Зипантола: инструкция по применению, аналоги

Зипантола – это эффективный противоязвенный препарат. Он относится к группе блокаторов протонного насоса. Лекарственное средство уменьшает секрецию HCl в обкладочных клетках желудка.

Оглавление: 
Активный компонент и форма выпуска
Фармакологические свойства таблеток Зипантола
Показания к применению
Противопоказания
Режим дозирования
Побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие Зипантола с прочими фармакологическими средствами
Зипантола при беременности и лактации
Дополнительные указания
Условия хранения и продажи через аптечные сети
Аналоги Зипантола

Активный компонент и форма выпуска

Зипантола производится в форме таблеток для приема per os; в состав каждой из них входит по 22,555 мг или 45,11 мг действующего вещества – пантопразола натрия сесквигидрата (20 или 40 мг пантопразола соответственно).

Таблетки фасуются в блистеры из металлической фольги и ПВХ по 14 штук. Они помещаются в картонную упаковку по 2 штуки.

Фармакологические свойства таблеток Зипантола

Пантопразол ингибирует фермент Н+-К+-АТФ-азу, отвечающий за транспорт ионов водорода через клеточную мембрану париетальных клеток. Благодаря этому, биосинтез хлористоводородной кислоты блокируется на финальной стадии, причем, секреция снижается вне зависимости от характера раздражителя. Действующий компонент характеризуется избирательностью действия. Он почти не работает при нормальной или пониженной кислотности, проявляя активность только при показателях рН < 3.

Зипантола способствует эрадикации возбудителя гастрита и язвенной болезни Хеликобактер пилори. За счет снижения кислотности желудочной среды возрастает чувствительность этой патогенной микрофлоры к антибактериальным средствам.

На моторику органов пищеварительного тракта лекарство не влияет. После окончания курса терапевтический эффект сохраняется около 3-4 дней. После приема внутрь действующий компонент быстро всасывается в кишечнике. Уровень биодоступности – порядка 77%; прием антацидов и пищи на него не влияет. С альбуминами крови конъюгируется до 98% пантопразола.

Максимальная плазменная концентрация фиксируется спустя 2,5 часа. Процесс биотрансформации протекает преимущественно в печени. Метаболиты экскретируются в основном с мочой (свыше 80%). Время полувыведения при нормальной функциональной активности почек – примерно 1 час.

Показания к применению

Зипантола назначается при болезнях ЖКТ, обусловленных гиперсекрецией HCl.

Лекарство эффективно при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• гиперацидный гастрит;
• воспаление и эрозии пищевода, обусловленные рефлюксом желудочного содержимого;
• рецидивы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• синдром Золлингера-Эллисона (симптомокомплекс при наличии гастринпродуцирующих новообразований);
• «лекарственные» язвы при лечении НПВП (в т. ч. для профилактики);
• гастрит и язвенная болезнь, вызванная Хеликобактер пилори (при комбинированной терапии).

Противопоказания

Зипантола не назначается пациентам, у которых выявлена непереносимость пантопразола или вспомогательных компонентов таблеток. Противопоказанием также являются диспепсические нарушения невротического генеза.

Режим дозирования

Таблетки не следует измельчать перед употреблением или разжевывать. Их нужно проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (50-100 мл кипяченой воды).

Препарат пьют по 1 таб. в утренние часы на голодный желудок. Если схема лечения предполагает прием 2 р/день, то вторую дозу принимают перед ужином.

Суточная дозировка при гастроэзофагеальном рефлюксе составляет от 20 до 80 мг, а продолжительность курса – от 4 до 8 недель в зависимости от выраженности клинической симптоматики и динамики процесса.

Для лечения эрозивного гастрита и рецидивов язвенной болезни гастроэнтерологи назначают по 40-80 мг/сут. Длительность курса от 2 нед. (при язвах 12-перстной кишки) до 8 нед. (при поражениях слизистой желудка).

В составе комбинированной терапии заболеваний, ассоциированных с Хеликобактер пилори, принимают по 40 мг пантопразола 2 р/день в сочетании с антибактериальными средствами на протяжении 1-2 недель.

При поражениях слизистых оболочек, обусловленных приемом фармакологических препаратов (НПВП и глюкокортикостероидов) суточная доза составляет 40-80 мг, а длительность лечения – 4-8 недель. В профилактических целях достаточно принимать по 20 мг 1 раз в день.

Допускается кратковременное увеличение дозы  ≥ 160 мг/сут.

Продолжительность терапии синдрома Золлингера-Эллисона не ограничена.

Побочные эффекты

Большинство пациентов переносят лечение таблетками Зипантола без каких-либо осложнений.

Иногда развиваются следующие побочные эффекты:

• диспепсия (тошнота, рвота);
• боли в эпигастрии;
• расстройства кишечника (запор или диарея);
• преходящее снижение остроты зрения;
• головные боли средней интенсивности;
• общая слабость;
• периферические отеки;
• мышечные боли;
• галлюцинации;
• депрессия;
• нарушения сознания.

Крайне редко наблюдается гипертермия, болезненное напряжение молочных желез и повышение чувствительности кожи к солнечному ультрафиолету. Описаны единичные случаи тяжелой почечной дисфункции и гепатоцеллюлярного поражения, сопровождающегося желтухой.

Передозировка

Сведения о случаях острой передозировки не поступали.

Взаимодействие Зипантола с прочими фармакологическими средствами

При параллельном применении ингибитора протонного насоса и лекарств, биодоступность которых зависит от кислотности желудочной среды, может замедлять всасывание последних. Возможно нарушение абсорбции фунгицидов, непрямых антикоагулянтов, витамина В12 и антибиотиков тетрациклинового ряда.

Зипантола при беременности и лактации

Пантопразол попадает в системный кровоток, проникает сквозь гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Он не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного воздействия, однако клинических данных, свидетельствующих о полной безопасности вещества для плода и грудного ребенка недостаточно. В связи с этим, пациенткам, вынашивающим малыша, и кормящим матерям следует принимать данное ЛС с большой осторожностью, и только по рекомендации лечащего врача.

Дополнительные указания

При серьезных дисфункциях печени максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Во время курсовой терапии требуется регулярный мониторинг биохимических показателей крови с целью определения уровня печеночных ферментов. Если он значительно повышается, противоязвенное лекарство отменяют во избежание осложнений.

При снижении экскреторной функции почек в день нельзя принимать более 40 мг пантопразола. Аналогичное ограничение касается лиц пожилого возраста.

При повышении рН желудочной среды возрастает риск поражений пищеварительного тракта.  

Перед началом курсового приема Зипантола необходимо провести полное обследование больного с целью исключения злокачественных опухолей ЖКТ. Пантопразол способен скрывать клинические признаки онкологии (в частности – карциномы желудка), что существенно затрудняет раннюю диагностику рака.

Условия хранения и продажи через аптечные сети

Для приобретения Зипантола необходим рецепт.

Блистеры следует держать в сухом и экранированном от солнечного света местах при температуре до +25°С.

Беречь от детей!

Срок годности таблеток при соблюдении условий хранения составляет 2 года со дня выпуска.

Аналоги Зипантола

Аналогами противоязвенного ЛС по активному компоненту и терапевтическому эффекту являются:

• Пептазол;
• Пантопразол;
• Контролок;
• Санпраз;
• Кросацид;
• Пантаз;
• Нольпаза;
• Ультера;
• Панум.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

 3,789 total views,  2 views today

(22 голос., средний: 4,36 из 5)

Загрузка...

Похожие записи

• 

  Дешевые аналоги Флюкостата при молочнице

• 

  Натрия Фторид (таблетки для рассасывания) – инструкция по применению для детей и взрослых

• 

  Таблетки Гастрацид: инструкция по применению, аналоги