Британский штамм коронавируса: чем отличается и насколько заразен
Оглавление:
Новый Британский штамм коронавируса: что это такое?
Распространение Британского штамма коронавируса: как передается?
Насколько опасен Британский штамм коронавируса?
Уровень смертности от Британского штамма
Чем опасен Британский штамм коронавируса?
Что означает этот вариант для вакцин?
Новый Британский штамм коронавируса: что это такое?
Новый, более трансмиссивный (заразный) штамм коронавируса, впервые обнаруженный в Великобритании, распространился по всему миру. Этот вариант легче передается от человека к человеку, поэтому, если вы были в контакте с больным, ваши шансы на заражение выше. Строгий масочный режим и социальное дистанцирование (не менее 1,5 м) по-прежнему являются лучшими средствами защиты от этого варианта.
Новый, более заразный, быстрее передающийся штамм коронавируса, который был впервые обнаружен в Великобритании, сегодня распространился в более чем 32 страны, включая США, Россию, Украину и страны ЕС.
Штамм, названный B.1.1.7., имеет несколько мутаций в генетическом коде его шипового белка, который вирус использует для вторжения в клетки. Эти новые «настройки» могут облегчить заражение людей этим вариантом коронавируса. Предварительное исследование предполагает, что этот штамм примерно на 56% более заразен, чем исходный вирус, появившийся в конце 2019 года в Китае. Официальные лица правительства Великобритании и медицинские специалисты ранее утверждали, что этот вариант может быть на 70% более передаваемым (он легче передается от больного к здоровому).
В любом случае, говорят эксперты, распространению этого штамма вируса можно помешать так же, как и исходному варианту коронавируса: это строгое ношение масок и социальное дистанцирование. Поведение человека оказывает очень большое влияние на передачу инфекции, — вероятно, намного большее, чем любые биологические различия в вариантах SARS-CoV-2. Люди должны делать все возможное, чтобы ограничить распространение SARS-CoV-2, независимо от того, произошло ли биологическое изменение трансмиссивности циркулирующих штаммов.
Распространение Британского штамма коронавируса: как передается?
Британский штамм называется более передаваемым. Это значит, что более передаваемый штамм, по определению, легче передается от человека к человеку. Всемирная организация здравоохранения объявила в прошлом месяце, что новый вариант имеет репродуктивное значение (или коэффициент R0), составляющий 1,5, а не 1,1. Этот показатель относится к среднему количеству людей, которых заражает один больной, поэтому разница в 0,4 означает, что 100 больных заразят еще 150, а не 110, как было в среднем.
Рабочая гипотеза состоит в том, что этот вариант коронавируса увеличивает шансы заражения при контакте. Но как именно это происходит, пока неизвестно. Учитывая мутации шипованного белка, возможно, этот штамм лучше связывается с человеческими клетками. Или, возможно, как только он проникает в наши тела, этот вариант более искусно уклоняется, прячется от нашей иммунной системы.
Еще одна возможность заключается в том, что инфекционная доза нового варианта ниже, а это означает, что для того, чтобы вы заболели, требуется меньше вирусных частиц, чем у исходного вируса. Объяснение новых свойств вируса также может заключаться просто в том, что люди, инфицированные новым штаммом, имеют более высокую вирусную нагрузку, а это означает, что они производят больше вирусных частиц, когда заражаются. Ранние исследования показывают, что это действительно так. Чем больше вирусных частиц выделяет человек, тем выше вероятность, что они заразят других.
Но пока британский вариант, похоже, не передается между людьми иначе, чем исходный вирус, и пока нет никаких указаний на то, что существующих средств индивидуальной защиты будет недостаточно.
Однако способность нового штамма к быстрому распространению может быть потребует дополнительных мер предосторожности, таких как еще более строгие правила ношения масок и недопущение любых общественных собраний в помещении.
Это объясняется достаточно простыми подсчетами: допустим, человек, инфицированный британским штаммом вируса, находится в комнате с 20 другими людьми – и они все без масок. Человек с обычным SARS-CoV-2 заражает 10 человек. Возможно, c более передаваемым штаммом человек заразит от 12 до 17 человек без масок. Если бы все были в масках, возможно, никто бы не заразился. Эта часть карантинных мер не должна меняться.
Эксперты говорят, что нужно относиться к этому штамму коронавируса как к любому другому.
Насколько опасен Британский штамм коронавируса?
В России тоже уже есть подтвержденные случаи нового варианта. Однако, вирусологи и инфекционисты, которые выявили эти варианты вируса, призывают не паниковать и защищать себя, следуя тем же рекомендациям экспертов в области общественного здравоохранения, которые уже предлагались в ответ на текущий рост числа случаев.
В США, Британии и других странах зафиксировано примерно в три-четыре раза больше пациентов, которые когда-либо находились в больнице за один раз. Однако, пока нет данных о том, что британский штамм провоцирует повторное заражение и повышает уровень летальности. Но тот факт, что он может занять лидирующие позиции по заболеваемости – вполне возможен. Так, из почти 385 000 человек в США, умерших от COVID-19 с начала пандемии, почти треть — более 145 000 смертей – пришлась на последние три месяца. Более 130 000 американцев госпитализированы с коронавирусом, и это рекордный показатель.
Рекомендации экспертов, касающиеся нового штамма, могут измениться по мере того, как мы узнаем больше, особенно если он обгонит изначальный штамм вируса, как это было в некоторых частях Великобритании. Когда штамм появился в конце декабря, примерно 62% новых случаев заражения в Лондоне были вызваны новым штаммом, по сравнению с 28% несколькими неделями ранее.
Уровень смертности от Британского штамма
Пока нет доказательств того, что новый штамм смертоноснее оригинала или что существующие вакцины не работают. Но поскольку люди, которые получают этот штамм, в среднем заражают больше людей, это может привести к увеличению общего числа погибших просто из-за того, что болеет больше людей. Эпидемиолог из Лондонской школы гигиены и тропической медицины сравнил три гипотетических сценария эпидемии, чтобы продемонстрировать уровень летальности. Предположим, что исходный штамм коронавируса имеет R0 1,1 и он убивает 0,8 человек из каждых 100 заболевших. При населении в 10 000 человек этот вирус убьет 129 человек за месяц.
Но затем, например, появились два новых штамма, один из которых на 50% более опасен, а другой на 50% активнее распространяется. Штамм, который на 50% более смертоносен, убьет около 193 из 10 000 человек за месяц. Но заболевание, которое передается на 50% больше, в конечном итоге вызовет 978 смертей на 10,000 человек, за это время из-за его быстрого распространения.
Проблема с попыткой оценить скорость передачи заключается в том, что мы не можем проводить контролируемые лабораторные исследования, чтобы определить, насколько увеличение передачи связано с вирусом, а в какой — с социальными факторами, такими, как мобильность людей, насколько хорошо они соблюдают запреты, открыты ли школы.
Чем опасен Британский штамм коронавируса?
Скорость, с которой распространяется B1.1.7., предполагает, что этот вариант несет определенные биологические особенности — или мутации в его геноме, — которые делают его более заразным. Хотя генетическая мутация — нормальная и ожидаемая часть вирусной эволюции (большинство этих изменений не имеют большого значения для поведения вируса), иногда вирусы приобретают полезные мутации, которые позволяют им превосходить другие циркулирующие варианты. Вирус мутирует с первого дня, и этого следовало ожидать. РНК-вирусы, такие как коронавирус, постоянно мутируют.
Однако вариант B1.1.7. определяется уникальным числом и комбинацией мутаций. Этот вариант имеет 23 мутации по сравнению с исходным вирусом, обнаруженным в Ухани, 17 из которых появились после того, как вирус отделился от своего последнего предка.
Хотя неясно, какая мутация или комбинация мутаций ответственна за повышенную трансмиссивность этого варианта, есть несколько ключевых подозреваемых.
Одна из них — мутация под названием N501Y, расположенная в белке-шипе на поверхности SARS-CoV-2, через которую вирус связывается с клетками человека и проникает в них. Мутация N501Y на самом деле означает, что вирус более плотно связывается с рецептором ACE2, поэтому это может означать, что он будет способствовать передаче. Другие мутации могут помочь вирусу уклониться от наших иммунных ответов или лучше размножаться, как только вирус заразит нас. Некоторые из этих мутаций есть в других штаммах по всему миру, возникающие независимо друг от друга. Похоже, что комбинация мутаций в британском штамме привела к более значительному увеличению передачи его между людьми.
Также есть предварительные доказательства того, что вариант B1.1.7. генерирует более высокую вирусную нагрузку, что означает, что когда инфицированный человек чихает или кашляет, он может распространить еще больше вируса.
Что означает этот вариант для вакцин?
В настоящее время проводятся исследования, чтобы лучше понять вариант B1.1.7. и то, может ли он повлиять на эффективность вакцин. Предварительные данные, которые еще предстоит проанализировать, предполагают, что этот вариант вряд ли сможет избежать иммунных ответов, вызванных вакцинами или предыдущей инфекцией COVID-19. Исследователи обнаружили, что COVID-19 антитела (предназначенные для нейтрализации вируса), очень редко нацелены на части вируса, которые были мутированы в новом варианте.
Штамм B1.1.7. — лишь один из немногих новых вариантов COVID-19, которые, по-видимому, более трансмиссивны, включая B1351, вариант, обнаруженный в Южной Африке, который также несет мутацию N501Y.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
1,009 total views, 4 views today
(51 голос., средний: 4,49 из 5)
Загрузка...
