Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.


Оглавление: 
Значение онкомаркеров
Что означает СА 125
Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125
Результаты анализа на СА 125: расшифровка  
Значения СА 125 при раке

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Рекомендуем прочитать: 
Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов

Значение онкомаркеров

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии. 

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка  

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Значения СА 125 при ракеРезультаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только  при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео: 

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

115,348 просмотров всего, 586 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (47 голос., средний: 4,00 из 5)
Загрузка...

Товары для здоровья iHerb (смотреть все)
Показать еще
Обсуждение (309)
  1. Наталья:

    Здравствуйте. Мне 48 лет. Сильное кровотечение.Врачи по УЗИ поставили диагноз Гиперплазия Эндометрия. сделали процедуру пайпель.Раковых клеток не выявлено. Решили лечить гормонами, но кровотечение не останавливается. Сдала самостоятельно на онкомаркеры СА-125 — 43,5.Что это?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Норма — до 35, у Вас небольшое превышение, но при геперплазиии это вполне нормальное явление. По поводу кровотечения нужно консультироваться с гинекологом, возможно, врач скорректирует дозировку либо заменит препарат.
      Важно понимать, что анализ на онкомаркеры — малоинформативен, в отличие от пайпель-биопсии, которую Вам уже провели. В данном случае самодиагностика была лишней.

  2. Добрый день!
    Моей маме 72года. В августе была операция по удалению левой груди с очисткой лимфоузлов, рак молочной железы 3 степени.
    Сдали анализ крови СА125, по рекомендации гинеколога, так как по данным узи яичников, матки обнаружена киста.

    По результатам СА125 — 8,9 МЕ/мл норма 0,0-35,0
    Что означает 8,9 МЕ /мл?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Значение 8,9 находится в границах нормы — от 0 до 35 целых.

  3. Ольга:

    Здравствуйте, мне 44 года сдала онкомаркеры, СА 125-61, сразу пошла к гинекологу, на узи полип в матке, миома малых размеров,что нужно делать, есть вероятность что это не онкология?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нужно консультироваться с наблюдающим Вас гинекологом. При доброкачественных новообразованиях (миомах в том числе) значение онокомаркера также может повышаться. Подробнее — читайте в тексте статьи выше.

  4. Ирина:

    Здравствуйте, доктор!Моей маме 71 год.3 года назад сделала мастектоми,был тройной негативный рак МЖ.маркер са125 постоянно не в норме,был 47,57, сделала и истероктоми,удалила матку и яичники в профилактических целях в октябре 2017. Тогда маркер сразу прагнул до 96,потом стал снижаться. Проверки каждые 3 месяца. Сейчас последние показатели каждые 3 месяца опять увеличение 51,55,68. Чтобы Вы посоветовали. 7 января будет результат МРТ внутренних органов.С уважением,Ирина

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Ирина. В данном случае рекомендовано динамическое наблюдение — УЗИ, МРТ по показаниям. Оценка показателей общего анализа крови (по характерным признакам легко заподозрить онкологический процесс).

  5. Елена:

    Добрый день.
    Подскажите, пожалуйста, срок актуальности онкомаркеров СА-125 и НЕ-4?

    Спасибо!

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте! Сформулируйте, пожалуйста, точнее вопрос. Если речь о том, как часто нужно сдавать анализы, то ответ — по показаниям. Значения могут меняться довольно быстро.

  6. Елена:

    Здравствуйте. Посоветуйте, какие дополнительно нужно сдать анализы, для уточнения диагноза. Меня беспокоят показатели онкомаркера са-125. Два года показатели были 10,2 и 9,0 Ед/мл. В прошлом году уже 21,6. В этом году 31,9. Может такой скачок говорить о развитии рака?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте.
      1. Сколько Вам лет?
      2. Была ли в этот период беременность (в т.ч. и прерванная)?
      3. В какой фазе цикла сдавали все анализы (в идеале нужно сдавать в одной и той же)?
      4. В одной лаборатории сдавали или в разных?
      Значение в пределах нормы, после получения ответов на заданные вопросы смогу оценить, насколько должно насторожить повышение значения.

      • Елена:

        Здравствуйте. Мне 46 лет. Беременности и прерывания в этот период не было. Анализы сдавала в одной и той же лаборатории, в овуляторной фазе.
        Правда в 1996 году у меня была операция по удалению внематочной беременности с частичной резекцией яичника.

        • Александр Конев Александр Конев:

          46 лет — возраст, когда у женщин в норме начинается менопауза, при частичной резекции яичника данный процесс может запуститься даже раньше. При климаксе значения онкомаркера, как правило, колеблются в пределах 10-15 Ед/мл, поэтому для исключения патологий (включая риски развития кистозных образований) я бы рекомендовал проведение УЗИ органов малого таза и кольпоскопии.

  7. Наталья:

    Здравствуйте, рак молочной железы, гормонозависимый. 38 лет. Сдала в апреле на са 125 было 26,сдала в ноябре стало 29,есть эндометриоидная киста малых размеров. Скажите то что анализ стал 29 что может означать? Анализ на молочную железу в норме. Менструация идёт мазьня. Скажите, то что анализ стал 29 что может означать?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Причин роста показателя очень много, начиная от физиологичных — например, сдавали в разные дни цикла, после более интенсивных физических нагрузок и пр., заканчивая менее благоприятными, к примеру, рост кисты и пр.

  8. Андрей:

    Добрый день. Мама ( 60 лет) на протяжении месяца проходит обследования на предмет наличия онкологии. На руках результаты различных исследований которые далеко не оптимистичны , но диагноза до сих пор нет.
    СА125 526,9 Ед/мл
    HE4 1937.50 пмоль/л
    Какие прогнозы можно делать на основании данных исследований?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый вечер. Делать прогноз может только лечащий врач, как и говорить о стадии рака и оптимальной методике терапии. Судя по заключению, показано удаление самой опухоли и как минимум части сальника (где обнаружены метастазы).

  9. Ирина:

    Александр здравствуйте,
    Мне 39 лет, У меня эндометриозная киста на обоих яичникаx 60мм и 40мм.
    правый яишник 75x41x67 мм, объем 110 см3
    левый яишник 52x44x48 мм, объем 60 см3
    Нa матке миома, узел диаметром 26 мм.
    Cделала анализ Ca — 125 — 111,2 Се/мл, анализ был сделан на 23 день месячных , не на тощак.
    Сделала так же Pap test:
    NILM — негативный на внутриэпителиальнoe повреждение и на злокачственый процесс.
    Скажите пожалуйста доктор, насколько нужна операция в этом случае, правильно ли был сделан анализ Ca — 125 и Ca — 125 — 111,2 Се/мл означает ли что это рак?
    А так же какие ещё дополнительные анализы правильно было бы сделать, что вы посоветуете?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Ирина.
      1. При кистах повышение значений онкомаркера закономерно.
      2. Оба типа новообразования — и миому матки, и эндометриоизные кисты яичников можно лечить как оперативным методом, так и консервативным (гормональная терапия). Размеры миомы подталкивают к мысли о хирургическом лечении (обычно при размерах свыше 25 мм проводится удаление), но это индивидуально и подлежит обсуждению.
      3. Тактика лечения во многом зависит от Ваших планов по поводу беременности и предпосылок к началу климакса.
      Таким образом, заочно ни один гинеколог не поможет принять решение — операция либо гормональная терапия. Решать должен Ваш лечащий врач, опираясь на динамические данные обследований, симптоматику и данные анамнеза.

  10. Наталья:

    Здравствуйте. У моей дочери ,22 года , при обследовании обнаружили высокий показатель онкотест СА -125 . При норме <35 у неё 56 ед/мл. Подскажите дальнейший план обследования.В женской консультации сказали ещё раз сделать УЗИ (где-нибудь как нибудь,у кого-нибудь) и отправили домой. Мы в шоке!

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Вам необходимо:
      1. Сдать гормональный профиль (назначает гинеколог, необходимо оценить уровень женских половых гормонов).
      2. Если УЗИ не устраивает гинеколога, УЗИ нужно повторить.
      3. Через месяц нужно повторить анализ на онкомаркер.
      Все это необходимо для того, чтобы определить точный диагноз (тип кист) и тактику лечения (медикаментозная терапия либо хирургическое удаление).
      По поводу превышения нормы онкомаркера — при кистах это вполне стандартное явление, при любых новообразованиях, в т.ч. и доброкачественных значение СА-125 может повышаться.

  11. Наталья:

    Здравствуйте я пролежала в гинекологии с двухсторонним аднекситом в процессе лечения сделали УЗИ показало кисту правого яичника с синдромом одуванчика пролечилась перед выпиской ещё УЗИ тоже самое сдала анализы врач толком ничего не объясняет что делать дальше меня выписали

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Наталья. Прикрепите, пожалуйста, фото или скан-копию результатов УЗИ и анализов, чтобы мы могли Вас проконсультировать.

  12. Алена:

    Здраствуйте маме 47 лет.Делали УЗД показал кисты и фиброматоз.Посоветовали сдать анализы.

    Файл
     result.pdf

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Значение выше нормы, тем не менее, если Вы внимательно изучили данную статью (см. текст выше), то знаете, что при любых, даже доброкачественных новообразованиях органов репродуктивной системы у женщины показатели могут превышать норму. Таким образом, данный результат лишь подтверждает необходимость дообследования и проведения соответствующей терапии.

  13. Алиса:

    Здравствуйте! Маме (64 года) проведена операция экстирпация матки с придатками по поводу высокодифференцированной аденокарциномы тела матки (Т3N0M0). Опухоль врастает в строму шейки матки с инфильтрацией паравезикальной клетчатки. Ни лимфоузлы, ни яичники не поражены. В качестве продолжения лечения назначили лучевую терапию, перед этим назначили анализы крови и мочи (они в норме) , а также анализ на антиген СА-125. Мама сдала его ровно через месяц после операции по удалению матки и яичников, и показатель составил 17,2 (при этом норма была указана до 20). Подскажите, пожалуйста, нормально ли это значение, учитывая, что анализ сдан через 30 дней после операции? Или это слишком высоко? Что это может означать? Заранее спасибо!

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Показатель в пределах нормы, как Вы правильно отметили. Учитывая, что анализ сдавался всего через 30 дней после операции, это хороший результат. Однако результаты лучше оценивать в динамике — сравнивая с теми, что были до операции и будут после проведенного лечения. Любое повышение значения в послеоперационном периоде должно насторожить.

  14. Аноним:

    Здравствуйте сдавала анализ на окомаркер, у меня миома матки , скажите анализ в норме ?

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Значение в норме: при допустимых 35 ед., у Вас всего 9,5.

  15. Наида:

    Здравствуйте са-125 16 Ед/мл 35 о чем говорит?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Сделайте фото или скан-копию результатов анализа, чтобы не было путаницы.

  16. Ольга:

    Здравствуйте. Мне 23 года. Месяц назад сдала кровь на ежегодный скрининг. НЕ 4 — 68,2
    СА -125- 18.17
    СА 15-3 — 7.7
    Делала 2 УЗИ малого таза, на правом яичнике фолликулярная киста, УЗИ брюшной полости- хр.панкреатит .
    Сейчас температура и редко кашель, поэтому боюсь пересдавать онкомаркеры, чтоб значения не были ещё больше. В связи с чем может быть увеличен he 4 ?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Киста яичника может провоцировать такое повышение. Более подробно обо всех возможных причинах читайте здесь: https://okeydoc.ru/analiz-he-4-chto-pokazyvaet-normy-i-rasshifrovka/. Сдавать анализ повторно следует после исчезновения всех симптомов ОРВИ. Также рекомендована консультация гинеколога для решения вопроса по поводу лечения кист.

  17. Альмира:

    Здравствуйте! Сдала анализ СА-125 результат 17,1 U/ml, а также общий анализ РЭА результат 1,38.
    Стоит ли бить тревогу по этим результатам, так как у меня мама умерла в 61 год от рака печени, родная сестра в 39 лет от меланомы и вторая родная сестра от рака матки.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Чтобы точно ответить на Ваш вопрос, нужно знать референсные значения конкретной лаборатории. Отдельно хочу сказать по поводу самодиагностики — заподозрить рак на основании обследования исключительно на выбранные Вами онкомаркеры невозможно, поэтому рекомендую впредь обращаться к врачу, который составит грамотный план обследования. Так как у обоих родных сестер была диагностирована меланома, желательно регулярно проходить профосмотры у дерматолога, ограничить пребывание на солнце и исключить солярии. В летнее время года пользуйтесь солнцезащитной косметикой.

  18. Оксана:

    Добрый день..у меня ря мне 42г прошла пять курсов хт потом провели операцию и ещё хт осталось ещё две хт, изначальный онкомаркер са125 был 772, а после операции 66, вопрос: я почему то думала что после операции онкомаркер упадёт до нормы, или он постепенно понижается?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. После операции значение онкомаркера далеко не всегда снижается до пределов нормы сразу. Иногда оно в течение длительного времени незначительно превышает норму, главное, чтобы значение не повышалось.

  19. ...:

    Добрый день!
    Женщина, 92 года, по данным УЗИ образование яичника 3 на 3 см, захватывающее стенку кишечника. По данным анализов (Инвитро):
    СА-125 — 622 (<35)
    НЕ4 — 256,5 (<140 постменопауза)
    ROMA2 (расчет после постменопаузы) — 91,6 (<25,3)
    РЭА — 1,4 (<5) — в норме
    Лактатдегидрогеназа-1 — 650 — (72-182)
    ЛДГ — 844 (125-220).
    Как объяснить нормальный РЭА? Есть ли шанс на доброкачественное образование? Какие методы диагностики еще применить (МРТ, КТ)?
    Заранее спасибо за ответ!

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. Диагноз на основании результатов онкомаркеров не ставят, дополнительные методы диагностики может назначить только лечащий врач. В данном случае информативным должно быть МРТ органов брюшной полости и органов малого таза.

      • ...:

        Лечащего врача как такового нет, никому у нас в таком возрасте и с таким анамнезом (аневризма брюшной аорты, полипы в кишечнике, панкреатит, холецистит, тошнота и абдоминальные боли часто после еды и тд) она не интересна. Бегаем по специалистам разным, выпрашиваем какие-то варианты диагностики. Приходится самим читать статьи и пытаться разобраться. Онколог назначил только СА 125, РЭА, СА 199, причем, сразу сказал, что это рак яичника. Инициативно досдавали остальное из анализов. Вот теперь сами же думаем, что еще из диагностики возможно делать, чтобы эти боли и тошноту дифференцировать от язвы и опухоли, чтобы улучшить самочувствие хоть немного, потому что ухудшение произошло резко. Спасибо за совет с МРТ.

  20. ЕКАТЕРИНА:

    Добрый день ! подскажите пожалуйста 29.05.2018 года сдала са-125 было 11,8 ед, 1.07.2018 сдала повторно уже 25 ед. стоит ли переживать по этому поводу ? Размер кист за два месяца увеличился на 3 см

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Вам в обязательном порядке нужно проконсультироваться с гинекологом — рост кист достаточно быстрый.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>