Ланцид – это препарат для профилактики и лечения заболеваний ЖКТ, обусловленных гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. Набор капсул и таблеток Ланцид кит применяется для тройной терапии с целью эрадикации Хеликобактер пилори.
Оглавление:
Действующие вещества и лекарственные формы
Фармакологические свойства Ланцид
Показания
Противопоказания
Дозировки и схема приема Ланцид и Ланцид кит
Побочные действия
Передозировка
Взаимодействие с другими фармакологическими средствами
Ланцид при беременности и грудном вскармливании
Дополнительные указания
Правила хранения и продажи через сети аптек
Аналоги Ланцида
Действующие вещества и лекарственные формы
Ланцид выпускается в таблетках с желатиновой оболочкой, содержащих по 15 мг лансопразола. Они упакованы в блистеры из фольги по 10 штук.
Набор Ланцид кит включает 2 капсулы лансопразола (30 мг), 4 капсулы амоксициллина и 2 таблетки кларитромицина (по 500 мг). Упаковка (7 блистеров) рассчитана на полный курс.
Фармакологические свойства Ланцид
После доз в 15 и 30 мг кислотность заметно снижается спустя 1-2 или 2-3 часа соответственно. Объем выработки HCl вне зависимости от природы раздражителя снижается на 80-97%. Терапевтический эффект нарастает в течение 4 дней. После окончания терапии кислотность остается пониженной примерно в 2 раза относительно обычного уровня в течение почти 40 часов, и возвращается к прежним показателем только через 3-4 суток. Рикошетной гиперсекреции ЛС не вызывает, и на моторику органов пищеварительного тракта никак не влияет.
Исследования показали, что при симптомокомплексе, обусловленном гастринопродуцирующими опухолями (синдроме Золлингера-Эллисона), эффект более продолжительный.
Препарат подавляет рост колоний Хеликобактер пилори, поскольку способствует выработке специфических иммуноглобулинов к инфекционному агенту. За счет повышения рН возрастает антихеликобактерная активность антибактериальных ЛС.
Лансопразол снижает продукцию основного пищеварительного фермента пепсина. Вещество хорошо помогает даже при желудочных и дуоденальных язвах, устойчивых к блокаторам Н2-рецепторов. До 85% язв 12-перстной кишки рубцуются за 4 недели (при дозе в 30 мг/сут.). Его абсорбция происходит в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 80% а наивысшая плазменная концентрация отмечается спустя 1,7 ч после приема per os. С альбуминами плазмы конъюгируется до 99,4% от общего количества соединения. В обкладочных клетках образуются 2 активных метаболита. Процесс биотрансформации протекает в печени с образованием неактивных производных. Они экскретируются через кишечник (до 2/3) и почки.
Входящий в набор Ланцид кит кларитромицин принадлежит к группе макролидов. Антибиотик и его основной метаболит характеризуются бактериостатической активностью в отношении Хеликобактер.
Амоксициллин относится к полусинтетическим антибактериальным средствам пенициллинового ряда. Он блокирует синтез основного белка клеточных стенок бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов.
Оба антибиотика абсорбируются быстро и почти в полном объеме. Биодоступность кларитромицина – 50%, а амоксициллина – до 97%. Выводятся неизмененные компоненты и их метаболиты с мочой и желчью.
Показания
Ланцид назначается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
эрозии пищевода на фоне обратного заброса кислого желудочного содержимого; - ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная б-нь);
- рецидивы язвенной б-ни желудка и 12-перстной кишки;
- функциональная диспепсия без органических поражений ЖКТ;
- «стрессовые» и «лекарственные» язвы;
- синдром Золлингера-Эллисона.
Набор Ланцид кит применяется для уничтожения Хеликобактер пилори.
Противопоказания
ЛС противопоказаны при диагностированных злокачественных опухолях органов пищеварительного тракта. Их не выписывают детям и подросткам до 18 лет в связи с недостатком опыта использования в педиатрической практике.
Набор, включающий 2 антибиотика, нельзя применять при порфирии, почечной и печеночной недостаточности, инфекционном мононуклеозе и бронхиальной астме.
Ланцид и Ланцид кит не назначаются больным с непереносимостью действующих веществ или вспомогательных ингредиентов ЛС во избежание развития аллергических реакций.
Дозировки и схема приема Ланцид и Ланцид кит
При эрозиях пищевода и язвах желудка в стадии обострения суточная доза составляет от 30 до 60 мг на усмотрение гастроэнтеролога, а длительность лечения – от 4 до 8 недель.
ГЭРБ требует приема 30 мг/сут. на протяжении 4 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка подбирается сугубо индивидуально; критерием эффективности является снижение базальной секреции ниже 10 ммоль/ч.
При функциональной диспепсии принимают по 15-30 мг на протяжении 2-4 нед.
Для эрадикации Хеликобактер назначают 30 мг 2 р/день параллельно с двумя антибиотиками в течение по крайней мере 1 недели.
Тройная терапия подразумевает прием 1 капсулы лансопразола, 2 капсул амоксициллина и 1 таб. кларитромицина дважды в день (в утренние и вечерние часы до еды). Для уничтожения патогенной микрофлоры требуется от 1 до 2 недель.
Побочные действия
При гиперчувствительности к активным веществам или вспомогательным компонентам возможны аллергические реакции.
На фоне применения лансопразола возможны:
- головная боль;
- общее недомогание;
- сонливость в дневное время;
- немотивированно чувство тревоги;
- депрессивное состояние;
- абдоминальные боли;
- снижение аппетита;
- диспепсические расстройства;
- дисфункции кишечника (диарея или запоры);
- кашель;
- насморк;
- выпадение волос;
- повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
- кишечный кандидоз;
- боли в мышцах и суставах.
Кларитромицин при длительном применении может спровоцировать развитие грибковых поражений ЖКТ на фоне дисбактериоза, а также гастроэнтерит и псевдомембранозный колит. Возможны нарушения сна, нарушения обонятельного восприятия, изменения вкусовых ощущений, нервозность, шум в ушах, дрожание конечностей (тремор), носовые кровотечения, сухость во рту, отрыжка, повышение газообразования в кишечнике и спастические сокращения мускулатуры.
Амоксициллин способен вызвать спутанность сознания, холестаз, гепатит, анорексию, метеоризм и диарею.
Передозировка
Сведений о случаях острой передозировки пока не поступало.
Взаимодействие с другими фармакологическими средствами
При параллельном использовании Сукральфата, необходимо выдерживать 40-минутный временной интервал между приемами.
Во время проведения тройной терапии препаратом Ланцид кит следует исключить потребление ЛС, содержащих этанол, т. к. антибиотики и этиловый спирт несовместимы.
Кларитромицин нельзя пить параллельно с Терфенадином, Эрготмином, Цизапридом, Астемизолом, Симвастатином и Колхицином.
Ланцид при беременности и грудном вскармливании
Лансопразол не назначается в первом триместре гестации, а во втором и третьем используется с осторожностью, и только в случае крайней необходимости. При необходимости лечения в период грудного вскармливания ставится вопрос о переводе малыша на искусственные смеси.
Ланцид кид при беременности и лактации противопоказан!
Дополнительные указания
При серьезных дисфункциях печени суточная доза не должна превышать 30 мг. Терапию начинают с половинных дозировок.
Перед началом курса и после его окончания требуется полное обследование пациента с целью исключения онкологии, т. к. ингибиторы протонной помпы имеют свойство маскировать клиническую симптоматику злокачественных опухолей (в частности – карциномы желудка).
Лекарство иногда вызывает головокружение, поэтому на время курса целесообразно отказаться от управления автотранспортом.
Правила хранения и продажи через сети аптек
Блистеры нужно держать в темном месте при температуре не более +25°С.
Срок годности при соблюдении правил хранения – 36 месяцев.
Беречь от детей!
Аналоги Ланцида
Структурными аналогами Ланцида являются:
Для эрадикации Хеликобактер пилори вместо Ланцид кит может назначаться Хелитрикс.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
15,869 total views, 5 views today