Новобисмол: инструкция по применению, аналоги
Новобисмол – это эффективный противоязвенный препарат. Он защищает слизистые оболочки органов пищеварительного тракта от ульцерогенного воздействия кислой среды и пищеварительных ферментов.
Оглавление:
Действующее вещество и форма выпуска Новобисмол
Фармакологические свойства
Показания
Противопоказания
Дозы и схема приема Новобисмол
Побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие с другими фармакологическими средствами
Новобисмол при беременности и грудном вскармливании
Дополнительные указания
Правила хранения и продажи через сети аптек
Аналоги Новобисмол
Действующее вещество и форма выпуска Новобисмол
Лекарственное средство производится в виде таблеток, содержащих по 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (120 мг в пересчете на оксид висмута). Они поставляются в упаковках по 8, 10, 16 и 20 штук.
Фармакологические свойства
В кислой желудочной среде, висмута трикалия дицитрата трансформируется в нерастворимые соли – цитрат и оксихлорид. Препарат имеет свойство соединяться с протеинами патологически измененных участков слизистой, благодаря чему на дефектах образуется защитная пленка.
Новобисмол усиливает выработку слизи, биосинтез простагланидина Е и секрецию бикарбонатов, также защищающих ткани желудка и 12-перстной кишки от негативного воздействия HCl, солей желчных кислот и пепсина (основного пищеварительного фермента). Соединения висмута способны стимулировать цитопротекторные механизмы. В поврежденных тканях происходит накопление эпидермального фактора роста, что ускоряет репаративные процессы и способствует быстрому заживлению эрозий и рубцеванию язв. Основной компонент лекарства способен уменьшать активность пепсиногена и пепсина. Он способен снижать выраженность воспалительной реакции и характеризуется бактерицидной активностью в отношении инфекционного агента Хеликобактер пилори, провоцирующего развитие ряда патологий ЖКТ.
После перорального приема активное вещество почти не абсорбируется в пищеварительном тракте, действуя исключительно местно. Нерастворимые соли выводятся через кишечник. Небольшой объем, попавший в системный кровоток, быстро экскретируется с мочой. Процесс выведения может быть замедлен на фоне почечной недостаточности.
Показания
Новобисмол назначается при следующих патологиях органов пищеварительного тракта:
- хронический гиперацидный гастрит (в стадии обострения);
- дуоденит, обусловленный повышенной кислотностью желудочного сока;
- рецидивы язвенной б-ни желудка и 12-перстной кишки;
- функциональная диспепсия (не сопровождающаяся органическими нарушениями);
- воспаления, эрозии и язвы, ассоциированные с Хеликобактер пилори.
Противопоказания
Новобисмол нельзя назначать пациентам, у которых выявлена непереносимость препаратов висмута или вспомогательных ингредиентов таблеток.
Противоязвенное ЛС не выписывают при диагностированной тяжелой почечной дисфункции.
Детям до 4 лет препарат противопоказан!
Дозы и схема приема Новобисмол
Взрослым пациентам, а также детям и подросткам, достигшим 12-летнего возраста необходимо пить это лекарство 4 р/день (по 1 таб. за полчаса до еды и перед сном). Альтернативная схема предполагает прием 2 таб. 2 р/день за полчаса до еды в утренние и вечерние часы.
Детям от 8 до 12 лет дают по 1 таблетке 2 раза в день за полчаса до еды. Для маленьких пациентов от 4 до 8 лет суточная дозировка определяется из расчета 8 мг на 1 кг массы тела; она делится на 2 приема.
Длительность курсовой терапии зависит от нозологической формы, выраженности клинической симптоматики и динамики процесса; она может составлять от 4 до 8 нед. (на усмотрение гастроэнтеролога). В последующие 8 недель не рекомендуется применять ЛС, в состав которых входят соединения висмута.
Для эрадикации Хеликобактер пилори применяется комбинированная терапия; параллельно с Новобисмолом назначаются антибактериальные препараты (Амоксициллин, Кларитромицин и Метронидазол).
Побочные эффекты
При соблюдении предписанных дозировок Новобисмол редко вызывает осложнения. При индивидуальной гиперчувствительности к активному компоненту или дополнительным ингредиентам не исключено развитие аллергических реакций.
Во время курсового лечения могут появляться симптомы диспепсии (тошнота, рвота), а также преходящие расстройства кишечника (запоры или диарея). Явления не несут серьезной угрозы и бесследно проходят после окончания терапии или замены препарата.
На фоне продолжительного приема высоких доз висмут способен кумулироваться в структурах головного мозга, что может привести к развитию энцефалопатии.
О любых негативных изменениях в состоянии необходимо сообщить лечащему врачу. Может потребоваться внесение корректив в режим дозирования или полная отмена лекарства.
Передозировка
Интоксикация висмутом возможна при плазменной концентрации вещества более 100 мкг/л, а на фоне лечения Новобисмолом она не превышает 5, 8 мкг/л.
При появлении признаков хронической передозировки необходимо принять меры для скорейшего выведения остатков препарата из организма. Больному следует сделать промывание желудка, дать энтеросорбенты (Смекту, Энтеросгель, белый или обычный активированный уголь) и солевые слабительные. При серьезной почечной дисфункции показано введение димеркаптопропансульфоновой или димеркаптоянтарной кислоты, связывающей висмут. В тяжелых случаях требуется госпитализация и проведение аппаратного очищения крови (гемодиализа).
Взаимодействие с другими фармакологическими средствами
Новобисмол не рекомендуется применять одновременно с антацидами во избежание снижения его эффективности. Временной интервал между приемом данного противоязвенного препарата и других ЛС должен составлять не менее получаса.
Новобисмол при беременности и грудном вскармливании
Действующее вещество не обладает тератогенными, мутагенными и эмбриотоксическими свойствами, но данных, подтверждающих его абсолютную безопасность для плода, пока недостаточно. В связи с этим, женщинам в период гестации (на любых сроках) данное противоязвенное средство противопоказано. При необходимости проведения курсовой терапии во время лактации ставится вопрос о переводе малыша на искусственное вскармливание.
Дополнительные указания
Не следует превышать предписанные дозировки. Во время курсового приема Новобисмол нельзя использовать другие ЛС, содержащие висмут.
При курсовой терапии возможно потемнение спинки языка и окрашивание стула в черный цвет, что не должно вызывать опасений.
Препарат не влияет на способность к концентрации внимания, поэтому пациентов не воспрещается управлять автотранспортом и заниматься другими видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Правила хранения и продажи через сети аптек
Для покупки ЛС рецепт не потребуется.
Упаковки с таблетками следует хранить в затемненных местах с низким уровнем влажности при температуре, не более +25°С.
При соблюдении правил хранения срок годности – 48 месяцев.
Аналоги Новобисмол
К структурным аналогам относятся:
- Эскейп;
- Витридинол;
- Висмута трикалия дицитрат;
- Улькавис;
- Вентрисол;
- Де-Нол;
- Виканол.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
8,823 total views, 3 views today
Много сейчас разных препаратов на основе висмута , которые помогают при язвенной болезни , у моей мама тоже язва желудка была , так она их и принимала , знаю что — Де-Нол , помог конечно и мы все этому очень рады . А то она раньше так мучилась , диеты , обострения , даже на это ФГС ходила , все думали что найдут просто гастрит , а нет, была язва . Хорошо что еще ни каких осложнений не было , ну там кровотечения , да и такое бывает.