаж (проводится в амбулаторных условиях). В некоторых случаях может понадобиться ортопедическое лечение: пораженный зуб покрывают коронкой, спаянной с протезом на неподвижные зубы.

Рекомендуется проведение следующих физиотерапевтических процедур:

  • массаж десен;
  • УЗИ-терапия (с помощью ультразвукового скалера);
  • дарсонвализация;
  • гидромассаж (десневой душ).

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Лечение пародонтоза в домашних условиях возможно, если речь идет о приеме лекарств, назначенных врачом, и стандартных гигиенических процедурах.

profilaktikaПациенту необходимо уделять повышенное внимание гигиене полости рта. При пародонтозе нужна не просто чистка поверхностей зубов обычной щеткой, а дополнительный массаж десен моделями со щетиной повышенной упругости. Массаж позволяет усилить приток крови и, таким образом, улучшить питание тканей пародонта. Межзубные промежутки желательно очищать флоссами (гигиеническими нитями) для предотвращения скоплений налета в этих относительно труднодоступных местах.

Необходимо употреблять в пищу твердые продукты, что способствует и очищению поверхностей зубов, и воздействию на десны.

Рацион питания должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для укрепления костной ткани.

profilaktika-parodontoza

Важно: без квалифицированной помощи стоматолога, перечисленные меры сами по себе эффективны только на ранних стадиях пародонтоза, а также, если речь идет только о воспалительных заболеваниях – гингивите и пародонтите.

Пародонтоз: лечение народными средствами

737197

Сторонники народных методов лечения рекомендуют при пародонтозе подолгу жевать квашеную капусту и полоскать ротовую полость ее соком (рассолом). Учитывая огромное количество витаминов и микроэлементов, содержащихся в этом продукте, методику можно признать эффективной, но только в качестве дополнительного лечения.

Для укрепления пародонта полезно жевание свежих листьев подорожника и изготовление из него аппликаций на десны.

Для улучшения состояния десен рекомендуется массировать их, предварительно нанеся на воспаленные и ослабленные участки смесь из оливкового масла и морской соли.

Для аппликаций также можно использовать мелко натертую свежую сахарную свеклу. Ее нужно по возможности равномерно распределить по деснам. Процедуру нужно проводить в течение 30 минут ежедневно. Положительный эффект будет заметен уже через неделю.

При пародонтозе рекомендуется полоскать полость рта отварами из травяных сборов.

Для лечения стоматологических заболеваний можно применять следующие целебные растения:

  • желтушник;
  • адонис;
  • девясил (корень;
  • рябину (плоды, собранные после полного созревания);
  • parodontoz-narodnoe-lechenieбоярышник;
  • мелиссу;
  • чистотел;
  • череду (листья);
  • валериану (корень);
  • бессмертник;
  • подорожник;
  • чагу (березовый гриб):
  • зверобой продырявленный;
  • ромашку аптечную (обыкновенную).

Прогноз

medikamentoznoe-lechenie-parodontoza1

При своевременно начатой терапии и комплексном подходе к лечению пародонтоза часто удаётся сохранить зубы. Даже если отмечена патологическая подвижность одной или нескольких единиц зубного ряда, на ранней стадии развития патологии, проводимые процедуры могут уменьшить или устранить негативные последствия. Люди, откладывающие визит к стоматологу, или не выполняющие данные им рекомендации, рискуют потерять зубы уже в достаточно молодом возрасте, так как пародонтоз имеет свойство неуклонно прогрессировать.

Несколько полезных советов касательно лечения пародонтоза вы получите, просмотрев данный видео-ролик:

Плисов Владимир Александрович, стоматолог

1,662 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (89 голос., средний: 4,78 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>