Оглавление: Конъюнктивит: причины Конъюнктивит: симптомы и виды Конъюнктивит при беременности Конъюнктивит у ребенка Диагностика конъюнктивита Вирусный конъюнктивит: особенности лечения - Аллергический конъюнктивит: особенности терапии - Лечение бактериального конъюнктивита - Конъюнктивит у детей: особенности лечения 7. Конъюнктивит: проверенные народные средства 8. Прогноз 9. Профилактика конъюнктивита
Рекомендуем прочитать: Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение Конъюнктивит у грудничков
Конъюнктивит: причины
Основные причины развития воспалительного процесса на конъюнктиве следующие:
- бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки и др.);
- гематогенный путь заражения (при ветрянке, ОРЗ, кори инфекция распространяется по организму через кровь);
- грибки;
- купание в грязной воде;
- вирусы;
- «снежная слепота»;
- неправильное использование контактных линз;
- нарушения метаболизма разного характера;
- хронические воспалительные процессы носовых пазух и слезных путей;
- использование косметики с истекшим сроком годности;
- переохлаждение;
- аллергическая реакция (пыльца, дым, химия, пыль);
- переутомление глаз;
- простейшие (хламидии);
- авитаминоз;
- глазные болезни (астигматизм, миопия, гиперметропия);
- чувствительность к медикаментам.
Конъюнктивит: симптомы и виды
- острый конъюнктивит – характеризуется внезапным развитием симптоматики, покраснением глаз, наличием точечных кровоизлияний, отеком век, выделением отделяемого из глаза;
- хронический конъюнктивит – очень часто при нем поражаются оба глаза, он протекает вяло и клиника нарастает постепенно (обычно встречается при других хронических патологиях в организме).
При каждом виде конъюнктивита всегда имеется набор стандартных признаков заболевания в виде отека век, покраснения глаз, светобоязни, слезотечения. При этом каждая разновидность данной болезни отличается типичным только для нее симптомокомплексом. На сегодня используется такая классификация конъюнктивитов с учетом возбудителя:
- Вирусный конъюнктивит. Очень часто он развивается параллельно с общей вирусной инфекцией, герпесной, к примеру. При вирусном конъюнктивите основные симптомы — это зуд и слезотечение, отделяемое из глаз, которое имеет негнойный характер, воспалительный процесс быстро переходит из одного глаза на другой. Среди общих симптомов также наблюдается субфебрилитет, насморк и боль в горле.
- Аллергический конъюнктивит. При нем пациенты в первую очередь жалуются на ужасный зуд в глазах, отек век, в некоторых случаях может быть боль. Часто этот вид конъюнктивита сопровождает аллергический насморк, бронхиальную астму. Многообразие симптомов зависит в основном от природы аллергена.
- Лекарственный конъюнктивит. Это частое явление, особенно у тех, кто принимает много медикаментов. Развивается он в течение 6 часов после приема лекарства. Клиника нарастает очень быстро, присоединяется жжение, зуд и обильные выделения слизистого характера.
- Бактериальный конъюнктивит. Его, как правило, вызывают такие бактерии как пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококк. Отличительные признаки данной болезни – отделяемое, которое имеет мутной желтый или серый цвет и вязкую консистенцию, слипание век, особенно после сна. Также часто появляется поражение кожи вокруг глаза, сухость самой конъюнктивы. Воспалительный процесс может наблюдаться как на одном глазу, так и на обоих.
- Грибковый конъюнктивит. Он формируется в результате патогенного воздействия на конъюнктиву разных видов грибков. Дрожжеподобные и плесневые грибы, актиномицеты попадают в глаза из почвы, из немытых фруктов и овощей, через грязные руки.
- Хламидийный конъюнктивит. Он встречается в 10-30% всех конъюнктивитов и чаще всего болеют им новорожденные, которые заражается от больных матерей. Часто протекает без симптомов, поэтому имеет хроническую форму. Со временем у больного наблюдаются умеренно-выраженная отечность век, уплотнение самой конъюнктивы, необильное отделяемое из одного глаза.
- Гнойный конъюнктивит. Его развитие спровоцировано некоторыми представителями грамотрицательной микрофлоры (клебсиелла, протей, кишечная и синегнойная палочка). Этот конъюнктивит наиболее опасный, потому что при его прогрессировании без лечения в разы повышается риск поражения роговицы. При нем пациенты жалуются на жжение, отек, покраснение глаз, гнойные тягучие выделения. Далее присоединяется окулярный дискомфорт, когда человек постоянно прищуривается, глаза становятся чрезмерно чувствительными к свету.
- Аденовирусный конъюнктивит. Он наблюдается параллельно или непосредственно перед поражением верхних дыхательных путей. Имеет острое начало, манифестирует со слезотечения и покраснения, отека в некоторых случаях имеются точечные кровоизлияния, выделений не много, на нижней конъюнктивальной формируются мелкие фолликулярные высыпания. Конъюнктивит из одного глаза переходит на другой.
- Конъюнктивит в результате попадания в глаза химических и токсических веществ. При нем больны жалуются исключительно на боль в глазах, без отсутствия других характерных симптомов.
Обратите внимание: чаще всего гнойный конъюнктивит у взрослых развивается в результате контакта с больным животным или человеком. Типичные проявления наиболее распространенных форм конъюнктивита:
Конъюнктивит при беременности
Основное отличие это болезни от других, которые возникают во время вынашивания ребенка у женщины, это то, что конъюнктивит не может нанести вред плоду. Протекает при беременности он с типичной симптоматикой: покраснение, раздражение, светобоязнь, выделение отделяемого, слезотечение.
Конъюнктивит у ребенка
- наличие гнойного отделяемого говорит о бактериальной природе конъюнктивита;
- появление раздражения глаз, покраснения, но без наличия гноя – это признак вирусного или аллергического вида болезни;
- если антибиотики не дают эффекта, то конъюнктивит не бактериальный либо он вызван устойчивой флорой к этому антибиотику;
Обратите внимание: конъюнктивит у новорожденных в 40% случаев вызван хламидиями.
Диагностика конъюнктивита
Врач ставит диагноз на основе жалоб, которые предъявляет пациент. Также офтальмолог проводит объективный осмотр, собирает анамнез, чтобы определить причину болезни и подобрать соответствующую терапию. Если есть сомнения в точности диагноза, то проводят дополнительные исследования:
- вирусологическое;
- бактериологическое;
- аллергопробы;
- цитологическое.
Лечение конъюнктивита
Важно перед тем как лечить конъюнктивит, установить его причину, чтобы терапия была эффективной и не вызвала осложнений. Данная патология лечится у офтальмолога, а самолечение в данном случае может только усугубить ситуацию. Основная лекарственная форма, которая используется при конъюнктивите — капли. То есть основе лечение – местное.
Вирусный конъюнктивит: особенности лечения
Данный тип воспаления конъюнктивы глаза требует назначения противовирусных каплей, из которых наиболее часто назначают представителей группы интерферона. - Если вирусная инфекция генерализованная, тогда требуется прием таблеток.
- Такой симптом как зуд ликвидируется применением кортикостероидных капель.
- Чтобы снизить выраженность симптоматики, используют также искусственную слезу.
- Если присоединяется бактериальный агент, то необходимо включить в лечебную схему антибиотики.
Аллергический конъюнктивит: особенности терапии
- Стероидные препараты назначают в более сложных случаях.
- Чтобы ликвидировать зуд, назначают антигистаминные капли.
- Нестероидные противовоспалительные препараты применяются с целью снятия воспаления.
- Чтобы устранить сухость конъюнктивы используют искусственную слезу.
- Противоаллергические лекарства назначаются также внутрь в виде таблеток (кларитин, супрастин, тавегил).
- Местно также применяют гормоны (преднизолон, гидрокортизон).
Лечение бактериального конъюнктивита
- Основная терапия – это назначение антибиотиков в виде мазей и каплей: тетрациклиновая, гентамициновая или эритромициновая мазь, представители группы фторхинолонов.
Важно: если терапия конъюнктивита подобрана правильно, то облегчение наступает довольно быстро, и вся неприятная симптоматика исчезает.
Конъюнктивит у детей: особенности лечения
В детском возрасте лечение этой болезни имеет некие особенности, важно их учитывать, чтобы оказать ребенку первую помощь и, главное, не навредить при этом. Важные моменты при лечении конъюнктивита:
До посещения офтальмолога не нужно самостоятельно ничего предпринимать. - Если посещение врача в срочном порядке невозможно, то допускается закапать в глаза альбуцид (при подозрении на вирусную ли бактериальную этиологию конъюнктивита).
- Если болезнь имеет аллергическую природу, то необходимо дать ребенку антигистаминный препарат.
- При подтвержденном бактериальном или вирусном конъюнктивите следует раз в 2 часа делать промывание глаз отваром ромашки или фурацилином.
- Движения при промывании должны быть направлены к носу от виска.
- Если образовались корочки (что часто наблюдается при гнойном конъюнктивите), то удалять их нужно марлевыми салфетками (стерильными). Для каждого глаза используют отдельную салфетку.
- При аллергической форме промывание глаз не проводят.
- Если воспаление присутствует на одном глазу, то лечат всегда оба.
- Запрещено применять повязку на глаза при конъюнктивите у детей, так как это провоцирует дополнительное размножение бактерий и может стать причиной травмирования воспаленного века.
- Капать ребенку в глаза можно только те капли, которые назначил врач.
- Мазь необходимо закладывать за нижнее веко.
О симптомах, причинах развития и методах лечения конъюнктивита у детей в данном видео-обзоре рассказывает педиатр:
Конъюнктивит: проверенные народные средства
Настой из лепестков роз. Для его приготовления используют 1 ложку высушенных лепестков, которые заливают 200 мл кипятка. Настоять 30 минут и можно использовать для протирания глаз. - Высушенные листья алоэ также применяют для настойки, которой промывают глаза и делают с ней компрессы. Если берут свежий сок алоэ, то его разбавляют кипяченой водой 1:10.
- Настойка из корней алтея готовится путем настаивания сырья (100 г) в 200 мл холодной кипяченой воды на протяжении не менее 6 часов. Готовым настоем промывают глаза.
Прогноз
При конъюнктивите прогноз зависит от своевременно начатого лечения. В большинстве случаев он благоприятный, так как необратимых изменений в конъюнктиве не происходит. Осложнения возможны только в случае вовлечения в воспалительный процесс роговицы, что проявляется снижением остроты зрения.
Профилактика конъюнктивита
Основное правило профилактики данной болезни — соблюдение правил личной гигиены: нельзя забывать про мытье рук с мылом, нужно не тереть глаза руками, пользоваться только индивидуальным полотенцем. При ОРВИ следует использовать только одноразовые салфетки, а не носовые платки. Профилактика аллергического конъюнктивита – это определение аллергена и его ликвидация. Конев Александр, терапевт
16,282 total views, 1 views today