Омитокс капсулы: инструкция по применению, аналоги

Омитокс – это эффективное лекарственное средство для профилактики и лечения обострений патологий ЖКТ, обусловленных повышенной секрецией хлористоводородной кислоты в обкладочных клетках желудка. Препарат принадлежит к клинико-фармакологической группе ингибиторов т. н. «протонного насоса».

---

Оглавление: 
Активное вещество и форма выпуска
Фармакологические характеристики Омитокс
Показания
Противопоказания к назначению
Режим дозирования
Побочные эффекты Омитокс
Передозировка
Взаимодействие Омитокс с другими фармакологическими средствами
Омитокс при беременности и лактации
Дополнительные указания
Правила хранения и продажи через аптечные сети
Аналоги Омитокса

---

Активное вещество и форма выпуска

Омитокс производится в форме капсул, содержащих по 10 или 20 мг активного вещества – омепразола. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук.

Фармакологические характеристики Омитокс

Омепразол подавляет активность H+ -K+ -АТФ-азы – фермента, регулирующего поступление ионов водорода в обкладочные клетки. Вследствие этого биосинтез HCl блокируется в своей финальной фазе. Снижение кислотности желудочной среды способствует заживлению и рубцеванию эрозий и язв.

Действующее вещество высвобождается и абсорбируется в тонком кишечнике. Его наиболее высокая плазменная концентрация фиксируется через 30-60 минут. Доза в 20 мг позволяет поддерживать показатель рН на уровне 3 единиц около 17 часов. После отмены препарата (завершения курса) выработка хлористоводородной кислоты в прежнем объеме восстанавливается только на 3-4 сутки.

Биодоступность омепразола – порядка 30-40%. С альбуминами плазмы крови конъюгируется до 90% от поступившего в организм объема. Процесс биотрансформации омепразола протекает в печени, а экскретируются метаболиты преимущественно почками (около 90%). Время полувыведения в норме составляет примерно 1 час; оно несколько увеличивается у лиц пожилого возраста.

Показания

Омитокс назначается при следующих заболеваниях ЖКТ:

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• эрозии пищевода;
• язвенная б-нь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• гастропатии, обусловленные приемом НПВС;
• эрозии и язвы слизистой, ассоциированные с Хеликобактер пилори (в составе комбинированной «тройной» терапии).

Противопоказания к назначению

Капсулы Омитокс противопоказаны пациентам, у которых выявлена непереносимость омепразола или повышенная чувствительность к вспомогательным ингредиентам препарата.

ЛС не выписывают детям и подросткам до 18 лет в связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике.

Режим дозирования

Разовые и суточные дозы, а также длительность лечения устанавливаются гастроэнтерологом с учетом нозологической формы, выраженности клинической симптоматики и динамики процесса.

Желатиновые капсулы нельзя разламывать и разжевывать, поскольку содержимое нестабильно в кислой желудочной среде. Их следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (50-100 мл кипяченой воды).

При дуоденальных язвах назначают по 20 мг 1 р/день. Продолжительность курса – от 2 до 4 недель. При резистентном течении суточная дозировка может быть увеличена вдвое.

При ГЭРБ и обострениях язвенной б-ни желудка принимают по 20-40 мг омепразола на протяжении 4 недель. Если рубцевания за это время не происходит, продолжительность курса увеличивают еще на 4 недели.

НПВС-гастропатии требуют приема 20 мг/день. Длительность курса – от 4 до 8 недель.

При патологиях, ассоциированных с Хеликобактер пилори, показана тройная эрадикационная терапия. Пациентам следует в течение недели принимать по 20 мг Омитокс 2 р/день параллельно с двумя антибактериальными средствами – Амоксициллином и Кларитромицином.

Противорецидивная терапия при язвенной б-ни предполагает прием 10-20 мг в день. Для профилактики обострений ГЭРБ данный ингибитор протонного насоса пьют долгое время (до полугода) по 20 мг/день.

При синдроме Золлингера-Эллисона необходим индивидуальный подбор дозировки. Начальная доза составляет 60 мг 1 р/день. Она может быть увеличена до 80-120 мг/сут (делится на 2 приема).

Побочные эффекты Омитокс

Большинство пациентов переносят курсовую терапию блокатором H+ -K+ -АТФ-азы. При индивидуальной гиперчувствительности к омепразолу или вспомогательным компонентам капсул не исключены аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда, бронхоспазма и ангионевротического отека.

В редких случаях могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• проявления диспепсии (отрыжка, тошнота);
• вздутие живота;
• абдоминальные боли;
• расстройства кишечника;
• изменение вкусового восприятия;
• сухость во рту;
• воспаление слизистой полости рта;
• головные боли;
• возбуждение;
• депрессивное состояние;
• нарушения чувствительности;
• сонливость в дневное время;
• бессонница;
• общая слабость;
• суставные и мышечные боли;
• повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
• выпадение волос;
• болезненное набухание молочных желез.

Передозировка

На фоне значительного превышения предписанных дозировок возможны спутанность сознания, снижение остроты зрительного восприятия, гипергидроз (повышенная потливость), учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма.

При передозировке показано симптоматическое лечение. Для ускоренного освобождения организма от остатков препарата пострадавшему промывают желудок и дают энтеросорбенты (Полисорб, Смекта, активированный уголь). Специфический антидот к настоящему моменту времени не разработан, а гемодиализ практически неэффективен.

Взаимодействие Омитокс с другими фармакологическими средствами

При одновременном приеме Омитокс и Дигоксина, концентрация сердечного гликозида в плазме может увеличиваться.

Ингибиторы протонной помпы способны снижать абсорбцию и биодоступность противогрибковых ЛС (Итраконазол, Кетоконазол).

Омитокс при беременности и лактации

У омепразола не выявлено эмбриотоксических, тератогенных и мутагенных свойств, однако данных о его полной безопасности для плода недостаточно. Беременным женщинам вне зависимости от срока гестации препарат принимать не следует. Активный компонент способен проникать в грудное молоко, поэтому при необходимости проведения курсовой терапии в период лактации целесообразно временно перевести на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

При почечной дисфункции в день нельзя принимать более 20 мг омепразола.

Перед началом курсовой терапии необходимо провести полное обследование пациента с целью исключения злокачественных новообразований в органах пищеварительного тракта. Омитокс способен маскировать симптоматику онкологических заболеваний, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Прием пищи не уменьшает всасывание ЛС.

Правила хранения и продажи через аптечные сети

Омитокс внесен в перечень сильнодействующих лекарств (список Б), поэтому для его покупки потребуется рецепт.

Блистеру следует хранить при температуре не более +25°C.

Срок годности составляет 36 мес. со дня выпуска.

Беречь от детей!

Аналоги Омитокса

Аналогами по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются:

• Омепразол;
• Крисмел;
• Омал;
• Гастрозол;
• Ультоп;
• Желкизол;
• Омез;
• Зероцид;
• Демепразол;
• Лосек;
• Золсер;
• Омекапс.

Часто Омитокс назначают в качестве более доступного аналога Омеза: действующее вещество в этих препаратах одно и то же.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

 8,200 total views,  3 views today