Слабительными препаратами называют средства, предназначенные для лечения запоров (запор – это отсутствие дефекации на протяжении двух и более суток). Их применяют в случаях, когда другие методы не дают желаемого эффекта.
Оглавление:
Классификация слабительных средств для кишечника
Как действуют слабительные?
Как выбрать оптимально подходящее слабительное?
Слабительное для беременных
Рекомендуем прочитать: Запор: возможные причины, симптомы, последствия, лечение и диета при запорах
Классификация слабительных средств для кишечника
Выделяют три основные группы препаратов данной категории:
- химически раздражающие рецепторы, расположенные на кишечной стенке;
- раздражающие кишечник за счет повышения осмотического давления (механического растяжения);
- размягчающие плотные каловые массы и спазмолитики.
Химическое раздражение рецепторов провоцируют соединения-антрагликозиды. Содержащие их препараты созданы на синтетической (фенолфталеин, изафенин) или натуральной (растительной) основе.
К мягким слабительным растительного происхождения относятся:
- крушина (кора);
- листья сены (сенаде);
- жостер (плоды);
- ревень (корень).
Самые эффективные, распространенные и безопасные слабительные травы – сена и крушина.
Обратите внимание: довольно сильным слабительным данной группы является касторовое масло.
Осмотическое давление в кишечнике повышают синтетические средства (магнезия, сульфат натрия), а также природные (агар-агар, водоросль ламинария, и льняное семя).
Разжижающими твердые каловые массы и оптимальными слабительными средствами для пожилых людей, а также пациентов, страдающих каловыми камнями, являются растительные масла (миндальное или вазелиновое). При спастических сокращениях нижних отделов ЖКТ показаны спазмолитики.
Внимание: с осторожностью покупайте в аптеках т. н. «слабительный чай». Многие из препаратов данной группы изготовлены в Китае и могут принести больше вреда, чем пользы.
Как действуют слабительные?
Значительная часть хороших слабительных тормозит всасывание воды в различных отделах кишечника. Определенное значение также имеет их воздействие на транспорт ионов кальция в кишечной стенке.
Перистальтику тонкого кишечника улучшают:
- бисакодил;
- фенолфталеин;
- оксифенитазин;
- природные антрагликозиды.
Обратите внимание: на перистальтику толстой кишки позитивно влияют растительные масла. Препараты из группы солевых слабительных в равной степени воздействуют на все отделы кишечника.
Как выбрать оптимально подходящее слабительное?
Показанием для применения препаратов данной группы являются все виды запоров – острые и хронические.
При хронических (периодически возникающих) запорах нецелесообразно принимать солевые слабительные быстрого действия. Они показаны, если требуется быстрая детоксикация организма, т. е. выведение максимума токсических соединений из ЖКТ. Побочным эффектом таких препаратов является дегидратация (обезвоживание) организма, поэтому пациенту нужно следить за питьевым режимом. Солевые лекарственные средства категорически противопоказаны при непроходимости кишечника, дивертикулезе, а также воспалительных процессах в кишечнике, в т. ч. – неуточненных («острый живот»). Длительное применение может привести к атонии толстого кишечника и диарее, сопровождающейся расстройствами обмена веществ.
К солевым слабительным относятся:
- Карловарская соль;
- Глауберова соль — натрия сульфат;
- Магния сульфат – помимо прочего активирует отток желчи;
- Цитрат магния — при его применении важно компенсировать потерю цинка.
При хроническом запоре важно правильно понять, к какому результату вы стремитесь. Если нужно вызвать дефекацию с нормальной консистенцией стула, лучше принять магнезию жженую, Ламинарид или Кафиол. Кашицеобразный или совершенно жидкий стул, оптимальный при заболеваниях прямой кишки и геморрое, вызывают ревень, крушина, сена или фенолфталеин (Пурген). При приеме солевых слабительных нужно помнить, что в результате лечения появится весьма активная перистальтика с жидкими выделениями и обильным отхождением газов.
Лучшее слабительное для детей – это свечи с глицерином. Слабительные глицериновые свечи оказывают смягчающее воздействие в каудальном отделе прямой кишки и способствуют физиологической дефекации.
Слабительное для беременных
В период беременности женщинам подходят далеко не все препараты, поскольку ряд соединений может навредить будущему малышу. Хорошее слабительное для беременных – Прелакс. Его аналогом можно считать Дюфалак. Активным веществом данного средства является лактулоза. Это соединение естественным путем стимулирует рост и жизнедеятельность нормальной кишечной микрофлоры. Клиническая эффективность и полная безопасность данного фармакологического препарата доказана в ходе многочисленных испытаний. Лактулоза действует только местно, не абсорбируясь в системный кровоток, что исключает негативное воздействие на будущего малыша. Доказано отсутствие мутагенного и тератогенного эффектов. Регулярный прием препарата не только нормализует стул, но и снижает нагрузку на печень будущей мамы.
Более полную информацию о видах современных слабительных препаратов, механизме их действия, показаниях и противопоказаниях к применению вы получите, посмотрев данный видео-обзор:
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
10,852 total views, 1 views today