Оглавление:
Когда нужно принимать пробиотики?
Необходимость применения пробиотиков
Как правильно принимать пробиотики с антибиотиками?
Когда нужно принимать пробиотики?
Боли в животе, вздутие и понос — это те симптомы, с которыми сталкиваются многие люди после антибиотикотерапии. Это явление в медицине называется антибиотикоассоциированной диареей. Дело в том, что антибактериальный препарат оказывает комплексное воздействие на организм. Он не может воздействовать исключительно на легкие, почки и т.д. Эффект препарата распространяется на все органы, поэтому может пострадать и микрофлора кишечника.
Известно, что в кишечнике человека обитает большое количество бактерий, внушительная часть которых представлена бифидум- и лактобактериями. Эти бактерии играют очень важную роль в организме — их присутствие необходимо для нормального пищеварения, предотвращения размножения патогенных микроорганизмов и поддержания иммунитета. Употребление антибиотика может привести к тому, что погибают не только вредные микробы, но и полезные бактерии кишечника. Как итог — развитие дисбактериоза и антибиотикоассоциированной диареи.
По различным данным антибиотикоассоциированная диарея встречается в 5-30% случаев.
Известно, что определенные антибактериальные препараты чаще других становятся причиной развития диареи. Это такие препараты как:
- Защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин солютаб и пр.);
- Незащищенные пенициллины (Ампициллин);
- Цефалоспорины (Цефиксим, Цефоперазон и пр.);
- Макролиды (Азитромицин, Эритромицин);
- Линкозамиды (Клиндамицин);
- Фторхинолоны (Ципрофлоксацин);
- Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
О развитии антибиотикоассоциированной диареи говорят тогда, когда отмечается три и более эпизодов жидкого стула, повторяющихся не менее двух дней и возникших на фоне антибиотикотерапии. У большинства людей диарея возникает уже в первые дни применения антибиотика. У других же людей расстройство может проявиться в течение четырех недель после прекращения применения антибактериального препарата. Для предупреждения и устранения диареи на фоне антибиотикотерапии врачи назначают пробиотики.
В фармакологии пробиотиками называют препараты, содержащие культуры живых бактерий, которые улучшают микрофлору кишечника.
Необходимость применения пробиотиков
Ученые E.Videlock и F.Cremonini в 2012 году провели метаанализ результатов 34 клинических исследований, в которых всего приняли участие 4138 человек. Подытоживая полученные результаты, они пришли к выводу, что применение пробиотиков позволяет существенно снизить частоту возникновения антибиотикоассоциированной диареи.
Означает ли это, что пробиотики необходимо принимать абсолютно всем? Это не совсем так. Во-первых, антибиотикоассоциированная диарея развивается далеко не во всех случаях при лечении антибиотиками. Во-вторых, легкая форма антибиотикоассоциированной диареи вскоре проходит сама без каких-либо последствий. Поэтому решение о необходимости применения пробиотиков принимает врач, учитывая многие факторы (фармакологическую группу антибиотиков, длительность антибиотикотерапии, наличие эпизодов дисбактериоза в анамнезе и т.д.).
На данный момент существует большое количество пробиотиков. Наиболее популярны среди них — Линекс, Бифиформ, Энтерол, Аципол, Пробифол, подробнее о которых можно прочитать в статье «Пробиотики: обзор препаратов, цели применения». Чем же могут быть полезны пробиотики? Входящие в состав пробиотиков лакто- и бифидумбактерии отвечают за такие функции:
- Нормализуют микрофлору кишечника, увеличивая количество полезных лакто- и бифидумбактерий;
- Предотвращают рост патогенных бактерий в кишечнике;
- Устраняют симптомы дисбактериоза — понос и вздутие;
- Принимают участие в синтезе витаминов В и К;
- Повышают усвояемость в кишечнике кальция, железа, витамина D;
- Участвуют в процессе метаболизма желчных кислот;
- Участвуют в ферментативном расщеплении макронутриентов, не всосавшихся в кишечнике;
- Повышают иммунную реактивность организма.
Как правильно принимать пробиотики с антибиотиками?
Важно помнить, что еда также оказывает влияние на пробиотик. Как правило, пробиотики необходимо принимать через полчаса после еды, запивая водой. При этом очень важно следить за своим питанием. Так, мучные и сдобные изделия, всевозможные сладости, алкогольные напитки — подавляют рост лакто- и бифидумбактерий. А поэтому от этих продуктов стоит временно отказаться. И, наоборот, в рацион нужно добавить молочнокислые продукты, а именно: натуральные кефир и йогурт.
После окончания антибиотикотерапии нужно продолжить употребление пробиотиков. Дело в том, что пробиотики необходимо принимать длительное время — только так можно добиться заселения кишечника полезными бактериями и восстановления нормального биоценоза. В среднем длительность употребления пробиотиков составляет месяц, однако при необходимости курс лечения может быть продлен.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
8,611 total views, 1 views today