Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Антимикотические лекарственные препараты – группа средств, которые используются для лечения грибковых заболеваний. Большинство из них отличаются высокой токсичностью, поэтому в педиатрической практике используются только некоторые из известных препаратов и строго по назначению врача.


Оглавление: 
Детский возраст и грибковые заболевания
Виды противогрибковых средств
Противогрибковые средства для местного применения в педиатрии
Противогрибковые средства системного вида
Противопоказания к назначению антимикотических препаратов детям

Детский возраст и грибковые заболевания

Вообще, медицине известно несколько сотен грибковых заболеваний, но конкретно в педиатрической практике встречаются только некоторые из них. Врачи выделили наиболее часто диагностируемые грибковые заболевания в детском возрасте:

  • кандидоз (молочница);
  • микроспория;
  • гистоплазмоз;
  • дерматофития;
  • криптококкоз;
  • отрубевидный лишай;
  • онихомикоз;
  • бластомикоз;
  • кератит грибковой этиологии;
  • аспергиллез;
  • висцеральный лейшманиоз;
  • трихофития.

Виды противогрибковых средств

В медицине принята строгая классификация антимикотических лекарственных средств. Во-первых, они могут различаться своим происхождением:

  • синтетические – аллиламины и азолы;
  • природные – полиены;
  • другие – циклоприрокс, йодид калия.

Во-вторых, антимикотические лекарственные препараты классифицируются и по методу применения:

  • местные – например, миконазол;
  • системные – например, итраконазол.

1_525f9da11d977525f9da11d9b0

Выбор конкретных противогрибковых препаратов при лечении ребенка осуществляется только врачом – он будет учитывать не только возраст и вес ребенка, но и имеющиеся соматические заболевания, общее состояние иммунной системы, запущенность диагностированного грибкового заболевания и его вид.

Противогрибковые средства для местного применения в педиатрии

Эта группа препаратов включает в себя мази, кремы, гели, аэрозоли, таблетки для влагалища, шампуни, лосьоны, лаки для ногтей, присыпки и эмульсии. Все местные противогрибковые средства являются производными имидазола, триазола и аллиламина. Эти вещества разрушают цитоплазматическую мембрану грибковой клетки, что автоматически приводит к нарушению ее структуры и функциональности.

Наиболее эффективны противогрибковые лекарственные средства местного применения при лечении разноцветного лишая, дерматофитий кожных покровов и кандидозов. При грибковом заболевании пищевода или ротовой полости (кандидозный стоматит) может использоваться клотримазол в виде пастилы или таблеток – в таком случае тоже будет оказываться местное воздействие на грибковые клетки.

Если предстоит лечение грибка глаз или кандидоза (различной локализации), то врач может назначить нистатиновую суспензию.

Противогрибковые средства для местного применения в педиатрииПри поражении грибком ногтевых пластин рассматриваемые лекарственные средства используются крайне редко – это связано с тем, что активно действующие вещества очень плохо проникают в толщу ногтя. Единственное эффективное средство местного применения – лаки для ногтей, которые не только губительно воздействуют на грибковые колонии, но и покрывают ногтевую пластину защитной пленкой, которая предотвращает проникновение кислорода к грибковым клеткам и они гибнут.

К лакам для ногтей антимикотического действия относятся демиктен, микозан, бельведер, батрафен и другие. Следует знать, что для получения эффекта перед нанесением этого препарата ногтевую пластину нужно тщательно очистить и зашлифовать.

Рекомендуется прочитать: 
Лаки для ногтей от грибка: обзор препаратов

Противогрибковые средства системного вида

Чаще всего системные антимикотические лекарственные препараты используются в педиатрической практике в том случае, если грибковое заболевание запущено, имеет широкое распространение. Так как системные препараты с противогрибковым действием принимаются перорально (внутрь), то всегда имеется шанс развития тяжелых побочных эффектов – эти лекарства очень токсичны.

Рекомендуем прочитать: 
Лечение микоза ногтей: самые эффективные аптечные средства

Обратите внимание: подбирать конкретные средства и назначать дозировку ребенку с диагностированным грибковым заболеванием должен лечащий врач.

BiotinЕсли врачом назначается системное антимикотическое лекарственное средство, а ребенок при этом употребляет препараты, снижающие секреторную активность желудка, то всасываемость такого средства ухудшится, а значит и эффект от лечения будет проявляться медленнее.

Наиболее часто из системных антимикотических препаратов в детском возрасте назначают кетоконазол, флюцитозин, гризеофульвин и амфолип – каждое из перечисленных средств может использоваться при проведении монотерапии или же сочетаться с другими противогрибковыми лекарственными средствами.

Противопоказания к назначению антимикотических препаратов детям

Противопоказания к назначению антимикотических препаратов детяВрачи прекрасно знают, что препараты из группы полиенов могут вызывать мощную аллергическую реакцию. Поэтому, если у ребенка было подобное побочное явление на какой-то один препарат из этой группы, другой уже не назначают. Да, бывают исключения, но на такой риск специалисты идут только в том случае, если другие лекарственные препараты не дают желаемого эффекта.

Амфотерицин В также используют крайне редко в педиатрической практике, многие врачи предпочитают вообще обходиться без него – уровень токсичности средства очень высокий. Единственный момент, когда назначение амфотерицина В оправдано – реальная опасность жизни ребенка.

Нельзя назначать противогрибковые лекарственные средства системного действия пациентам с диагностированными заболеваниями почек и печени хронической формы течения, нарушениями процесса всасываемости лактазы кишечником.

Определенные противогрибковые препараты имеют ограничения к назначению по возрастным группам. Например, средства аллиламинового ряда противопоказаны детям до 12 лет, тербизил в таблетированной форме нельзя назначать детям до 2 лет, но этот же препарат для местной терапии вполне допустим к применению в более младшем детском возрасте.

Применение антимикотических лекарственных средств в педиатрической практике должно осуществляться только под контролем специалиста. Ни в коем случае нельзя в самостоятельном режиме подбирать средства от грибка своим детям – это может привести к накоплению токсических веществ в организме, что обернется проблемами в работе печени, почек, поджелудочной железы и других систем.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

2,280 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (61 голос., средний: 4,87 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>