Анализ крови по методу ИФА

Image 570

Среди методов анализа крови (ссылка на 3-ю статью в этом файле), позволяющих оценить способность организма противостоять инфекционным болезням и  показывающих фазу болезни, важное место занимает иммуноферментный анализ (ИФА). Проведение этого исследования позволяет всесторонне оценить деятельность защитной функции крови и выявить состояние иммунодефицита при инфекционных патологиях, также заболеваниях крови, аутоиммунных процессах, гормональных проблемах.

Каким же образом удается охватить столько целей в одном анализе, и какие имеются показания для его проведения? Попробуем разобраться.


Оглавление: 
Что такое анализ крови, проводимый методом ИФА
Какие бывают иммуноглобулины
Показания к назначению иммуноферментного анализа крови
Как проводится ИФА крови
Преимущества метода иммуноферментного анализа крови
Есть ли недостатки у ИФА крови?
Иммуноферментный анализ крови в паразитологии

Что такое анализ крови, проводимый методом ИФА

immunoglobulins-h4eЭто лабораторное исследование, которое позволяет определять наличие специфических антител (защитных факторов крови белковой природы) к определенным антигенам (болезнетворным агентам). Среди антител первостепенное значение имеют иммуноглобулины, которые могут существовать в виде иммунокомплексов.

Иммуноглобулины вырабатываются вследствие сложных нейрогуморальных  реакций  иммунитета человека, возникающих как ответная реакция на внедрение чужеродных антигенов. На каждый вид болезнетворного агента вырабатываются свои специфические антитела. Действуют они путем «связывания» антигена или патологического микроорганизма, образую комплексное соединение «антиген-антитело» с последующей нейтрализацией, ферментативным лизисом, реакциями фагоцитоза и выводом из организма.

Обратите внимание: именно по наличию определенных комплексов методом ИФА определяется вид возбудителя или имеющегося у больного вредного вещества.

Узнать базовые принципы функционирования иммунитет человека вы сможете, посмотрев данный видео обзор:

Какие бывают иммуноглобулины

Открыто и изучено 5 основных классов иммуноглобулинов – IgА, IgM, IgG, IgD, IgE.  роль остальных еще до конца не выяснена и она находятся в стадии научного исследования.

Обратите внимание: наиболее важное в практической медицине значение имеют иммуноглобулины классов – А, М и G. Информативность определения основана на разных временных промежутках их появления, максимума и исчезновения.

Рассмотрим этот вопрос более детально.

image020

Основная задача иммуноглобулина А (IgA) заключается в защитных функциях слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. При остром начале заболевания выявить их невозможно. Появляются эти защитные комплексы лишь со 2 недели начала заболевания, иногда позже. Основная масса иммуноглобулина А сосредоточена в слизистых тканях. Ориентировочно около 80%. Остальные антитела циркулируют в крови. Основная функция – обезвреживание и уничтожение микроорганизмов. После стихания острых проявлений заболевания количество этих иммуноглобулинов начинает уменьшаться и полностью уходит на сроке до 8 недель после начала болезни. Если IgA обнаруживаются в более поздние сроки, то это свидетельствует о хронизации процесса.

Главными и первыми маркерами острой фазы развивающейся патологии являются иммуноглобулины класса М (IgM). Обнаруживаются они к 5 суткам начала недомогания. Определить их наличие в крови можно около 6 недель. Затем они начинают быстро исчезать.

Остаточный иммунный ответ характеризует наличие в крови иммуноглобулинов класса G (IgG). Появление этих факторов в крови обнаруживается примерно через месяц после начала болезни. В дальнейшем они могут определяться в течение многих месяцев, лет и даже всю жизнь, выполняя защитную функцию от возврата (рецидива) болезни, а в некоторых случаях делая невозможным  вторичное развитие патологии. Если же количество иммуноглобулина G начало вновь расти, то можно подозревать повторное заражение. Подобный вывод можно сделать путем проведения двух-трех проб, сделанных с промежутком в 2 недели.

Иммуноглобулин Е (IgE) используется в практике паразитологии.

Иммуноглобулин D (IgD) располагается на B-лимфоцитах, находится в небольшой концентрации у здоровых людей. После 10 года жизни достигает максимальных значений. Количество иммуноглобулина D увеличивается при беременности, у больных системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой, заболеваниями, вызванные иммунодефицитным состоянием.

Показания к назначению иммуноферментного анализа крови

Определение антител к наличию в организме болезнетворных микробов, вызывающих:

Имеется рост количества иммуноглобулинов и при глистных инвазиях.

Диагностика проводится для обнаружения:

  • герпетических заболеваний;
  • группы вирусных гепатитов;
  • вируса Эпштейна-Барра;
  • цитомегоаловируса.

При помощи ИФА можно определять наличие антител к 600 видов аллергенов, обнаруживать состояние иммунодефицита, проводить комплексное обследование перед трансплантологическими операциями, проводить комплексный анализ на предмет эффективности лечения.

ИФА является дополнительным методом обнаружения онкологических клеток.

Как проводится ИФА крови

Image 571Для иммуноферментного анализа в большинстве случаев используется кровь пациентов, иногда производят забор ткани стекловидного тела, жидкости спинномозгового канала, околоплодных вод.

Кровь набирают через инъекционную иглу в шприц из локтевой вены. Исследование проводят натощак. Следует помнить, что прием некоторых медицинских препаратов может влиять на результат анализа. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, приема алкоголя. Исказить результаты может прием наркотических веществ.

В случае отрицательных значений иммуноглобулинов IgM, IgG, IgA можно говорить об отсутствии заболевания или его начальной фазе, также результат с минусами возможен при полном выздоровлении по прошествии значительного количества времени.

Если IgA и IgM не обнаружены, а IgG проявляется положительно, то по всей вероятности речь идет о сформированном иммунитете после инфекционного заболевания, или после прививки.

ИФА1В случае высокого титра IgM при отрицательных значениях IgG, IgA можно делать вывод о наличии остро протекающего инфекционного заболевания.

Одновременные положительные значения результатов иммуноглобулинов – IgA, IgM, IgG характерны для острой фазы рецидива имеющегося хронического заболевания.

Для хронической инфекции, находящейся в фазе стихания процесса (ремиссии) ИФА показывает отрицательные значения иммуноглобулина M (IgM), при этом результат иммуноглобулинов G (IgG) и A (IgA) будет положительным.

Преимущества метода иммуноферментного анализа крови

Главными достоинствами метода ИФА являются:

  • невысокая себестоимость анализа;
  • диагностическая специфичность, точность;
  • динамический контроль (повтор анализа для определения эффективности лечения и стадий заболевания);
  • возможность проведения массовых обследований в очагах инфекции;
  • скорость получения результата;
  • относительная простота анализа;
  • возможность использования информационных технологий в обработке;
  • безопасность и безболезненность для пациента.

Есть ли недостатки у ИФА крови?

Главным отрицательным моментом исследования является возможность получения ложноотрицательных и ложноположительных данных. Причиной недоразумений могут стать технические недочеты, прием медикаментов, который может исказить картину.

Обратите внимание: фальсифицировать результат анализа может нарушение обменных процессов в организме. Осторожность в выводах надо соблюдать при сочетании нескольких хронических процессов у больного.

Иммуноферментный анализ крови в паразитологии

fighaematobium-144AF75661E07D1898BВозможность применения ИФА в диагностике паразитарных заболеваний определяется специфическим иммуноглобулином E (IgE), который имеет тенденцию к повышению именно при этой группе заболеваний. Кроме того, иммуноглобулин Е является маркером атопических реакций связанных с аллергическими процессами. В крови он находится в незначительных количествах. Основная его локализация – слизистые оболочки, базофилы, маркофаги. Главная функция этого белкового комплекса заключается в защите слизистых  оболочек организма. Но в тоже время он является участником иммунных реакций, направленных против паразитов. Активацией IgE «заведуют» эозинофилы и макрофаги. Это важный факт в сопоставлении данных анализа при установлении диагноза болезни.

ИФА применяется для обнаружения:

  • круглых гельминтов (аскарид, остриц);
  • острой и хронической формы описторхоза;
  • трихинеллеза;
  • наличия лямблий (как дополнительный анализ);
  • форм лейшманиоза;
  • амебиаза;
  • содержания токсоплазм;

Важно: иммуноглобулины вырабатываются в организме в качестве антител к определенным антигенам. Поэтому даже при самой высокой специфичности анализа не исключаются погрешности в точности. При паразитарных заболеваниях процент вероятности составляет около 90%.

В заключение необходимо отметить, что современная иммунология постоянно находится в стадии развития, поиска новых методов диагностики и лечения заболеваний. 

Степаненко Владимир, хирург

32,118 просмотров всего, 26 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (44 голос., средний: 4,10 из 5)
Загрузка...

Обсуждение (186)
  1. Ольга:

    Здравствуйте, выписали из больницы ребёнка с такими анализами крови. Ничего не объясняя отправляют к инфекционисту вроде как по биохимии. Ребёнку 2 мес. Что подозревают? И что там не так?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Какой основной диагноз был поставлен ребенку, в связи с чем его госпитализировали?

  2. Ольга:

    Здравствуйте! Беременнна 14 недель. Пришли анализы, не могу расшифровать. Пожалуйста,помогите.

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Расшифровывать анализы должен Ваш гинеколог, в данном случае его консультация обязательна, т.е. есть отклонения от нормы по результатам мазка и врач назначит лечение. По результатам ИФА — у Вас есть иммунитет к краснухе, т.е. этим инфекционным заболеванием Вы болели в детстве.

  3. Наталья:

    здравствуйте, моему отцу сделали вот такой анализ. Отцу уже 84 года. Внезапно стало плрхо, в больнице поставили цистит, проставили антибиотики и через 5 дней выписали. Что может означать этот показатель. Эту бумажку нам бросили в почтовый ящик сегодня, спустя месяц после его выписки.

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Об этом анализе можно почитать здесь: https://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-psa-normy-i-rasshifrovka/. отклонение от нормы достаточно существенное, поэтому отцу желательно посетить уролога (при себе иметь результат анализа). Вероятно, врач порекомендует сдать анализ повторно, т.к. при цистите значения могут повышаться.

  4. Анна:

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, там, где положительный результат — что это означает?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно видеть бланк результатов целиком.

  5. Екатерина:

    Помогите понять аналызы ребенка

    Файл

  6. Елена:

    Подскажите, что означает?? Ребёнку 2 месяца

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      У ребенка есть иммунитет к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа и цитомегаловирусу (вероятно, это Ваши антитела).

  7. Наталья:

    Здравствуйте,у меня беременность 24 недели, сдавала кровь и вот результаты ,я очень переживаю что есть положительно ,а врачи ни чего не говорят,подскажите это страшно?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Подробнее о расшифровке анализа по методу ИФА читайте в статье выше. Конкретно по Вашему результату — ранее Вы переболели токсоплазмозом, краснухой и цитомегаловирусом, теперь к этим инфекционным заболеваниям у Вас есть иммунитет. Все в порядке.

  8. Александр:

    Был оральный контакт с девушкой +. Через 6-7 месяцев сдал тест ИФА аг/ат. Показал отрицательно. Можно быть спокойным? человек эмоциональный, на нервозе, страхе, фобии были. И мысли мучают. Осенью начались головные боли, диарея, сыпь на ногах. Если тест показал через полгода нет ВИЧ. Что тогда может. Постоянно ищешь симптомы.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Для самоуспокоения повторите анализ по методу ИФА и после этого обратитесь к неврологу, он поможет справиться с неврозом.

  9. Александра:

    Помогите пожалуйста расшифровать анализы!

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Судя по результатам анализа, в детстве Вы переболели краснухой и теперь у Вас к этому заболеванию есть стойкий иммунитет.

  10. Елена:

    Здравствуйте, Александр! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.Кровь на ВУИ методом ИФА на хламидии трахоматис-IgG-не обнаружено, IgM- не обнаружено, микоплазма хоминис -IgG-не обнаружено, ЦМВ -IgG- оп=0,442, авидность 72%-высоковидные, IgM-оп=0,547; кп=1,6.
    Еще написали С учетом представленных результатов обследования, требуется исключения инфицированности ЦМВ.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, скан-копию или фото бланка с результатами анализа, мне нужно видеть референсные значения Вашей лаборатории.

      • Елена:

        и еще вот

        Файл

      • Елена:

        вот все что у меня есть

        Файл

        • Александр Конев Александр Конев:

          В крови обнаружены в небольшом кол-ве антитела к цитомегаловирусу, чтобы исключить данное заболевание либо подтвердить диагноз, нужно сдать кровь повторно через 2-4 недели (нужно оценить динамику показателей). Также Вам порекомендовали сдать ПЦР-анализ: он более дорогой, но даст точный ответ сразу.

  11. Светлана:

    Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста мои анализы. 15 лет назад перенесла хламидиоз. Сейчас у меня небольшая киста, анализы назначили онкомаркеры и ИФА. Онкомаркеры в норме. Лечение назначили Ротоцеф, Циклоферон, Лонгидаза. Ничего гинеколог не объяснил по поводу положительного результата на хламидиоз. Сказала что хронический скорее всего. Все ли верно? Спасибо

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нет, категорически неверное назначение. Вам в обязательном порядке нужно проконсультироваться с другим врачом, до этого желательно ничего не принимать. У Вас выявлены титры IgG — это говорит о перенесенном ранее заболевании, а отсутствие титров IgM говорит о том, что на данный момент лечить попросту нечего. Эти базовые принципы расшифровки анализов по методу ИФА описаны подробно в данной статье и очень удивительно, что при отсутствии инфекции в активной фазе врач назначает лечение.

  12. Екатерина:

    Здравствуйте, 1,5 года назад лечилась от хламидиоза, после лечения врач диагностировала полное выздоровление.
    Сейчас сдала анализы: ПЦР отрицательно, Имуноглобулин IgG — положительно, титр 6,96, при значениях: >1,1 — положительно, <0,9 — отрицательно. Имуноглобулин IgM- отрицательно, титр 0,2.
    Болезнь перешла в хроническую форму? Или как это расшифровать?

  13. Марина:

    Здравствуйте! Помогите с расшифровкой анализа. Что означает показатель хламидиоз IgG КП? Есть ли инфекция?Спасибо заранее

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, нет, инфекции нет. КП — коэффициент положительности, при норме до 0,99 у Вас 0,14.

  14. Игорь:

    Добрый день! Помогите пожалуйста с расшифровкой, (м, 27 лет).

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте.Наличие антител IgG свидетельствуют о хронической форме болезни, либо о том, что человек был инфицирован ранее и на данный момент у него выработан стойкий иммунитет к этому виду паразитов.

      • Игорь:

        Большое спасибо, значит лечить ничего не надо? Что значит хроническая форма болезни, какой болезни?

        Ещё ИФА сдавал на определение сифилиса (это для себя делал), результат отрицательный, но какие-то погрешности выявил. Мне посоветовали сдать снова, решив что я поел жирной пищи перед сдачей анализа (этого не было).

        Это может быть связяно с IgG?

        Извините за большое количество вопросов..

        • Александр Конев Александр Конев:

          Вам нужно дообследоваться, т.к. выявлен высокий титр антител IgG к лямблиям, как минимум, нужно определить титр IgM. По поводу сифилиса — нужно видеть результаты анализа, чтобы предметно об этом говорить.

  15. Александр:

    Помогите пжлст расшифровать анализ внука (2года)…

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      У ребенка в анамнезе перенесенная цитомегалия, ребенок является носителем вируса герпеса 6 типа.

  16. Shavkat:

    Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализи

    Файл

  17. Ксения:

    Здравствуйте, два раза сдавала анализ на цитомегаловирус и оба раза приходит сомнительный результат, просят пересдать через 2 недели. Сдавала методом Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA). Может сдать в другой лаборатории или другим методом? Или можно говорить о том что у меня данный вирус? Держится субфибрильная температура второй месяц, причину пока найти врачи не могут. Заранее спасибо за ответ.

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Попробуйте сдать в другой лаборатории — высокий титр IgG свидетельствует в пользу того, что с данным вирусом Вы сталкивались давно.

  18. Катя:

    Добрый день, подскажите пожалуйста , что означают результаты исследования.

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Анализ крови на антитела к какому инфекционному возбудителю Вы сдавали?

      • Катя:

        Планируем беременность, гематолог выписала вот такое направление, предыдущим письмом я вам выслала результат.

        Файл

        • Александр Конев Александр Конев:

          Данный анализ не имеет диагностической ценности. Все показатели выше нормы, однако какой-либо точный или даже приблизительный диагноз поставить при этом нельзя. Вам нужно уточнить у врача, с какой целью вообще он назначал Вам этот анализ и каким образом собирается его использовать. Данный анализ не входит в перечень рекомендуемых при планировании беременности (обычно сдают общий анализ крови, кровь на сахар, общий анализ мочи, анализ крови на ТОРЧ-инфекции).

        • Александр Конев Александр Конев:

          В направлении указан перечень титров, но не указано, на антитела к какому конкретно инфекционному возбудителю Вы сдавали анализ. Узнайте у врача, какое обследование Вам было назначено.

  19. Алиса:

    Здравствуйте!Уже больше месяца страдаю температурой 37,3!меня направили на сдачу анализа крови на скрытую инфекцию,но на руках у меня уже есть подобный анализ!подскажите пожалуйста это тот самый анализ или нужен более расширенный?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. В понятие «скрытая инфекция» могут входить разные инфекции, но в Вашем анализе их слишком мало.

  20. Татьяна:

    Здравствуйте, говорит ли этот анализ об обострении герпеса?

    У меня 8й день температура 38,6, плохо сбивается. Вылез герпес, врачи думают на него, т.к. больше ничего не беспокоит. Он может так долго давать высокую температуру, если уже почти прошел (краснота на губе осталась и все).

    Лечат антибиотиком цифтриаксон (5дней), 4 дня ацикловир + сегодня внутривенно. Мне вообще не лучше, как была температура, так она и повышается. Сомневаюсь, что из-за герпеса

    Оак понижены лимфоциты, остальное в норме. Хорошая биохимия, моча — общий, нечепоренко, стерильность. Посев на все ОРВИ отрицательно, УЗИ брюшной полости ничего не показало, рентген лёгких в норме.

    Куда бежать?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нет, этот результат говорит о том, что ранее Вы болели герпесом, но сейчас заболевание не в стадии обострения (нет антител титра Ig M). Для чего назначен ацикловир мне не ясно. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать анализ на скрытые инфекции.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>