Восстановление потенции после удаления простаты: эффективные препараты и методики

Признанный факт, что после оперативного вмешательства по поводу рака простаты, особенно после простатэктомии в сочетании с биорхэктомией, осложнением развивается эректильная дисфункция.

В настоящее время количество мужчин, обращающихся за медицинской помощью с симптомами импотенции, увеличивается в разы. Это связано с хорошей информированностью средствами массовой информации и доступностью лекарственных средств в любой аптеке. Одним из случаев, когда необходимо подобрать оптимальное лечение, является нарушение потенции после рака предстательной железы.


Оглавление: 
1. Наиболее распространенные методы лечения
2. Какие препараты существуют для  интракавернозного введения
- Какие могут быть осложнения
3. Прочие методы лечения
4. Как можно радикально нормализовать сексуальную функцию

Наиболее распространенные методы лечения

Современное лечение эректильной дисфункции после рака предстательной железы подразумевает несколько вариантов лечения. На начальном этапе можно попробовать прием лекарственных препаратов, которые вызывают эрекцию. На фармацевтическом рынке их много, как оригинальных препаратов (Виагра, Левитра, Сиалис), так и дженериков, которые не менее эффективны и более приемлемы по стоимости.

Приведем список препаратов-дженериков, ингибиторов ФДЭ-5, чтобы восстановить потенцию после лечения рака простаты:

  • Зидена;
  • Динамико;
  • Тадага;
  • Камагра;
  • Силдигра;
  • Вилитра;
  • Эрегра.

Препараты не сочетаются с приемом нитратов, из-за возможного резкого снижения артериального давления.

Обратите внимание

Противогрибковые препараты, некоторые антибиотики и противовирусные средства способны повысить концентрацию ингибиторов ФДЭ-5 в крови.

Фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин обладают противоположными свойствами по отношению к ингибиторам ФДЭ-5.

Это интересно! Проводились исследования, которые показали, что удовлетворенность от эффекта после приема ингибиторов ФДЭ-5 увеличивалась с каждым разом, достигая максимума к 8 разу (от 54% до 86%).

Если  использование лекарств из этой группы было малоэффективным, применяют, так называемые, интракавернозные инъекции. В этом случае, действующее вещество (синтетический аналог простагландина) вводится непосредственно в половой член перед сексуальным контактом.

Рекомендуем прочитать:
Препараты для повышения потенции: обзор эффективных средств
Самые популярные дженерики для повышения потенции

Какие препараты существуют для  интракавернозного введения

К часто назначаемым и наиболее безопасным препаратам для интракавернозного введения относят следующие:

  • Эдекс;
  • Вазопростан;
  • Каверджект.

div class=»content__attention»>

Важно

У каждого препарата существуют свои показания и противопоказания, что нужно учитывать перед началом лечения.

В идеальном варианте, как делать укол в член, первоначально должен показать специалист – уролог или андролог. Сама по себе техника интракавернзной инъекции проста, но есть ряд нюансов, на которые стоит обратить внимание. А именно:

  • место укола необходимо предварительно продезинфицировать;
  • избегать попадания вещества в крупный кровеносный сосуд;
  • перед введением нужно выпустить воздух из шприца;
  • введение раствора осуществлять медленно, под углом в 90 градусов;
  • лечение начинают с применения минимальной дозы, которую постепенно увеличивают для достижения желаемого эффекта;
  • количество вводимого лекарства не должно вызывать эрекцию с длительностью более 60 минут;
  • повторное введение осуществляют с другой стороны (в другое кавернозное тело);
  • хранить остатки лекарства нельзя.

div class=»content__attention»>

Важно

Специальный шприц (инъектор) облегчает введение лекарства в пещеристое тело полового члена.

Интракавернознозные инъекции можно использовать до 2 – 3 раз в неделю, в сутки не должно быть больше одного введения лекарства. Доза индивидуальна, от 5 до 40 мкг, эрекция развивается через 5 – 15 минут.

Современные лекарства для интракавернозного введения, в отличие от Папаверина, обладают минимальным риском побочных осложнений, при условии, что все действия выполнялись согласно инструкции.

Недостатком манипуляции считают локальную болезненность в месте укола.

Рекомендуем прочитать:
Уколы при импотенции: виды инъекций, эффективность, показания, противопоказания

Какие могут быть осложнения

У 4 пациентов из 100 возможно осложнение в виде пролонгированной эрекции или формирование рубцовых деформаций (болезнь Пейрони, фиброз полового члена), особенно это может быть у мужчин, которые длительно используют интракавернозные инъекции.

У 1 % результатом введения препарата может развиться приапизм (стойкая болезненная эрекция, которая требует обращения за медицинской помощью).

В 3% случаев есть риск возникновения гематомы.

Прочие осложнения:

  • покраснение;
  • отечность;
  • боль при сексуальном контакте;
  • активация грибковой инфекции;
  • зуд;
  • отек;
  • диспепсия;
  • гриппоподобный синдром;
  • воспаление кожи;
  • боли в мошонке;
  • появление крови в моче;
  • парестезия.

У пациентов с гипертонической болезнью возможно повышение АД, головокружение, головная боль.

У некоторых, АД, наоборот, понижается.

С какими препаратами не сочетаются интракавернозные инъекции:

  • ингибиторы МАО;
  • альфа-адреномиметики;
  • препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови.

Сопутствующие заболевания, которые являются противопоказанием к внутрикавернозной терапии следующие:

  • серповидно-клеточная анемия;
  • миеломная болезнь;
  • лейкоз;
  • гиперпластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони или фиброз в анамнезе;
  • выраженная деформация органа.

Реакция гиперчувствительности на алпростадил – противопоказание к применению.

Согласно статистике, интракавернозная инъекция позволяет достичь эрекции, достаточной для сексуального контакта, у 70% мужчин после удаления простаты по поводу рака.

Препараты для самоинъекционной терапии не являются гормонами, их механизм действия заключается в расширении сосудов и усилении притока крови, бояться, что из-за их применения повыситься уровень ПСА не стоит.

Прочие методы лечения

Чтобы восстановить потенцию после хирургического лечения рака предстательной железы можно попробовать вакуум-терапию. Половой член погружается в специальную колбу, создается отрицательное давление, кровь заполняет кавернозные тела, и возникает эрекция. На основании полового члена закрепляют манжету, которая препятствует обратному току крови.

Преимущество способа – небольшая цена вакуумных устройств, недостаток – неудобство пользования, боль во время полового контакта, «исчезновение» эрекции, появление кровоподтеков, онемения и снижение чувствительности. Кроме того, нахождение сжимающего кольца на основании эрегированного пениса дольше 30 минут может привести к некротизации тканей и необратимым изменениям на коже или в кавернозных телах.

Введение в мочеиспускательный канал уретральных свечей на основе алпростадила – не самый эффективный способ для решения деликатной проблемы (30% против 70%). Помимо этого, побочным действием часто случается кровотечение из уретры и боль в половом члене.

Рецепты народной медицины и применение БАДов для усиления потенции после удаления простаты по поводу рака неэффективны.

Как можно радикально нормализовать сексуальную функцию после лечения рака простаты

Существуют пенильные импланты – протезы полового члена. Такое решение проблемы подходит для мужчин, которые имеют противопоказания к приему препаратов для лечения эректильной дисфункции или к использованию интракавернозных инъекций.

Установление протеза подразумевает хирургическое вмешательство. Эффективность – 95%.

Доступ зависит от модели протеза. Существуют однокомпонентные полужесткие эндопротезы и гидравлические (расправляются с помощью жидкости).

Однокомпонентный протез подразумевает нахождение полового члена в состоянии постоянной эрекции. Для осуществления полового контакта достаточно придать органу нужный угол.

Гидравлический эндопротез – это помпа, резервуар и два цилиндра, в которые с помощью помпы мужчина перед сексуальным контактом самостоятельно вручную будет закачивать жидкость. Цилиндры внедряются в пещеристые тела, а помпа с резервуаром –  за лобковую кость. После близости член опускают и ждут, пока жидкость оттечет в резервуар. Гидравлический протез полового члена считается наиболее физиологичным.

Стоимость операции по фаллопротезированию зависит от выбранного протеза, а также желания/или отсутствия такового в увеличении размеров полового члена.

Полужесткий протез стоит в среднем от 90 тыс. руб., с увеличением пениса – от 225 тыс.руб., имплантация трехкомпонентного гидравлического протеза – от 235 тыс. руб., с увеличением размера – от 350 тыс. руб.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

150 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (20 голос., средний: 4,40 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>