Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.


Оглавление: 
Значение онкомаркеров
Что означает СА 125
Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125
Результаты анализа на СА 125: расшифровка  
Значения СА 125 при раке

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Рекомендуем прочитать: 
Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов

Значение онкомаркеров

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии. 

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка  

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Значения СА 125 при ракеРезультаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только  при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео: 

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

169,417 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (58 голос., средний: 4,00 из 5)
Загрузка...

Обсуждение (329)
  1. Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после одобрения.

    купить кошелек

  2. Татьяна:

    Прошу прокомментировать

  3. Юлия:

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне по узи поставили 2 кисты, было назначено лечение, после лечение сдала анализ СА 125, результат показал 39, что это означает? Насколько все критично?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день, Юлия. Пороговое значение — 35 ед. Какое лечение проводилось и через сколько месяцев после его окончания Вы сдавали повторно анализ?

  4. Ирина Александровна:

    Добрый день, подскажите пожалуйста сдала анализ ,не могу розшифровать ,а к доктору возносим нет с ездить ,но очень волнуюсь

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. В связи с чем был назначен анализ? Какие заболевания на момент сдачи у Вас имеются (острые либо хронические) и в какой день цикла Вы сдавали анализ? Несколько показателей немного выходят за рамки нормы, но не критично.

  5. Гулбахор:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что означают эти показатели в анализах?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Вам нужно пройти дополнительные обследования, обратившись к гинекологу — необходимо выполнить УЗИ органов малого таза, возможно, врач назначит и дополнительные обследования, т.к. значения показателей повышены. Переживать раньше времени не стоит, так как даже доброкачественные новообразования также способствуют повышению значений.

  6. Ирина:

    Здравствуйте! Посмотрите мои результаты пожалуйста! Но я их сдавала до месячных ( врач не предупредила , что после нужно) И нужно ли мне пересдавать?

    Файл

  7. Здравствуйте,у меня обнаружили рак,сейчас я провожу лечение слага онкомаркер пока нет возможности показать врачу можете расшифровать анализ?один из них сдавала 3 месяца назад

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Значения превышают норму, однако до окончания курса лечения это естественно, важно следить за динамикой.

  8. Анастасия:

    Доктор,Здравствуйте! Подскажите пож-та, На приеме у гинеколога Поставили диагноз: полип цервикального канала , миома матки? Гипотиреоз , субклинический не компенсированый
    были анализы
    Пролактин 531,70 при норме 557,13
    ТТГ — 3,998 при норме 0,35-4,94
    СА -125 25 норма 0-35
    через два месяца сдала СА 125 32 норма 0-35
    Скажите доктор , это нормально или не очень , почему повышается са 125
    сдавала на 4й день цикла

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Повышение роста данного онкомаркера могут спровоцировать любые новообразования, в том числе и доброкачественные (полипы, миомы), поэтому Вам нужно консультироваться с гинекологом по поводу назначения лечения — возможно, и удаления данных новообразований.

  9. Светлана:

    Как правильно расшифровать анализ? Это норма или есть отклонения?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. В графе «Референсные значения» Вы видите верхний предел нормы: все, что ниже, относится к нормальным показателям. Таким образом, Ваши результаты в норме.

  10. Марианна:

    Здравствуйте. СА 125 — 230, НЕ4 и индекс РОМА в норме. Есть две кисти в левом яичнике. Анализ сдавала на 2 день менструации. Какой прогноз? Нужно пересдать?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Да, нужно пересдать, оптимально — на 2-3 день после окончания кровянистых выделений. При повторном повышении нужна будет консультация гинеколога и, вероятно, назначение биопсии. Пока поводов для паники нет, достаточно просто пересдать анализ.

  11. Евгения:

    Здравствуйте. Подскажите мне пожалуйста расшифровку моего анализа СА 125. Мне 27 лет , не рожала, удалена 1 правая труба. Сейчас назначали удаление 2 левой трубы гидросальпинкс у меня. Была на УЗИ обнаружили опухоль правого яичника.. подскажите пожалуйста что означают мои анализы.

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Значение онкомаркера незначительно повышено, однако при любых новообразованиях, включая доброкачественные — это норма. Нужно выяснять тип опухоли яичника и принимать решение касательно терапии — консервативное лечение либо, что более вероятно — хирургическое.

  12. Наталья:

    Здравствуйте. Мне 48 лет. Сильное кровотечение.Врачи по УЗИ поставили диагноз Гиперплазия Эндометрия. сделали процедуру пайпель.Раковых клеток не выявлено. Решили лечить гормонами, но кровотечение не останавливается. Сдала самостоятельно на онкомаркеры СА-125 — 43,5.Что это?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Норма — до 35, у Вас небольшое превышение, но при геперплазиии это вполне нормальное явление. По поводу кровотечения нужно консультироваться с гинекологом, возможно, врач скорректирует дозировку либо заменит препарат.
      Важно понимать, что анализ на онкомаркеры — малоинформативен, в отличие от пайпель-биопсии, которую Вам уже провели. В данном случае самодиагностика была лишней.

  13. Добрый день!
    Моей маме 72года. В августе была операция по удалению левой груди с очисткой лимфоузлов, рак молочной железы 3 степени.
    Сдали анализ крови СА125, по рекомендации гинеколога, так как по данным узи яичников, матки обнаружена киста.

    По результатам СА125 — 8,9 МЕ/мл норма 0,0-35,0
    Что означает 8,9 МЕ /мл?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Значение 8,9 находится в границах нормы — от 0 до 35 целых.

  14. Ольга:

    Здравствуйте, мне 44 года сдала онкомаркеры, СА 125-61, сразу пошла к гинекологу, на узи полип в матке, миома малых размеров,что нужно делать, есть вероятность что это не онкология?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нужно консультироваться с наблюдающим Вас гинекологом. При доброкачественных новообразованиях (миомах в том числе) значение онокомаркера также может повышаться. Подробнее — читайте в тексте статьи выше.

  15. Ирина:

    Здравствуйте, доктор!Моей маме 71 год.3 года назад сделала мастектоми,был тройной негативный рак МЖ.маркер са125 постоянно не в норме,был 47,57, сделала и истероктоми,удалила матку и яичники в профилактических целях в октябре 2017. Тогда маркер сразу прагнул до 96,потом стал снижаться. Проверки каждые 3 месяца. Сейчас последние показатели каждые 3 месяца опять увеличение 51,55,68. Чтобы Вы посоветовали. 7 января будет результат МРТ внутренних органов.С уважением,Ирина

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Ирина. В данном случае рекомендовано динамическое наблюдение — УЗИ, МРТ по показаниям. Оценка показателей общего анализа крови (по характерным признакам легко заподозрить онкологический процесс).

  16. Елена:

    Добрый день.
    Подскажите, пожалуйста, срок актуальности онкомаркеров СА-125 и НЕ-4?

    Спасибо!

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте! Сформулируйте, пожалуйста, точнее вопрос. Если речь о том, как часто нужно сдавать анализы, то ответ — по показаниям. Значения могут меняться довольно быстро.

  17. Елена:

    Здравствуйте. Посоветуйте, какие дополнительно нужно сдать анализы, для уточнения диагноза. Меня беспокоят показатели онкомаркера са-125. Два года показатели были 10,2 и 9,0 Ед/мл. В прошлом году уже 21,6. В этом году 31,9. Может такой скачок говорить о развитии рака?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте.
      1. Сколько Вам лет?
      2. Была ли в этот период беременность (в т.ч. и прерванная)?
      3. В какой фазе цикла сдавали все анализы (в идеале нужно сдавать в одной и той же)?
      4. В одной лаборатории сдавали или в разных?
      Значение в пределах нормы, после получения ответов на заданные вопросы смогу оценить, насколько должно насторожить повышение значения.

      • Елена:

        Здравствуйте. Мне 46 лет. Беременности и прерывания в этот период не было. Анализы сдавала в одной и той же лаборатории, в овуляторной фазе.
        Правда в 1996 году у меня была операция по удалению внематочной беременности с частичной резекцией яичника.

        • Александр Конев Александр Конев:

          46 лет — возраст, когда у женщин в норме начинается менопауза, при частичной резекции яичника данный процесс может запуститься даже раньше. При климаксе значения онкомаркера, как правило, колеблются в пределах 10-15 Ед/мл, поэтому для исключения патологий (включая риски развития кистозных образований) я бы рекомендовал проведение УЗИ органов малого таза и кольпоскопии.

  18. Наталья:

    Здравствуйте, рак молочной железы, гормонозависимый. 38 лет. Сдала в апреле на са 125 было 26,сдала в ноябре стало 29,есть эндометриоидная киста малых размеров. Скажите то что анализ стал 29 что может означать? Анализ на молочную железу в норме. Менструация идёт мазьня. Скажите, то что анализ стал 29 что может означать?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Причин роста показателя очень много, начиная от физиологичных — например, сдавали в разные дни цикла, после более интенсивных физических нагрузок и пр., заканчивая менее благоприятными, к примеру, рост кисты и пр.

  19. Андрей:

    Добрый день. Мама ( 60 лет) на протяжении месяца проходит обследования на предмет наличия онкологии. На руках результаты различных исследований которые далеко не оптимистичны , но диагноза до сих пор нет.
    СА125 526,9 Ед/мл
    HE4 1937.50 пмоль/л
    Какие прогнозы можно делать на основании данных исследований?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый вечер. Делать прогноз может только лечащий врач, как и говорить о стадии рака и оптимальной методике терапии. Судя по заключению, показано удаление самой опухоли и как минимум части сальника (где обнаружены метастазы).

  20. Ирина:

    Александр здравствуйте,
    Мне 39 лет, У меня эндометриозная киста на обоих яичникаx 60мм и 40мм.
    правый яишник 75x41x67 мм, объем 110 см3
    левый яишник 52x44x48 мм, объем 60 см3
    Нa матке миома, узел диаметром 26 мм.
    Cделала анализ Ca — 125 — 111,2 Се/мл, анализ был сделан на 23 день месячных , не на тощак.
    Сделала так же Pap test:
    NILM — негативный на внутриэпителиальнoe повреждение и на злокачственый процесс.
    Скажите пожалуйста доктор, насколько нужна операция в этом случае, правильно ли был сделан анализ Ca — 125 и Ca — 125 — 111,2 Се/мл означает ли что это рак?
    А так же какие ещё дополнительные анализы правильно было бы сделать, что вы посоветуете?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Ирина.
      1. При кистах повышение значений онкомаркера закономерно.
      2. Оба типа новообразования — и миому матки, и эндометриоизные кисты яичников можно лечить как оперативным методом, так и консервативным (гормональная терапия). Размеры миомы подталкивают к мысли о хирургическом лечении (обычно при размерах свыше 25 мм проводится удаление), но это индивидуально и подлежит обсуждению.
      3. Тактика лечения во многом зависит от Ваших планов по поводу беременности и предпосылок к началу климакса.
      Таким образом, заочно ни один гинеколог не поможет принять решение — операция либо гормональная терапия. Решать должен Ваш лечащий врач, опираясь на динамические данные обследований, симптоматику и данные анамнеза.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>