Шершавая кожа у ребенка: причины и рекомендации

У некоторых детей родители отмечают появление сухих и шершавых участков кожи, причем, они появляются не повсеместно, а только в отдельных местах – на голове, на лице, за ушами, на руках или ногах. О таких изменениях нужно обязательно сообщить педиатру, он не только выяснит причину их появления, но и даст рекомендации по решению проблемы.

Оглавление: 
Почему у ребенка сухая кожа
Почему при аллергии поражается именно кожа
Профилактика атопического дерматита
Лечение сухости кожи у ребенка
- Немедикаментозное лечение
- Медикаментозное лечение

Почему у ребенка сухая кожа: возможные причины

Рассматриваемое явление может возникнуть по самым разным причинам:

1. Угревая сыпь у новорожденных. Характеризуется покраснением, шершавостью и мелкими высыпаниями на коже, что обусловлено избытком гормонов в детском организме. Как правило, подобное явление исчезает к полутора-двум месяцам жизни ребенка, кожа малыша будет чистой и нежной без какого-либо лечения.
2. Воздействие внешних факторов. Шершавость, сухость кожи у малыша может развиться и под воздействием определенных факторов:
   • недостаток витаминов в организме;
   • вода для купания не отличается надлежащим качеством;
   • для купания ребенка используются лекарственные травы, которые оказывают подсушивающий эффект – например, кора дуба, ромашка лекарственная, череда и другие;
   • недостаток жидкости в организме;
   • влияние слишком сухого воздуха (недостаточная влажность в комнате, где большую часть времени проводит ребенок);
   • влияние на кожу ветра и/или морозного воздуха (шершавые и сухие очаги будут появляться на коже открытых участков тела);
   • частое применение шампуня, даже если он предназначен только для использования маленькими детьми;
   • чрезмерное увлечение детской присыпкой.
3. Некоторые заболевания. Для определенных патологий рассматриваемое явление – это симптом. К таким болезням относятся:
   • врожденный сахарный диабет, для которого будет характерным не только появление участков шершавых и сухих очагов на коже, но и высокий уровень глюкозы в крови, и повышенный аппетит, и усиленная жажда;
   • врожденный гипотиреоз, который отличается замедленным обменом веществ, сухая и шершавая кожа в данном случае будет особенно выделяться в области локтевых и коленных суставов.
4. Наследственная патология. Речь идет о генетически обусловленной шершавости, когда рассматриваемое явление начинает проявляться в возрасте до 6 лет, чаще в 2-3 года. К подобным наследственным патологиям относятся:
   • ихтиоз: в результате генных мутаций нарушается процесс ороговения кожных клеток. Кроме кожных проявлений, обязательно будут присутствовать нарушения функции внутренних органов;
   • гиперкератоз: повышенное утолщение, ороговение поверхностного слоя кожи и нарушение его отторжения. Особенную выраженность шершавость и сухость кожи имеет в области стоп, на бедрах, локтях и голове.
5. Глистная инвазия. Редко, но присутствие паразитов в организме у ребенка может спровоцировать появление шершавых и сухих очагов на коже. Можно рассматривать это явление, как реакцию организма на присутствие токсинов.
6. Атопический дерматит. Чаще всего рассматриваемое явление возникает как раз на фоне этого заболевания, которое относится к аллергическим реакциям.

Риск возникновения рассматриваемого явления у ребенка возрастает в случае, если во время беременности мать принимала гормональные препараты, бесконтрольно употребляла витамины, курила и в период вынашивания ребенка, и в период лактации.

Если малыш длительное время находится на грудном вскармливании, то ему будет обеспечена отличная защита от аллергии, но в этом случае огромное значение имеет рацион питания матери, исключение из ее меню жареных, острых блюд, жирных продуктов. Большое значение имеет и наследственная предрасположенность к аллергии не только по материнской линии, но и по отцовской.

Аллергенами для ребенка могут стать:

• одежда из синтетических тканей;
• продукты питания (в том числе, и адаптированные молочные смеси, и молоко матери);
• аквариумные рыбки и корм для них;
• стиральный порошок и любые средства гигиены;
• шерсть домашних животных;
• табачный дым.

Если шершавость и сухость кожи вызвана аллергической реакцией организма, то она может носить локальный характер – например, рассматриваемое явление имеет место быть за ушками у крохи. Нередко к пораженным участкам кожи присоединяется стафилококковая инфекция, результатом чего будут корки, мокнутие с неприятным запахом.

Обратите внимание: сухость и шершавость кожи за ушками может быть не патологическим явлением, а всего лишь нарушением правил ухода за ребенком. Например, при срыгивании рвотные массы могут затекать в заушную область и не удаляться вовремя.

Почему при аллергии поражается именно кожа

Что такое аллергия? Это ответная реакция организма на чужеродный белок, после поступления сигнала о чужеродности белка вырабатывается антитело для его нейтрализации. Именно это и является механизмом аллергической реакцией. Хорошо известно, что аллергию могут вызвать вещества, которые не являются белком и в таком случае не белковое вещество-аллерген соединяется с белком крови пациента и вот он уже и расценивается как чужеродный.

У детского организма ферментативная система незрелая и поэтому не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, в результате они становятся аллергенами. Есть еще один вариант развития ситуации – в организм малыша поступает слишком большое количество продукта, часть его белков остается не расщепленной по причине недостаточности ферментов.

Чужеродный белок всасывается в кровь, из крови эти вещества-аллергены могут выделяться через почки, легкие и через кожу с потом. И вот как раз кожа реагирует на них появлением сыпи, зудом и покраснением.

Обратите внимание: важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему.

Если говорить об атопическом дерматите, то его клинические проявления зависят от возраста пациента. У грудничков это заболевание проявляется сухостью кожи, шелушением на лице и волосистой части головы, опрелостями даже на фоне безупречного ухода за кожей ребенка. Если лечение проводится грамотно, то симптомы атопического дерматита легко купируются, а вот при отсутствии лечения у детей поражаются глубокие слои кожи, появляются пузырьки и язвочки, присоединяется нестерпимый зуд.

Атопический дерматит у детей в возрасте старше года, как правило, приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Патологический процесс может перейти в сухую или мокнущую экзему, а при отсутствии лечения прогрессируют бронхиальная астма и аллергический ринит.

Профилактика атопического дерматита

Чтобы избежать развития рассматриваемого явления, родители должны с первых недель жизни крохи заботиться об его здоровье. К профилактическим мерам атопического дерматита, а именно появления сухости и шершавости кожи, относятся:

1. Диета кормящей матери. Необходимо исключить из рациона питания копченые, консервированные продукты, специи, шоколад, экзотические фрукты.
2. Постоянный контроль температуры и влажности воздуха в помещении, где находится ребенок. Температура воздуха должна быть в пределах 18-20 градусов, влажность – не менее 60%. Если есть необходимость, то обязательно нужно пользоваться увлажнителями воздуха.
3. Нательное белье ребенка должно быть сшито только из натуральных тканей, детям с имеющейся в анамнезе аллергией лучше не покупать верхнюю одежду из шерсти или натурального меха.
4. Купать ребенка с использованием мыла можно не чаще одного раза в неделю, а воду для этой гигиенической процедуры лучше использовать очищенную, либо кипяченную и отстоянную.
5. Вместо подмывания в течение дня можно пользоваться гигиеническими влажными салфетками, только они не должны быть с ароматизаторами и отдушками.
6. Если родители постоянно пользуются подгузниками, то обязательно в течение дня малышу нужно проводить воздушные ванны.
7. Если имеется генетическая предрасположенность к аллергии, то из жизни младенца нужно исключить мягкие игрушки, убрать из комнаты ковры и избавиться от домашних животных.
8. Минимум два раза в день в комнате, где большую часть времени находится ребенок, нужно проводить влажную уборку, но без использования дезинфицирующих средств.

Лечение сухости кожи у ребенка

Так как подобное явление чаще всего классифицируется врачами как атопический дерматит, то в данном материале будет рассматриваться лечение именно этого заболевания. А оно, кстати, будет достаточно сложным и длительным.

Немедикаментозное лечение

В первую очередь нужно скорректировать и нормализовать питание малыша. Подразумевается, что нужно исключить пищевой аллерген, если ребенок находится на грудном вскармливании, то мать должна проанализировать собственное меню и исключить из него продукты, которые теоретически могут спровоцировать вспышку аллергии.

Обязательно нужно обратить внимание на работу кишечника у матери. Если она постоянно мучается запорами, то токсины, образующиеся в результате задержки стула, всасываются в кровь и передаются малышу с молоком женщины. Для борьбы с запорами мать может применять лактулозу, свечи с глицерином и увеличить употребление кисломолочных продуктов.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует обратиться за помощью к врачу – возможно, понадобится сменить ранее выбранную смесь для питания.

В случае появления сухости и шершавости кожи после введения прикорма, родители должны прекратить давать малышу новый продукт и в течение двух недель кормить только привычной пищей. Родители должны помнить: каждый новый продукт вводится в качестве прикорма отдельно, привыкание должно длиться не менее 3 недель, что позволит с большой точностью выявить истинный раздражитель.

Если ребенок находится в возрасте старше одного года, то нужно вести дневник наблюдений за реакцией организма на разные продукты. Обязательно нужно исключить из рациона питания рыбу, яйца, цитрусовые, сыры и клубнику – продукты, которые вероятнее всего вызывают аллергию. В последующем их можно вводить, но в минимальных количествах.

Кроме этого, следует запомнить следующие рекомендации врачей:

1. Детям с шершавой и сухой кожей (атопическим дерматитом) категорически противопоказаны сладости, так как они усиливают брожение в кишечнике и улучшают всасывание аллергенов. Употребление меда, сладких напитков и киселя приводит к ухудшению состояния здоровья.
2. Под запретом для детей с рассматриваемым явлением находятся консерванты, стабилизаторы, эмульгаторы и усилители вкуса, экзотические фрукты.
3. Ребенку нужно обеспечить полный объем питья, так как недостаток жидкости в организме приводит к запорам.
4. Важно не перекармливать ребенка. Например, при искусственном вскармливании в соске делают маленькую дырочку, чтобы кроха съедал свою порцию смеси минут за 15 – так он получит наслаждение и чувство насыщение.
5. Первый прикорм – это овощное пюре. И самыми гипоаллергенными продуктами считаются цветная капуста и кабачки.
6. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, слегка прохладным и достаточно увлажненным. Только в этом случае удастся предупредить потливость и сухость кожи.
7. Стирать детские вещи нужно гипоаллергенным бесфосфатным порошком, полоскать не менее 3 раз в чистой воде. Если сухость и шершавость кожи находится в прогрессирующей стадии, осложняется бактериальной инфекцией, то полоскание белья нужно будет осуществлять в кипяченой воде.
8. Посуда и игрушки ребенка должны регулярно мыться горячей водой. Делать это нужно без применения химических моющих/чистящих средств.
9. Гулять на свежем воздухе ребенок должен ежедневно, причем, не менее 3 часов и при любой погоде. Если предстоит прогулка в морозные дни, то личико младенца обязательно нужно смазать жирным детским кремом.

Атопический дерматит протекает волнообразно – периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Но даже в периоды «затишья» родители должны соблюдать определенные правила:

• при купании ребенка нельзя использовать мочалку;
• шампунь и детское мыло для купания можно использовать не чаще одного раза в неделю;
• кожные покровы после купания и высушивания нужно увлажнять детским кремом, молочком или специальным увлажняющим лосьоном;
• смазывать кожу ребенка нужно не только в местах шелушения и сухости, а по всему телу;
• как можно чаще нужно мыть ребенку лицо и область промежности, причем, можно для этого пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками.

Медикаментозное лечение

Сразу оговоримся: лечение шершавости и сухости кожи лекарственными препаратами проводится только под контролем врача и в строгом соответствии с его назначениями. Медикаментозное лечение атопического дерматита подразумевает:

1. Применение сорбентов Смекта, Энтеросгель, Сорбогель, которые способствуют удалению токсических веществ из организма. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то эти же препараты должна принимать и мать.
2. Применение кремов и мазей, в составе которых имеются глюкокортикостероиды, но только по назначению врача. При глубоких поражениях кожи используют мази, при поверхностных – крема. Самостоятельно менять дозу или отменять данные лекарственные препараты категорически запрещено.
   Обратите внимание: гормональные мази оказывают стремительный эффект – шершавость и сухость кожи практически сразу исчезают, но такие лекарственные препараты не лечат основное заболевание. Поэтому мази/кремы с глюкокортикостероидами должны применяться только в комплексе с другими препаратами. В противном случае на коже в скором времени вновь появятся характерные очаги поражения.
3. Использование лосьонов, которые оказывают увлажняющее действие. Многие из подобных средств оказывают и противовоспалительное действие, поэтому при легкой форме атопического дерматита лечение может пройти и без гормональных средств.
4. Лосьон наносится на кожу малыша трижды в день – утром (после пробуждения и умывания), сразу после купания и непосредственно перед ночным сном. Регулярное использование увлажняющих лосьонов снижает частоту рецидивов.
5. При тяжелом течении атопического дерматита врач назначает препараты кальция (Глицерфосфат, Глюконат кальция), антигистаминные препараты (Диазолин, Зиртек, Цетрин). Но тут нужно быть внимательным, так как одним из побочных эффектов представленных лекарственных препаратов является сухость кожи, поэтому антигистаминные препараты используются крайне редко, только при нестерпимом зуде.

Родители не должны равнодушно относиться к появлению очагов с шершавой и сухой кожей. Да, в большинстве случаев это явление не представляет ничего серьезного для здоровья, но в некоторых является признаком развития атопического дерматита. Лечение такого заболевания всегда длительное и тяжелое, требует много времени и терпения со стороны родителей. В противном случае может развиться экзема или бронхиальная астма.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

 27,976 total views,  11 views today

(40 голос., средний: 4,38 из 5)

Загрузка...

Похожие записи

• 

  Пастереллез: виды, симптомы и лечение

• 

  Лимфоцитома кожи: методы выявления и лечения

• 

  Шелушение кожи: причины и лечение