Токсоплазмоз: симптомы, причины, диагностика и лечение

ТоксоплазмозТоксоплазмоз относят к группе паразитарных патологий, потому как его возбудитель –токсоплазма Гонди – простейшее. Данный микроорганизм поражает в первую очередь нервную и мышечную системы, также глаза, сердце, лимфатические узлы, другие внутренние органы.

Данная болезнь очень распространена на планете, особенно много случаев заражения (до 90% населения) выявляют в странах Африки и Южной Америки. В Европе показатель инфицированности равен 20-50%. Наиболее частая причина заражения токсоплазмозом – это домашние питомцы, а именно – кошки, много случаев заражения и в результате неправильно приготовленного мяса.


Оглавление: 
Пути заражения токсоплазмозом 
Разновидности токсоплазмоза
Симптомы токсоплазмоза
- Симптомы токсоплазмоза у кошек
4. Токсоплазмоз при беременности
5. Токсоплазмоз у детей
6. Диагностика токсоплазмоза 
7. Токсоплазмоз: лечение

Пути заражения токсоплазмозом

Пути заражения токсоплазмозом

Обратите внимание: токсоплазмоз имеет тенденцию к хроническому течению, при этом его симптоматика не всегда выражена. Наибольшую опасность он составляет для женщин в положении, так способен провоцировать у будущего ребенка ряд тяжелейших уродств.

К заражению этой паразитарной болезнью может привести:

  • употребление мяса, яиц без необходимой термической обработки;
  • переливание крови;
  • попадание токсоплазм на слизистые, раны на коже;
  • заражение внутриутробным путем;
  • пересадка органов;
  • немытые руки после уборки кошачьего туалета, контакта с землей могут быть источником заражения;
  • контакт с сырым мясом.

53470_html_m3df0832a

Попадая в организм человека, токсоплазма начинает активно размножаться в кишечнике, откуда она разносится по всем органам с током крови и лимфы. Вначале болезнь распространяется по лимфе, поэтому у пациента можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы. Далее следует гематогенная диссиминация, но в крови токсоплазма находится очень недолго – до нескольких дней. Она провоцирует воспалительный процесс во внутренних органах и системах, где это простейшее уже находится на внутриклеточном уровне. Паразиты скапливаются в виде так называемых псевдоцист, и болезнь переходит в латентную фазу. Активизация недуга возможна в случае снижения иммунитета на фоне другой патологии. Патогенез поражения нервной системы токсоплазмозом – это очаговое воспаление в виде энцефалита некротизирующего типа, нарушения дисциркуляторного характера. Именно для детей в утробе больше всего опасен токсоплазмоз, мозг при этом страдает больше других органов (микроцефалия, гидроцефалия).

Разновидности токсоплазмоза

В зависимости от времени заражения токсоплазмоз подразделяют на:

  • приобретенный – им больной заражается на протяжении жизни;
  • врожденный отличается тем, что им заражается плод от матери внутриутробно (это чревато тяжелыми уродствами и даже летальным исходом).

Приобретенный токсоплазмоз в свою очередь подразделятся на:

  • хронический – клиника нарастает постепенно, признаки болезни малозаметны;
  • острую форму – это всегда резкое начало с выраженной симптоматикой.

Токсоплазмоз также классифицируют относительно пораженной им системы органов на следующие типы:

  • менингоэнцефалический (поражение нервной системы, жалобы на головные боли);
  • глазной с нарушениями зрения;
  • лимфонодулярный, при котором обнаруживают увеличенные лимфоузлы;
  • генерализованый когда имеется поражение нескольких систем;
  • сердечный – с приступами одышка, общей слабостью и болями в сердце.

Симптомы токсоплазмоза

Очень часто больной не знает о своем заболевании, так как токсоплазмоз имеет тенденцию к скрытому течению.

При острой форме токсоплазмоза  пациенты жалуются на такие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • судорожное состояние;
  • поднятие температуры до цифр 39°С;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением: от двоения в глазах до полной слепоты;
  • рвота;
  • увеличение печени при пальпации, а также селезенки.

Признаками хронического токсоплазмоза нередко становятся: 

  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • субфебрилитет, при котором температура тела держится в пределах 37 – 37,5° С;
  • беспричинная утомляемость;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфоузлов, которые можно пропальпировать.

Признаки токсоплазмоза появляются после окончания  инкубационного периода, который длится в зависимости от способа заражения 5 дней (заражение через фекалии кошек) или 2-3 недели (при употреблении плохо термически обработанного мяса). Если же присутствует бессимптомное течение, то инкубационный период может быть длиннее.

Симптомы токсоплазмоза у кошек

У животных этот паразит может вызвать только временное ухудшение состояния, которое проявляется следующими симптомами:

  • слабовыраженный ринит;
  • выделения из глаз в небольшом объеме;
  • рвота и понос, носящие однократный характер.

токсоплазмоза у кошекСледует внимательнее относиться к домашним кошкам. Ведь очень часто токсоплазмоз у кошек принимают за обычную простуду или отравление. Уже через 2 или 3 дня кошка будет здоровой, а болезнь перейдет в латентную, а потом в хроническую форму. Если животное здоровое, то ее иммунитет не позволяет токсоплазмам размножаться и запирает их в клетках. После этого важно не допустить повторного заражения.

Обратите внимание: именно кошки становятся основной причиной заражения токсоплазмой, поэтому беременной женщине и детям стоит отказаться от контактов с ними.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности – это в первую очередь опасность для ребенка в утробе матери.

Признаками наличия этой инфекции могут быть такие симптомы:

  • жалобы на головную боль;
  • постоянная усталость;
  • поднятие температуры тела до субфебрильных цифр;
  • болевой синдром (мышцы, суставы);
  • увеличенные лимфоузлы.

Токсоплазмоз действительно очень опасен, но встречается он у беременных только в 1% случаев. Более того, не у каждой женщины, которая была инфицирована токсоплазмой, происходит заражение плода. Наибольший риск – это первые 12 недель беременности, когда эмбрион не может противостоять токсоплазмам. В большинстве случае такая беременность заканчивается выкидышем. Когда женщина заражается на поздних сроках, то существует высокий риск поражения токсоплазмой жизненно важных органов новорожденного.

Важно: если токсоплазмоз при беременности определяют в начальной стадии развития, то допускается проведение лечения, которое снижает риск развития дефектов у плода.

Токсоплазмоз у детей

Доказано, что в детском возрасте заражение токсоплазмой в незначительном количестве имеет тенденцию к благоприятному прогнозу. В таком случае паразит в организме у ребенка покрывается оболочкой и становится безвредным, что обеспечивается работой иммунитета. Именно поэтому очень часто признаки токсоплазмоза у детей имеют стертый характер, а осложнения практически не встречаются.

Острая форма болезни у детей сопровождается несколько иной клинической картиной:

  • Токсоплазмоз у детейсубфебрилитет;
  • сонливость;
  • проблемы в работе селезенки и печени;
  • желтуха;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • проблемы со зрением;
  • сыпь на теле.

Чтобы получить больше информации о симптомах, методах диагностики и лечения токсоплазмоза у детей, посмотрите данный видео-обзор доктора Комаровского:

Диагностика токсоплазмоза

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает пациенту ряд обследований, которые позволят определить наличие паразита в крови или антитела к токсоплазмозу.Analiz-na-toksoplazmoz-640x448

План обследования включает в себя:

  1. Сбор анамнеза. Врач расспрашивает о жалобах, которые беспокоят больного: общая слабость, субфебрилитет, головная боль, увеличение лимфоузлов, проблемы со зрением. Также учитывается давность проявления симптомов. Врач расспрашивает обязательно о наличии дома животных, вредных привычках, условиях труда, пищевых предпочтениях.
  2. Лабораторные исследования.

В лабораторные исследования при диагностике токсоплазмоза может входить:

  • Общий анализ крови. В нем будет обнаружены свидетельства воспалительных изменений в организме.
  • Биохимический анализ крови. При токсоплазмозе по его данным обнаруживают признаки нарушения функционирования печени.
  • Бакпосев крови. Этот анализ на токсоплазмоз позволяет определить наличие паразитов, которые начинают активно расти на специальной, благоприятной для них, среде.
  • Иммуноферментный анализ на антитела к токсоплазмозу. Считается, что пациент болен токсоплазмозом, в случае если имеется положительный титр IgG, и такому больному назначают дополнительные исследования. Наличие специфических антител говорит о том, что иммунитет пациента борется с данной инфекцией. Особенно важен данный анализ при беременности и перед ее планированием!
Рекомендуем прочитать: 
ТОРЧ – суть и цель обследования на ТОРЧ-инфекции, анализ возможных результатов.
  • ПЦР. Это очень точная методика полимеразной цепной реакции, при которой исследуется кровь на токсоплазмоз. При наличии токсоплазмоза во взятом материале обнаруживают гены паразита.
  • Реакция с токсоплазмином. Пациенту под кожу вводят ослабленный возбудитель токсоплазмоза и наблюдают за реакцией: если имеется покраснение и отек на месте инъекции, то результат положительный, то есть в организме уже есть данная инфекция. Отсутствие изменений говорит о том, что человек никогда не сталкивался с токсоплазмой.

О правилах трактовки анализа на наличие антител к токсоплазмозу – в видео-обзоре:


Пройдя все необходимые обследования на токсоплазмоз, получив расшифровку анализов, следует обратиться к лечащему врачу, который при наличии объективных показателей должен назначить лечение.

Важно: не следует пытаться самостоятельно расшифровать анализы на токсоплазмоз,  так как, не имея необходимых знаний и образования, больной может сделать неправильные выводы.

Токсоплазмоз: лечение

Терапевтическая схема составляется только доктором, и в идеале лечение токсоплазмоза должно проходить в стационаре, но это касается только случаев, когда имеется выраженная клиника болезни у ослабленных пациентов с сопутствующими патологиями.

Обратите внимание: следует учитывать, что хронический токсоплазмоз очень редко поддается лечению.

В схему лечения включают, как правило, препараты из таких групп:

  • Токсоплазмозхимиотерапевтические средства – назначаются при выявлении острой формы(при хроническом они не имеют необходимой эффективности);
  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины;
  • противоаллергические лекарства;
  • витамины и минералы;
  • иммуномодуляторы.

Первичный токсоплазмоз у женщины в первом триместре беременности – это показание для искусственного прерывания беременности.

Хроническая форма очень тяжело поддается лечению и направлено оно обычно на иммуномодулирование и гипосенсибилизацию. Также есть информация, что при нем можно использовать левамизол.

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

7,774 просмотров всего, 19 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (89 голос., средний: 4,71 из 5)
Загрузка...

banner
Обсуждение (1)
  1. Инна:

    Спасибо за статью. Ребенок с врожденным токсоплазмозом у женщины, инфицированной во время беременности, рождается только один раз. Последующие беременности застрахованы от рождения больных токсоплазмозом детей.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>