Киста яичника: причины, виды, диагностика, лечение
Кисту яичника относят к образованиям доброкачественного характера. Она являет собой некое новообразование из тканей яичника, которое имеет полость, заполненную жидкостью. Обычно ее размеры бывают от 3 до 20 см в диаметре.
От других опухолей ее отличают следующие характеристики:
- наличие капсулы, которая создается из ткани самого яичника;
- клетки кисты не имеют способности к бесконтрольному делению, как в случае с раковыми опухолями;
- она имеет тонкие стенки;
- растет киста за счет жидкости, которая в ней скапливается;
- в большей части случаев эта патология самостоятельно исчезает без какого-либо лечения в течение 2-х или 3-х месяцев.
Оглавление:
Причины кисты яичника у женщин
Виды кист яичника
Симптомы кисты яичника
Осложнения кисты яичника
Диагностика
Лечение кисты яичника
Хирургическое удаление кисты яичника
Профилактика кисты яичника
Причины кисты яичника у женщин
Полностью патофизиологический механизм образования кист у женщин на сегодня как следует не изучен. Часто ученые связывают ее появление с такими стояниями как:
- гормональный дисбаланс в организме;
- апоптоз клеток;
- воспалительные процессы половой системы.
Обычно киста яичника встречается у половозрелых женщин, но при этом не зависит от возрастной категории и состояния здоровья в целом. После менопаузы риск ее появления минимальный.
Также выделяют способствующие факторы, на фоне которых кисты образуются намного чаще. К ним относятся:
- операции на половых органах;
- ожирение;
- кисты яичника в анамнезе;
- раннее менархе;
- бесплодие;
- стресс;
- нерегулярный месячный цикл;
- лечение рака груди Тамоксифеном;
- курение;
- аборт;
- гормональные заболевания;
- поздняя менопауза.
Виды кист яичника
Классифицируют кисты яичника на основе состояний, которые послужили причиной их формирования. При этом выделяется:
- Фолликулярная киста. Именно ее обнаруживают у 9 из 10 женщин с таким диагнозом. Развивается она в результате «перезревания» фолликула в яичнике, который не разрывается, как это должно быть в норме. В нем начинает скапливаться жидкость, что может проявляться определённой симптоматикой. Этот вид кисты яичника проходит самостоятельно, то есть рассасывается до наступления следующей менструации.
- Функциональная киста. Ее еще называют кистой желтого тела. На практике она встречается очень редко.
- Геморрагическая киста – образуется в результате разрыва сосудов внутри желтого тела или фолликула.
- Дизонтогенетическая киста. Она является результатом нарушения нормального развития и роста яичников у девушки в пубертатный период.
- Киста-опухоль – это предраковое состояние.
- Параовариальная киста – образуется из придатка яичника. Располагается такая киста в зоне между яичником и маточной трубой.
- Дермоидная киста – это врожденный тип опухоли, формирующийся в эмбриональный период, когда ребенок еще находится в утробе матери. В этой кисте могут содержаться разные ткани организма – от волос и жира до зубов.
- Эндометриоидная киста. Она считается проявлением эндометриоза, при котором слизистая матки растет вне ее полости и подвергается ежемесячным изменениям менструального цикла.
Последние два типа кист могут располагаться не только в яичниках, но и других органах. Они являются опасными патологиями, потому что не способны к самостоятельному исчезновению и несут в себе высокий риск ракового перерождения. Их рассматривают отдельно от других кист яичника.
Симптомы кисты яичника
В большей части случаев патоогия не дает о себе знать, так как за несколько месячных циклов киста самостоятельно рассасывается. Обнаруживают ее с помощью ультразвуковой диагностики.
Но иногда все же женщина может предъявлять следующие жалобы:
-
бесплодие;
- выделения (кровяные);
- дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
- боли тянущего характера в области поясницы или внизу живота, которые обостряются при тяжелой физической нагрузке;
- чувство давления в области таза, которое особо заметно при мочеиспускании или акте дефекации;
- дискомфорт и боль, испытываемые в процессе секса;
- длительные боли в период менструации.
Если вышеприведенные симптомы сопровождаются следующими признаками, то следует немедленно обратиться за врачебной помощью:
- головокружение;
- общая слабость в теле;
- лихорадка;
- увеличение живота в объёме;
- обильная менструация;
- понижение цифр АД;
- потеря веса без причины;
- некое уплотнение в брюшной полости, которое можно самостоятельно пропальпировать;
- чувство сильной жажды, сопровождаемое обильным мочеиспусканием.
Осложнения кисты яичника
Данная болезнь несет в себе серьезную опасность для жизни и здоровья женщины, если в течение определённого времени она самостоятельно не рассосалась.
К ее осложнениям относят:
- перитонит;
- разрыв кисты;
- перекрут ножки кисты;
- бесплодие;
- перерождение в рак.
Эти состояния обычно наблюдаются при кисте больших размеров и после ее 3-месячного существования.
Диагностика
Рекомендуем прочитать: Анализы при кистах и опухолях яичников
Подтверждение диагноза осуществляется на основе типичной диагностической схем, включающей в себя:
- Анамнез. Врач собирает историю болезни пациентки, расспрашивает ее о жалобах и беспокоящих симптомах. Также учитывается количество абортов, беременностей, операций на репродуктивных органах, обильность и регулярность месячных и т.д.
- Гинекологический осмотр. Он состоит из бимануального вагинального осмотра. Данная процедура позволяет доктору получить информацию о состоянии яичников, матки, соотношении размеров органов половой системы.
- Анализы на уровень гормонов в крови (эстроген, ЛГ, тестостерон, ФСГ).
- Анализ на онкомаркеры, чтобы исключить рак.
- Анализ на беременность (для исключения внематочной беременности, которая имеет схожую с кистой симптоматику).
- Ультразвуковую диагностику. Применяют два типа УЗИ – через переднюю брюшную стенку, что позволяет оценить органы малого таза, брюшной полости и трансвагинальное УЗИ, в ходе которого датчик вводят во влагалище. Данные технологии позволят правильно верифицировать диагноз, предположить происхождение кисты, ее тип, локализацию, размеры.
- Доплеровское цветовое картирование. Этот способ диагностики дает возможность врачам оценить наличие и характер кровотока в кисте. С его помощью также дифференцируют обычную кисту от рака яичников.
- Лапароскопию. Это хирургический метод диагностики, который позволяет получить изображение непосредственно самой кисты яичника.
Лечение кисты яичника
После подтверждения диагноза, пациентке показано плановое наблюдение. Оно длится 1-2 месяца, в зависимости от состояния женщины. За этот период в большинстве случаев киста уменьшается в своих размерах и полностью исчезает, поэтому лечебных мероприятий не проводят.
Если причина кисты – гормональный дисбаланс, то лечением должен заниматься эндокринолог. В случае наличия воспалительного процесса, вначале следует ликвидировать его, а потом уже приступать к терапии кисты.
Хирургическое удаление кисты яичника
Оперативное удаление кисты яичника показано в случае ее больших размеров, перекрута ножки и т.д. Обычно используют метод лапароскопии, и проводят операцию через небольшие разрезы на передней брюшной стенке. Полостная операция актуальна при больших размерах кисты или наличии сомнений в ее доброкачественности. После такой операции назначается обязательный прием оральных контрацептивов на основе гормонов в течении 3 месяцев.
Профилактика кисты яичника
К мерам профилактики образования кист яичника относят:
- непременное лечение нарушений гормонального характера;
- лечение любых воспалительных болезней репродуктивной системы женщины;
- прием гормональных препаратов строго согласно инструкции и предписаниям врача;
- достаточное количество вит. А и селена в пище;
- исключение искусственного прерывания беременности (аборта);
- использование в качестве контрацепции оральных комбинированных контрацептивов;
- посещение гинеколога и прохождение осмотра, сдача всех необходимых анализов не менее 2 раз в год.
- ограничение времени пребывания на солнце, отказ от солярия.
Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог
16,560 total views, 1 views today
Не знала, что прием гормональных противозачаточных таблеток, может вызвать кисту яичника. А я их принимаю, вот теперь буду переживать, хотя пол года назад была на приеме у гинеколога, он меня осматривал , все отлично — здоровая. Аборты ни разу не делала, а вот позагорать люблю, в этом году почти месяц на солнышке валялась, загорела, красивая стала, а то ходила бледная . Ну что-же, на следующий год , буду больше купиться, а вот с загаром стану осторожней, да и годы уже, кожа стареет быстрей, от УФО излучения, это я знаю.
У меня была эндометриозная киста левого яичника. Мне 23 года! Я незамужем. Лапараскопическая операция была. Прошла хорошо. Потом мне назначили 3 укола диферелина 3.75 мг. Объясните, пожалуйста, зачем этот гормон? Может ли еще появиться эта киста? После искусственного климакса?
Препарат нужен для того, чтобы остановить развитие эндометриоза. Риски повторного образования кист присутствуют всегда, снижаются они после наступления менопаузы.